Valoración del Paciente
Lavado de manos
Importante realizar el lavado de manos ya que evitamos la transmisión de bacterias
Jabón y Agua de 40 a 60 seg
Desinfección con alcohol 20 a 30 seg
¿Cómo lavarse las manos?
0.- Abrir la llave del grifo, mójese las manos con agua
1.-Deposite en la palma de la mano una cantidad de jabón suficiente para cubrir todas las superficies de las manos
2.-Frótese las palmas de las manos entre si
3.-Frótese la palma de la mano derecha contra el dorso de la mano izquierda entrelazando los dedos y viceversa
4.-Frótese las palmas de las manos entre si, con los dedos entrelazados
5.-Frótese el dorso de los dedos de una mano con la palma de la mano opuesta, agarrándose de los dedos
6.-Frótese con un movimiento de rotación el pulgar izquierdo, atrapándolo con la palma de la mano derecha y viceversa
7.-Frótese la punta de los dedos de la mano derecha contra la palma de la mano izquierda, haciendo un movimiento de rotación y viceversa
8.-Enjuáguese las manos con agua
9.- Séquese con una toalla desechable
10.- Sírvase de la toalla para cerrarme el grifo
Calzado de guantes
Se colocan guantes para el manejo de equipo, para proveer una protección de barrera y prevenir la contaminación macroscópica en las manos
Objetivo
-Proteger al paciente de contaminaciones
-Reducir el peligro de infecciones
-Manejar directamente equipo y material esteril sin contaminarlo
-Conservar la esterilidad durante el procedimiento
Procedimientos de calzado de guantes
1.- Lavarse las manos
2.-Abrir el paquete he identificar los guantes
3.-Tomar con la mano derecha el doblez del puño del guante izquierdo, levantarlo del paquete y deslizar la mano izquierda en el guante
4.-Con la mano enguantada deslizar los dedos debajo del puño doblado del guante derecho y levantarlo de la envoltura
5.-Con precaución de no contaminar deslizar la mano derecha en el guante y tirar del puño para que no quede sobre la muñeca
Acciones escenciales
Identificación del paciente
Mejora la precisión de la identificación de pacientes
Comunicación efectiva
Mejorar la comunicación entre los profesionales de la salud, pacientes y familiares
Seguridad en el proceso de medicación
Fortalecer las acciones relacionadas con el almacenamiento, la prescripción, transcripción, dispensación y administración de medicamentos, para prevenir errores que puedan dañar a los pacientes.
Seguridad en los procedimientos
Reforzar las prácticas de seguridad ya aceptadas internacionalmente y reducir los eventos adversos para evitar la presencia de eventos centinela derivados de la práctica quirúrgica y procedimientos de alto riesgo fuera del quirófano.
Reducción del riesgo de Infecciones Asociadas a la Atención de la Salud (IAAS).
Coadyuvar a reducir las IAAS, a través de la implementación de un programa integral de higiene de manos durante el proceso de atención.
Reducción del riesgo de daño al paciente por causa de caídas
Prevenir el daño al paciente asociado a las caídas en los establecimientos de atención médica del Sistema Nacional de Salud mediante la evaluación y reducción del riesgo de caídas.
Registro y análisis de eventos centinela, eventos adversos y cuasi fallas
Generar información sobre cuasi fallas, eventos adversos y centinelas, mediante una herramienta de registro que permita el análisis y favorezca la toma de decisiones para que a nivel local se prevenga su ocurrencia.
Cultura de seguridad del paciente
Medir la cultura de seguridad del paciente en el ámbito hospitalario, con el propósito de favorecer la toma de decisiones para establecer acciones de mejora continua del clima de seguridad en los hospitales del Sistema Nacional de Salud.
Aislamiento
Por contacto
Debemos de asignar un cuarto privado o colocar al paciente con pacientes con la misma infección
Por gotas
Debemos de asignar un cuarto privado o colocar al paciente con pacientes con la misma infección.
Aereo
Se deberá de asignar una habitación privada, el aire deberá fluir del pasillo hacia la habitación y no al revés, abrir siempre las ventanas.
inmunosuprimido
Normalmente son los pacientes que han tenido un trasplante. Deberá asignarse un cuarto privado.
Historia Clinica
Antecedentes de salud
Observación de los antecedentes patológicos personales del px
Examen Físico
Comienza con la observación al paciente cuando camina de la sala de espera al cuarto
Valoración nutricional
Preguntar sobre los hábitos de alimentación y actividad física
Valoración funcional
Determinar la capacidad de una persona para realizar las actividades de la vida diaria de forma independiente, es decir, sin ayuda de otras personas.
Valoración del estado mental y afectivo
Fundamental en la identificación de cambios tempranos en el estado fisiológico, la capacidad de aprendizaje y la evaluación de las respuestas al tratamiento. para el tamizaje de déficit cognitivo, aunque no es un instrumento de diagnóstico.
Valoración Social
Trata de explorar diferentes elementos relativos a la persona, la familia y el entorno, a la vivencia individual y familiar respecto a la situación de salud y a las características de la provisión de cuidados efectivos y potenciales desde los sistemas de apoyo formal e informal.
Diagnostico
Deberá obtener los principales problemas que afectan la salud de px, en sus diferentes dimensiones
Tratamiento
Deberá empezar con información apropiada para que el paciente pueda entender e incluir orientaciones practicas y así facilitar la adherencia al protocolo indicado
Derechos de los pacientes
Recibir atención médica adecuada
Recibir trato digno y respetuoso
Recibir información suficiente, clara, oportuna y veraz
Decidir libremente sobre su atención
Otorgar o no su consentimiento válidamente informado
Ser tratado con confidencialidad
Contar con facilidades para obtener una segunda opinión
Recibir atención médica en caso de urgenciac
Contar con un expediente clínico (con información veraz, clara, precisa, legible y completa)
Vías de transmisión
Contacto directo
Implica contacto entre la superficie corporal de una persona infecta por ejemplo al movilizarlo, bañarlo o cualquier actividad que conlleve
Contacto indirecto
Supone el contacto de un huésped susceptible con un objeto intermedio contaminado normalmente inanimado (instrumentos, agujas, vendajes, guantes no cambiados entre pacientes)
Gotitas
Las gotas son generadas por la persona fuente principalmente en tos, estornudos, al hablar y al ejecutar determinados procedimientos
Microgotas aire
Hablamos de partículas de diámetro inferior o igual a 5 u. Los microorganismos que se transmiten por esta vía se pueden dispersar a través de corrientes de aire, pudiendo así ser inhalados por un huésped susceptible dentro de la misma habitación
Artículos contaminados
Por artículos contaminados tales como alimentos, agua, medicamentos, aparatos y equipos
Vectores animales
Animales que pueden transmitir el virus tales como moscas