Mediadores quimicos
luego de
necesita

REPARACION

Extincion de la flogosis

Eliminacion de causas

Admite

Regeneracion

Igual

Funcion y caracteristicas al tejido original

Cicatrizacion

Distinta

Absorcion del exudado inflamatorio y tejido necrotico

Histologia

Cemento neoformado

Tejido oseo neoformado

Neoformacion de fibras periodontales

Restauracion del espacio periodontal

Sellado biologico del foramen apical

Pulpectomia

Remocion de la pulpa

Hemorragia

Coagulo

1. Inflamacion aguda

vasodilatacion

Exudacion plasmatica y migracion celular

Neutrofilos

Enz lisosomales

Destruccion

Reabsorcion osea y cementaria

Desinsercion periodontal

Aumento de permeabilidad

Hiperemia

Edema

2. Inflamacion cronica

Proliferacion celular

Neoformacion vascular

Infiltrado de PMNs

Factores locales

Infeccion

Pulpas expuestas e inflamadas

Infeccion coronal

Sobreinstrumentacion

Infeccion apical

Factores quimicos

No hay biocompatibilidad

Agresion quimica

Perjudica la preparacion

Factores mecanicos

Tejidos dañados

Coagulo

Aumenta la infeccion

Factores mecanicos- quimicos(obturacion)

Material

Momento

Nivel

Tecnica

Postratamiento de diente con mortificacion pulpar

Con lesion periapical y lesion

Similiar a pulpectomias

Proceso inflamatorio desaparece luego de eliminar causa

Cel inflamatorias

Celulas formadoras

Factores locales

Infeccion

Localizacion Bacterias

Dificil elimacion

Mas concentracion

Nutricion desde espacio perioodntal abierto

Lesion periapical

Factores mecanicos

Factores quimicos

Antiseptico

REPARACION

Irritacion quimica y mecanica

Influencia de los materiales de obturacion

Biologicos

Ox de Zinc Eugenol

Hidroxido de Calcio

Factores generales

Edad

Ateroesclerosis

Reparacion de vasos

Metabolizacion de tejidos

Desnutricion

Menos inmuniglobulinas

Menos sintesis de proteinas

Def vitaminica

Enf cronicas

Diabetes

Trastornos hormonales

Corticoesteroides

Def inmunitarias

Consideracions clinicas

Radiografia

Variable

No hay fidelidad dimensional

Subjetiva

Pulpectomia

No sintomatologia

No evidencia rx

Sensibilidad

Normal

Desaparece

REPARACION

Aumenta

Fistula

Retratamiento

Pulpa mortificada sin lesion periapical

Pulpa mortificada con lesion periapical

Reduccion de tamaño

Desaparece

REPARACION

Agudizacion

FRACASO