Sepsi Y Shock Séptico
Definición
Envenenamiento de la sangre
1. Infección
2. Bacteremia
3. SRIS
4. Sepsis
5. Sepsis Severa
6. Shock Séptico
Etiología
Varia de acuerdo con las características del paciente
Edad
Lugar de adquisición de la infección
Condiciones Extra e Intrahospitalaria
Manifestaciones Clínicas
Septicemia
Escalofríos
Fiebre alta
Respiración acelerada
FC rapida
Alteraciones Hemodinámicas
Shock Caliente o Precoz
Fiebre Hiperventilación Piel seca Gasto Cardíaco aumentado Hipertensión Pulso arteria amplio
Shock Frío O Tardío
Piel viscosa y fría Cianosis Pulso Débil Disminución de gasto cardiaco y respiración Hipotensión Hipoventilación
Diagnóstico
No exite ninguna prueba analitica concreta
Examen físico
Presión Alta
Temperatura baja o fiebre
Asociada
Neumonía Celulitis
Alteración del ácido base
Bajo funcionamiento de órganos
Tratamiento
Monitorización
Signos Vitales
Tratamiento de soporte
Soluciones Intravenosas Fármacos
Oxigenoterapia
Síndrome Febril Y Fiebre De Origen A Determinar.
Fiebre (Normal 36,8° )
Temperatura Axilar: - 0.6 °C Y Temperatura Rectal: +0.3 °C
Hiperpirexia (Respuesta orgánica) > 41°C Hipertermia (Fallo Termorregulación) > 42°C Hipotermia < 35°C
Importancia De La Fiebre
Inhibición de microorganismos
Permite el diagnóstico clínico según sus caracteristicas
A mayor de 42° produce daño celular.
Inhibe linfocitos
Semiologia De La Fiebre
Aparición
Aparición
Brusca: Acompañada de escalofríos Ejm paludismo, neumonía o infecciones urinarias
Intensidad
Intensidad
Insidiosa o progresiva Ejm Fiebre tifoidea
Manifestaciones
Manifestaciones Sistémicas
Convulsiones y Escalofríos
Herpes labial
Taquipnea y Taquicardia
Manifestaciones Locales
Dolor Hipocondrial
Dolor al orinar
Dolor Toracico
Mialgias y Cefalea
FOD
Tres criterio para definir FOD: Temperatura > 38,3°C Duración: <3 semanas Tiempo De Estudio: 1 semana ingresado al hospital
FOD Asociada
Clásica
Nosocomial
Neutropénica
VIH
Causas Frecuentes
Infecciosas
Enfermedades metabólicas
Psicógenas
Sin Diagnostico
Neoplasia
Granulomatosas