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a Roberto Carl 1 éve

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Estudios

Los ensayos clínicos controlados y no controlados se utilizan para evaluar la eficacia y seguridad de tratamientos médicos. Los ensayos controlados se caracterizan por la asignación aleatoria y el cegamiento, lo que ayuda a minimizar el sesgo, aunque son costosos y pueden excluir ciertos grupos de pacientes.

Estudios

Estudios

Tipos

Estudios sociales
Meta anáisis

Limitaciones: Algunos estudios pueden no ser incluidos en el metaanálisis, lo que puede afectar la validez de los resultados. Los estudios pueden diferir en cuanto a su diseño, metodología, medición de variables. Sesgo de publicación. Los resultados pueden ser interpretados de diferentes maneras.

Variables: dependen del tema de investigación, pueden ser cualitativas o cuantitativas.

Características: Utiliza técnicas estadísticas para combinar y resumir los resultados de varios estudios individuales. Busca estimar el verdadero valor existente en la población en el aspecto que se analiza. Es un método sistemático para sintetizar resultados de diferentes estudios y forma parte de las revisiones sistemáticas.

Definición: Es un tipo de estudio que utiliza técnicas estadísticas para integrar los resultados de varios estudios independientes sobre un mismo tema, con el fin de obtener una conclusión general y robusta.

Fenomenológico

Limitaciones: Sesgo del investigador, sesgo de la muestra, falta de generalización, falta de objetividad y falta de validez interna.

Variables: La experiencia vivida, los significados, las emociones, las actitudes, las percepciones sensoriales y el contexto.

Características: El fenómeno es parte de un todo significativo y no se puede analizar sin el borde holístico en relación con la experiencia que forma parte. Exige, describir y comprender la experiencia desde su propia lógica de organización.

Definición: tipo de investigación cualitativa que se enfoca en el estudio de la experiencia subjetiva de un fenómeno en particular, tal como es vivido por los individuos que lo experimentan.

Etnográfico

Limitaciones: • No permitir asociar exposición-enfermedad o EI. • No se puede controlar el efecto de posibles confundentes. • Una falta de conexiones puede no significar una falta de asociación entre la exposición y el EI en estudio.

Variables: miden dos o más variables, y se pretende establecer si estas están o no relacionadas, además de medir el grado de relación que existe entre ellas.

Características: • Permiten comparar frecuencias de enfermedad o EI entre diferentes grupos durante un mismo período de tiempo, o en una misma población en diferentes períodos de tiempo. Permiten formular hipótesis. • Son rápidos y económicos.

Definición: Método de investigación social que permite interactuar con una comunidad determinada para conocer y registrar datos relacionados con su organización, cultura, costumbres, vivienda, vestimenta, creencias, religiosas, elementos de transporte, economía, saberes e intereses.

Estudios para tratamiento
Meta análisis

Limitaciones: Depende de la calidad y cantidad de la evidencia disponible, y de la heterogeneidad entre los estudios incluidos.

Variables: Variable independiente (tema de interés) y variable dependiente (medida de efecto global).

Características: Diseño retrospectivo, análisis estadístico cuantitativo de los datos, búsqueda sistemática de la literatura.

Definición: Técnica estadística que combina los resultados de varios estudios para obtener una medida de efecto global.

Revisión

No sistemática

Limitaciones: Alta susceptibilidad a sesgos y limitada capacidad para sintetizar la evidencia disponible.

Variable: Variable independiente (tema de interés) y variable dependiente (evidencia disponible).

Características. Diseño retrospectivo, análisis cualitativo de los datos, búsqueda no sistemática de la literatura.

Definición: Revisión de la literatura científica sobre un tema específico, pero sin un protocolo o estrategia definidos.

Sistemática

Limitaciones: Depende de la calidad y cantidad de la evidencia disponible, y de la selección y criterios de inclusión de los estudios.

Variables: Variable independiente (tema de interés) y variable dependiente (evidencia disponible).

Características: Diseño retrospectivo, análisis cuantitativo y cualitativo de los datos, búsqueda sistemática de la literatura

Definición: Análisis crítico y exhaustivo de la literatura científica sobre un tema específico, con el objetivo de identificar y sintetizar la evidencia disponible.

Ensayos clínicos

No controlados

Limitaciones: Alta susceptibilidad a sesgos y limitada capacidad para establecer causalidad.

Variables: Variable independiente (tratamiento) y variable dependiente (eficacia y seguridad).

Características: Diseño prospectivo, observacional, recopilación de datos sistemática y análisis estadístico descriptivo.

Definición: Estudios en los que se evalúa la seguridad y eficacia de un tratamiento en una muestra de pacientes, pero no hay un grupo de control para comparar los resultados.

Controlados

Limitaciones: Costosos, exclusión de grupos, sesgo de selección, ética.

Variables: Eficacia, seguridad, efectos secundarios y calidad de vida.

Características: Asignación aleatoria y cegamiento.

Definición: Estudio experimental que se utiliza en investigación clínica para evaluar la eficacia y seguridad de intervenciones médicas en pacientes.

Estudios de prueba diagnóstica
Escalas clínicas de diagnóstico

Limitaciones: Puede no resultar útil

Variables: variable dependiente

Características: Aportan información adicional de las conductas sintomatológicas. El pronóstico debe estar estrechamente relacionado con el cuadro clínico

Definición: Conjunto de signos o síntomas que brinda una posibilidad de la certeza del diagnostico o gravedad.

Imagen

Limitaciones: No brinda una explicación y no puede utilizarse en cualquier estudio,

Variables: Variable dependiente.

Características: Ayuda a comprobar el estado físico y la magnitud de la afectación

Definición: Herramienta visual que es de ayuda para comprobar la afectación de forma física.

Laboratorio

Limitaciones: No todas las variables pueden ser controladas. Costo elevado y no ofrece una verdadera explicación. Los resultados pueden ser falsos negativos o falsos positivos.

Variables: Son controladas, dependientes o independientes.

Características: resultados confiables y procura dar certeza

Definición: Herramienta por el cual se prueban, verificar y analizan los resultados o datos recolectados.

Estudios de riesgo
Cohortes

Limitaciones: No son eficientes para el estudio de enfermedades poco frecuentes. Costo elevado. Dificultad en la ejecución.

Variables: Dos o más variables.

Característica:Los estudios de casos y controles son de máxima utilidad para el estudio de enfermedades con una baja frecuencia poblacional, o bien para el estudio de múltiples factores de riesgo.

Definición:Estudios cuyo grupo de investigación se realiza en función de la exposición al factor de estudio

Casos y controles

Limitaciones: No informativo sobre los multiples efectos potenciales de una exposición determinada,

Variables:Este tipo de estudio se realiza comparando a una población expuesta a un enfermedad con individuos no expuestos.

Características: - dos tipos de casos: Casos incidentes: se incluyen los nuevos casos que se van diagnosticando a partir del comienzo del estudio (carácter prospectivo). Casos prevalentes: se utilizan los casos que ya existían cuando comenzó el estudio (carácter retrospectivo).

Definición: El criterio de formación del grupo de estudio es la presencia de la enfermedad o el efecto.

Descriptivos
Incidencia

Limitaciones: En ocasiones se obtiene un valor aproximado porque no es posible calcular el número exacto.

Variables: Está sujeta al tamaño de la población, la duración del periodo de tiempo analizado y el poder patógeno de la enfermedad sobre la población.

Características: Solo abarca los nuevos casos que se presenten en un periodo de tiempo preestablecido. Permiten establecer relaciones de causa-efecto entre determinadas características de la población y las enfermedades.

Definición: Contabilización del número nuevo de casos de la enfermedad a estudiar en un tiempo determinado.

Prevalencia

Limitaciones: Está sujeta a la velocidad de aparición del evento y su duración, por lo que es poco útil en investigación causal y de medidas terapéuticas. Procesos como la emigración o inmigración puede que afecten los resultados.

Variables: Dependiendo de las características de la población, puede que los números de algunos casos estén erróneos.

Características: Abarca todos los casos en un momento establecido.

Definición: Contabilización de la población que padece la enfemedad a estudiar en un momento determinado.

Caracteristicas de población

Limitaciones: La población cuenta con variables que dificultan su control y podrían afectar los resultados del estudio.

Variables: Dependiendo de la investigación, la población debe cumplir con los criterios preestablecidos para formar parte del grupo.

Características: Criterios de inclusión y exclusión que se requieren para formar parte de la población.

Definición: Conjunto de personas u objetos de los que se desea conocer algo en una investigación, las cuales poseen algunas caracerísticas comunes observables en un lugar y momento determinado.

Estudios de caso

Limitaciones: No presentan evidencia sólida para alterar la práctica clínica, no permiten describir con exactitud un cuadro clínico ni historia natural de la enfermedad.

Variables: Al ser descriptivos, se tiene como objetivo identificar las variables que inciden en el fenómeno.

Características: Son particularistas, descrriptivos, heurísticos e inductivos.

Definición: Descripción cuidadosa y detallada de casos clínicos, obsevando y describiendo las características de uno o un grupo de sujetos que presentan un cuadro clínico.

Características metodológicas

Objetivo del estudio
Analítico

Limitantes en: selección de la muestra (la muestra seleccionada puede no representativa de la población general), medición de las variables (pueden ser imprecisas o no estar estandarizadas), control de variables extrañas (variables que influyan en los resultados que no han sido controladas o consideradas en el estudio).

Variables: variables independientes y variables dependientes

Características: Valoran determinantes de los estados de salud o enfermedad, comprobando o rechazando las hipótesis generadas por los estudios descriptivos para identificar factores de riesgo.

Definición: Estudios que están destinados a analizar comparativamente grupos de sujetos

De revisión

Limitantes: • La mala calidad metodológica de los estudios primarios afectará la calidad final de la RS. • La heterogeneidad de los estudio primarios hace no recomendable realizar un MA. • No todas la RS determinan un nivel de evidencia tipo 1a.

Variables: evaluación de la calidad y grado de evidencia y variables que recogen información del contenido del artículo (determinadas por la pregunta de estudio y los objetivos).

Características: • Otorga información resumida respecto de la evidencia actual en una materia determinada. • Permite incrementar el poder y la precisión de una estimación, así como la consistencia y generalización de los resultados. • Si son de buena calidad, otorgan el mejor nivel de evidencia en distintos escenarios de investigación clínica.

Definición: Investigaciones científicas en las que la unidad de analisis son los estudios originales primarios, a partir de los cuales se pretende responder una pregunta de investigación.

Descriptivo

Limitaciones: No permiten establecer relaciones causales entre variables ni explicar procesos subyacentes.

Variables: Depende del objeto de estudio.

Características: Pueden tener diferentes diseños, recopilación de datos a través de observación directa, cuestionarios, entrevistas o revisión de registros.

Definición: Describen o miden las características o propiedades de una población o fenómeno.

Intervención
Experimentales

Limitaciones: Susceptibles a factores de confusión y sesgos experimentales, resultados no siempre generalizables.

Variables: Independiente y dependiente.

Características: Diseño controlado y sistemático, asignación aleatoria de participantes, manipulación de la variable independiente y medición de las dependientes.

Definición: Establecen una relación causal entre las variables independientes y las dependientes.

Observacionales

Limitaciones: Son caros y no muestran una gran eficiencia debido a que las muestras son reducidas y homogéneas. Las variables se encuentran fuera del control del investigador.

Variables: variable dependiente

Características: No tienen intención de influir en el resultado. Permite una relación temporal entre causa - efecto.

Definición: Su principal objetivo es observar, describir y registrar datos

Orden cronológico
Retrospectivos

Limitaciones: Problemas para distinguir entre la causa-efecto. Poco control contra el factor de exposición.

Variables: muestreo por variables de salida.

Características: Es útil para fenómenos o enfermedades poco frecuentes. Se compara a un grupo afectado con uno que presenta la ausencia de la enfermedad.

Definición: Estudia datos existentes para comparar dos grupos.

Prospectivos

Limitaciones: Los estudios prospectivos pueden requerir un largo período de seguimiento y pueden ser costosos de llevar a cabo. También pueden estar sujetos a pérdidas de seguimiento y a sesgos de selecciónymedición.

Variables: Las variables en los estudios prospectivos pueden incluir características demográficas, factores de riesgo, exposiciones ambientales y enfermedades o eventos adversos.

Características: Los estudios prospectivos suelen ser longitudinales y pueden ser de cohortes o casos y controles. Se utilizan para examinar la relación entre factores de riesgo y la aparición de enfermedades o eventos adversos. Los datos se recopilan a medida que ocurren los eventos en el futuro.

Definición: Los estudios prospectivos son un tipo de estudio observacional en el que los participantes son seleccionados antes de la exposición a una variable, y son seguidos a lo largo del tiempo para observar la ocurrencia de un resultado específico.

Recopilación de datos
Longitudinales

Limitaciones: Son más costosos, no se pueden observar diferentes variables, se requiere de mucho tiempo para obtener resultados concretos y segumientos incompletos.

Variables: Unicamente se puede observar o estudiar una variable.

Características: 1) Pueden llevarse un tiempo más prolongado, desde años incluso algunas décadas. 2) Requiere que un investigador observe a los participantes en diferentes intervalos de tiempo. 3) Pueden ofrecer una relación de causa y efecto.

Definición: Estudio observacional en la que se recopilan datos de la misma muestra repeditamente durante un periodo prologando de tiempo.

Transversales

Limitaciones: Se conduce en un periodo de tiempo determinado, No puede ofrecerle a los investigadores una relación de causa y efecto. Las asociaciones son dificiles de interpretar.

Variables: Se pueden observar diferentes variables

Caracteristicas: 1) Permite la recolección de datos cualitativos y cuantitativos mediante mediciones continuas o repetiitivas de un fenómeno en específico. 2) Estas mediciones se pueden llevar a cabo durante periodos de tiempo prolongados; ya sean meses, años o décadas. 3) Permite medir los cambios y evolución de las variables en estudio y explicar los mismo

Definición: Estudio observacional en la que los datos se recopilan para estudiar a una población en un solo punto en el tiempo y para examinar la relación entre variables de interés.

Enfoques de investigación
Cuantitativo

Limitaciones: Limitación de la realidad, posibles errores en la medición, falta de contexto, dificultad para capturar la complejidad.

Variables: Características cuyas variaciones pueden ser expresadas de forma numérica.

Características: Utiliza la lógica empírico-deductiva, utiliza procedimientos rigurosos, métodos experimentales y técnicas de recolección de datos estadísticos.

Definición: Se centran en la medición de variables objetivas y en la utilización de técnicas estadísticas para analizar los datos y establecer relaciones entre las variables.

Cualitativo

Limitaciones: Posibilidad de sesgos, difícil generalización a una población más amplia, dificultad en la comparación entre estudios, mayor tiempo y costo.

Variables: Se refiere a características o atributos que son capaces de afectar el resultado de la investigación, cuyas posibilidades de variación no se expresan en función de números o cantidades.

Características: Se centran en sujetos, se utiliza un proceso de indagación inductivo, el investigador interactúa con los participantes y datos.

Definición: Se centra en la comprensión y el análisis de los fenómenos, para entender los factores que afectan el mundo.