Soporte Vital Avanzado Cardiaco

Iniciar con maniobras vagales Si no son exitosas las maniobras vagales continuar con adenosina primera dosis de 6 mg y posterior 12 mg , si no es exitoso el uso de la adenosina se puede usar un B bloqueador o Calcio antagonista.

Iniciar con amiodarona 150 mg en 10 minutos y posterior 1 mg/min por 6 hrs y posterior 0.5 mg/ min las próximas 18 hrs

Ante una taquicardia inestable hemodinámicamente , se debe realizar una cardioversión inmediata con dosis de 100 joules e ir incrementando en forma paulatina. Se debe considerar sedación y analgesia.

Bradicardia sintomática Atropina 0.5 mg , dosis máxima 3 mgSi no es útil pasar a medidas de segunda líneaMedidas de segunda líneaDopamina 2- 20 mcg/ kg/min Adrenalina 2- 10 mcg/min Uso de Marcapaso transcutáneo.

Ritmo DesfibrilableCompresiones TorácicasAdrenalina 1 mg cada 3 a 5 minutosAmiodarona 300 mg y posterior a 3-5 minutos 150 mg Desfibrilación Monofásico 360 joulesBifásico 120- 200 joulesIdentificar la causa del paro cardiaco

Ritmos No desfibrilables Compresiones Torácicas Adrenalina 1 mg cada 3 a 5 minutosIdentificar la causa del paro cardiaco