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ASPECTOS DE LA VALORACION CLINICA DE LA PERSONA

Funciones de enfermería

Prevenir enfermedades Atención al paciente, Rehabilitación e integración social Educación para la salud Educación en enfermería Gestión e investigación.

Tipos de aislamientos

Transmisión aerea

aislamiento que se debe tener cuando la diseminación de partículas menores de cinco micras permanecen suspendidas en el aire por largos periodos de tiempo, y así son inhalados por huésped susceptible

Transmisión por gota

ocurre cuando partículas mayores de cinco micras, generadas al hablar, toser o estornudar, quedan suspendidas en el aire, hasta un metro de distancia al hablar, y hasta 4 metros al toser o estornudar.

Por contacto

Se aplicará en los pacientes en los que se conoce o se sospecha enfermedad grave fácilmente transmisible mediante contacto directo con el paciente o por contacto indirecto con superficies o utensilios usados en el cuidado de éste.

Inverso o protector

Trata de proteger a pacientes inmunodeprimidos de infecciones y a pacientes febriles de posibles sobreinfecciones.

Lavado de manos. duración de 40 a 60 segundos

Paso 0. mójese las manos con agua.

Paso1. Deposite en la palma de la mano una cantidad de jabón suficiente para cubrir todas las superficies de las manos.

Paso 2. frótese las palmas de las manos entre si

Paso 3. frótese la palma de la mano derecha contra el dorso de la mano izquierda entrelaza los dedos y viceversa

Paso 4. frótese las palmas de las manos entre si, con los dedos entrelazados.

Paso 5. frótese el dorso de los dedos de una mano con la palma de la mano opuesto, agarrándose los dedos

Paso 6. frótese con un movimiento de rotación el pulgar izquierdo, atrapándolo con la palma de la mano derecha y viceversa

Paso 7. frótese la punta de los dedos de la mano derecha contra la palma de la mano izquierda, haciendo un movimiento de rotación y viceversa

Paso 8. enjuagarse las manos con agua

Paso 9. séquese con una toalla desechable

Paso 10. sírvase de la toalla para cerrar el grifo

Paso 11. sus manos son seguras

Expediente clínico

El expediente clínico es un instrumento de gran relevancia para la materialización del derecho a la protección de la salud.

Contiene: Historia Clínica  Hoja Frontal  Nota de evolución.  Resultados de laboratorio y gabinete. realizados en el Instituto  Ficha de registro  Notas médicas  En caso de internamiento nota de ingreso y nota de egreso.  Hojas de Trabajo social  Otros documentos:  Consentimiento informado  Hoja de enfermería  Hoja de indicaciones médicas

Aspectos éticos de enfermería

Justicia. Se debe de distribuir los bienes y servicios buscando proveer el mejor cuidado de la salud según las necesidades y promover el interés publico.

Autonomía. Derecho de todos los enfermos adultos, en uso de sus facultades mentales, para decidir lo que ha de hacerse con su persona, en lo referente a atención medica.

No maleficencia. Evitar cualquier accion que pueda hacer daño al paciente.

Beneficencia. Ayuda social desinteresada.

Acciones esenciales de seguridad en el paciente

1. Identificación del paciente.

Mejorar la precisión en la identificación de los pacientes con dos datos importantes que son: nombre completo y fecha de nacimiento.

2. Comunicación efectiva.

Mejorar la comunicación con los profesionales de salud, familiares y pacientes mediante un proceso que es: escuchar, escribir, leer y confirmar y en caso de un error se agrega transcribir, confirmar y verificar.

3. Seguridad en el proceso de medicacion.

Fortalecer las acciones relacionadas con el almacenamiento, la prescripción, transcripción, dispensación y administración de medicamentos, para prevenir errores que puedan dañar a los pacientes.

4. Seguridad en los procedimientos.

Reforzar las prácticas de seguridad ya aceptadas internacionalmente y reducir los eventos adversos para evitar la presencia de eventos centinela derivados de la práctica quirúrgica y procedimientos de alto riesgo fuera del quirófano.

5. Reducción del riesgo de infecciones asociadas a la Atención de la Salud.

Reducir las IAAS, a través de la implementación de un programa integral de higiene de manos durante el proceso de atención.

6. Reducción del riesgo de daño al paciente por causa de caídas.

Prevenir el daño al paciente asociado a las caídas en los establecimientos de atención médica mediante la evaluación y reducción del riesgo de caídas.

7. Registro de eventos adversos.

Generar información sobre cuasi fallas, eventos adversos y centinelas, mediante una herramienta de registro que permita el análisis y favorezca la toma de decisiones para que a nivel local se prevenga su ocurrencia.

8. Cultura de Seguridad del Paciente.

Medir la cultura de seguridad del paciente en el ámbito hospitalario, con el propósito de favorecer la toma de decisiones para establecer acciones de mejora continua del clima de seguridad en los hospitales del Sistema Nacional de Salud.

Derechos del paciente

1. Recibir atención médica adecuada. 2. Recibir trato digno y respetuoso. 3. Recibir información suficiente, clara, oportuna y veraz. 4. Decidir libremente sobre tu atención. 5. Otorgar o no tu consentimiento válidamente informado. 6. Ser tratado con confidencialidad. 7. Contar con facilidades para obtener una segunda opinión. 8. Recibir atención médica en caso de urgencia. 9. Contar con un expediente clínico. 10. Ser atendido cuando te inconformes por la atención médica recibida.

Calzado de guantes

1. lavarse las manos.

2. Abrirse el paquete he identificar los guantes.

3. Tomar con la mano derecha el doblez del puño del guante izquierdo, levantarlo del paquete y deslizar la mano izquierda en el guante.

4. con la mano enguantada deslizar los dedos debajo del puño doblado del guante derecho y levantarlo de la envoltura.

5. con precaución de no contaminar deslizar la mano derecha en el guante y tira del puño para que quede sobre la muñeca.