ANEMIAS Diminuição c. Hb sanguínea Menor que: 13 g/gl p/H e 12 g/gl p/M 11 g/gl gestantes Crianças de 6anos a 6 meses

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Sintomas Persistente; Palidez; Cansaço e intolerância ao exercício físico; irritabilidade Aumento da bilirrubina e icterícia, coloração amarelada da pele e mucosas; Formação da cálculos de bilirrubina na vesícula; aumento do tamanho do baço.

Sintomas Fraqueza, cansaço, dor de cabeça, tonturas e falta de ar

Sintomas Cansaço; Fraqueza; Palidez / pele amarelada; Atraso no crescimento; Alterações ósseas; hiperplasia; Aumento do abdome; Inchaço do baço; esplenomegalia; Taquicardia

ANEMIAS Diminuição c. Hb sanguínea Menor que: 13 g/gl p/H e 12 g/gl p/M 11 g/gl gestantes Crianças de 6anos a 6 meses

Anormalidades na Hemoglobina

Eritrocitoses

E. secundaria pode ser congênita ou adquirda Congênita pela afinidade da Hb pelo oxigênio ou Anomalia na procução eritropoietina. E. adquirida exposição a elevadas altitudes, pneumopatias, hipoventilação , cardiopatias congênitas

E. primarias/policitemia vera Congênita - distúrbio genético Aumento absoluto da massa de hemácias, causada/estímulo à produção de uma linhagem eritroide normal /resposta à hipóxia

Talassemias

β Talassemia heritaria cromossomo 11 Crônica Portador homozigoto: 2 genes alterados Portador heterozigoto: 1 gene alterado Portado composto: 2 genes alterados c/alterações distintas T. maior (anemia de cooley): heterozigoto/heterozigoto composto T. Menor: heterozigotos assintomáticos

α Talassemias Portador silencioso: 3 genes ativos 1 gene normal Traço α -talassêmico: 2 genes ativos e anormais Doenca p/HbH:3 genes anormais e 1ativo Hidropsia p/ Hb Bart’s: 4 genes anormais não há produção de α globina

Hemoglobinopatias decorrentes de mutações nos genes das globinas α ( cr. 16) ou β (cr.11) Apresenta Microcitose e Hipocrômica

Falciforme Autossômica recessiva Substituição do GAC- GTC ( troca aminoácidos) Glutâmico pelo Valina – Variando a hemoglobina chamada S(HbS) Afro descendentes Normolítica e Normocrômica / diminuição da hemoglobina

Sintomas Dores fortes (provocada pela falta de oxigenação no sangue); Fadiga intensa; atraso no crescimento; Dores articulares; feridas nas pernas; Palidez e icterícia; atraso no crescimento; Tendências a infecções;

Mutação no gene que forma proteína •Mutações pontuais( códon de parada) RNas não funcionais. •Interrompendo á síntese de cadeia globina

HEMOLÍTICAS

Estomatocitoses Caracter autossômico dominante Permeabilidade da MB Hemólise live Xerocitose/estomatocitose desitratada perda do K Hidrocitose/estomatocitose hiper-hidratada permeabilidade do Na

Eliptocitose Hereditária Distúrbio autossômico dominante raro (afro decentes) Eritrócitos são ovais ou elípticos pela perda da relação superfície/volume

Esferocitose Hereditária Alterações qualitativas e ou quantitativas das proteínas de membrana Caráter autossômico dominante ¾ casos Caráter autossômico recessivo ¼ casos

Defeitos da MP Alteração do citoesqueleto Permeabilidade da membrana

Destruição de glóbulos vermelhos pelos próprios anticorpos do organismo Apresenta Macrocitose

CARENCIAIS

Ferropriva Diminuição da vida média dos glóbulos vermelhos. Falta de ferro por deficiência ingestão Perda crônica de sangue ou por defeitos de absorção Apresenta Microcitose e Hipocrômica

Sintomas palidez, cansaço, falta de apetite, apatia, palpitações e taquicardia

Megablástica Distúrbios provocados pela síntese comprometida do DNA Dessincronia núcleo-citoplasmático Carência de B12 e Fosfato Apresenta Macrocitose e Hipercrômica

Sintomas Cansaço excessivo; fraqueza; dor muscular; queda de cabelo; Perda de apetite com perda de peso; Alterações do trânsito intestinal, diarreia ou prisão de ventre; Dor abdominal ou náuseas; formigamento nas mãos ou pés.

Insuficiência da Medula Óssea

Fanconi

Sintomas Tumores cabeça e pescoço

•Adquirida •Autossômica recessiva •Acomete os dois sexos

Hemoglobinária Paradoxísta Noturna

Sintomas •Fadiga extrema. •Escurecimento da urina pela manhã •Falha renal.

•Adquirida p/mudações do cromossomo •Não repõe hemácias destruídas.

Aplástica •Diminuição dos elementos figurados •Associada a medula óssea hipocelular Apresenta Macrocitose

Sintomas •Cansaço e fadiga. •Palidez. •Falta de ar ao fazer qualquer esforço ou mesmo em repouso. •Palpitações. •Dor nas pernas e dificuldade ao caminhar.

Adquirida •Hipoplasia da medula •Pancitopenia progressiva •Exposição a radiação/drogas/vírus/ doenças imunes

Congenita •Falha da medula •Anormalidade somática