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VENTILACIÓN Y RESPIRACIÓN

Cadena flexora derecha acortada

Infección, tumor o herida que se desarrolla en una región restringida o circunscrita de tejido.

Lesión difusa

> Base de sustentación

> Tiempo de desplazamiento

INTEGRIDAD ESQUELÉTICA

POSTURA

Cambios en las variables cinemáticas

Espaciales

Temporales

Inmovilidad prolongada

Factores Musculares

Disminución de la actividad contráctil

Activa la ubiquitina proteosoma

Eleva MuRF1

Eleva atrogina-1

Activa la vía lisosomal

Activa la vía de las calpaínas

Aumento del metabolismo proteíco molecular

Aumenta la degradación protéica

Disminución de la síntesis protéica

Reducción del contenido protéico muscular

Reducción de fibras musculares

Atrofia

Disminución de resistencia muscular

Genera fatiga muscular

DESEMPEÑO MUSCULAR

Reducción de la fuerza

Factores periféricos

Menor capilarización

Disminuye el flujo sanguíneo muscular

Disminuye Vo2 Máximo

CAPACIDAD AEROBICA

Disminuye recuento glóbulos rojos

Factores cardíacos

Disminuye el volumen plasmático

Disminuye la precarga

Disminuye volumen sistólico

Aumentan niveles sanguíneos de NE

Aumenta respuesta de receptores Beta-adrenérgicos

Disminuye tono vagal

Aumenta FC

Disminuye el gasto cardiáco

Cadena cruzada posterior izquierda-derecha alargada

Ligamento infraesponoso

Ligamento supraespinoso

Acortamiento de ligamento longitudinal anterior

Elongación

Ligamento longitudinal posterior

Alteración de ligamentos vertebrales

Compresión de discos intervertebrales

Disminución del cuerpo anterior vertebral

Contusiones bifrontales S06.2

Apraxia de la marcha

Alteración en el almacenamiento de actividades motoras

Área de Brodmann 6

Parte anterior de la circunvolución prefrontral

Cadena flexora izquierda alargada

Inspiración forzada

Compensación con músculos accesorios

Mayor gasto energético

Mayor trabajo respiratorio

Menor volumen espirado

Disminuye el volumen inspiratorio

Menor entrada de aire

Alteración en los gradiantes de presión a nivel pulmonar

Disminuye la expansión en reja costal derecha

Movimiento en asa de balde disminuido

Menor rotación de costillas sobre articulaciones costovertebrales

Disminución de contracción de músculos inspiratorios

FUNCIONES MENTALES

INTEGRIDAD Y MOVILIDAD ARTICULAR

DOLOR NOCICEPTIVO

Modulación e integración de la respuesta nociceptiva a nivel del asta dorsal medular

Transmisión de impulsos nociceptivos a través de fibras aferenciales (A-Delta)

Activación y sensibilización de nociceptores periféricos (Mecanorreceptores)

Disminuye la ventilación

> Tiempo de fase de balanceo

> Tiempo de fase de apoyo

> tiempo de zancada

< Longitud de zancada

< Cadencia de paso

> tiempo de paso

< Longitud de paso

MARCHA

Aumento de cifosis torácica

Adquisición de postura protectiva

Desplazamiento del centro de gravedad anterolateralmente hacia el hemicuerpo derecho

EQUILIBRIO

Incorrecta alineación corporal

Cadena extensora alargada

Cadena cruzada anterior izquierda-derecha acortada

Alteración de cadenas musculares del tronco

Síndrome frontal

Delirium hiperactivo

ROM

Compromete articulaciones interfalángicas proximales

Compromete articulaciones metacarpofalángicas

Compromete articulación humero-radial y húmero- cúbital

Compromete articulación radio-cúbito-menisco carpiana

Inmovilización de articulación distal y proximal a la factura

Inmovilización parcial del foco de fractura

Manejo con férula

Manejo quirúrjico con clavos kirschner

Inestabilidad de la articulación radio-cubital distal

Afecta la rotación del radio sobre el cúbito

Ruptura de tejido tegumentario

INTEGRIDAD TEGUMENTARIA

Perdida de la relación articular radiocubital

Desplazamiento del hueso en sentido distal

Desplazamiento del hueso en sentido proximal

Fractura abierta de radio distal derecho (S523)

Cizallamiento de la metáfisis

Fractura de la base de la apófisis estiloides del cúbito (S520)

Impacto en muñeca

Acidosis metabólica

Hiperlactatemia 10.10

Mas lactato

Menos piruvato

Condiciones anaeróbicas de glucólisis

Aumento de la PaCo2

Hipercapnia

Hipoxemia moderada

Oxemia disminuida

Altera la perfusión

Patrón restrictivo

Disminuye la capacidad pulmonar total

< Volumen residual

< Volumen de reserva espiratorio

< Volumen corriente

< volumen de reserva inspiratorio

Disminuye la capacidad residual funcional

Disminuye la capacidad vital

Fractura de tipo A.0

Carga de tipo compresiva mayor a 5880 N en vértebras T6 y T7

Hiperflexión de columna secundaria al impacto

Extravasación de sangre en el espacio subaracnoideo frontal

Síndrome orbitofrontal

Síndrome dorsolateral

Alteración del control de las emociones

Alteración de la inhibición de la conducta

Resolución de problemas

Razonamiento

Memoria de trabajo

Atención

Área orbitofrontal

Áreas de Brodmann 11,12

Área dorsolateral

Áreas de Brodmann 9,10, 46

Lesión de lóbulos frontales

Alteración en la corteza prefrontal

Fractura simple transversa de arcos costales derechos 9, 10 y 11

Trauma cerrado de tórax

Fuerza compresiva

Alteración en la difusión

Shunt intrapulmonar

Aumento del espesor de la barrera alveolocapilar

< Producción de surfactante pulmonar

< Difusión de gases

Neumocitos tipo II

Neumocitos tipo I

Ruptura de paredes alveolares

Ruptura de capilares pulmonares

Contusión bilateral pulmonar (S27.329A)

Lesion del parénquima pulmonar

Hemorragia subaracnoidea (S066)

Lesión de pequeños vasos sanguíneos entre el espacio subaracnoideo

Lesión focal

Signo de Battle

Filtración de sangre hacia cavidad timpánica del oído medio

Hemotímpano

Filtración de sangre hacia cavidad periorbital

Equimosis periorbitaria bilateral

Fractura conminuta de arco cigomático derecho

Hundimiento del pómulo por la disminución de la eminencia malar

Fractura de la escama derecha del hueso temporal

Rompimiento de la microvasculatura

Fractura longitudinal

Atraviesa porción petrosa

Daño del hueso temporal

Hundimiento del globo ocular

Fractura del techo de la orbita derecha (S023)

Hematoma subperióstico

Fracturas de la base del cráneo

Fracturas orbitomalares

Ruptura interna del hueso tipo: Blow-Out

Lesiones craneanas

Lesiones específicas craneoencefálicas

Lesiones encefálicas

Trauma craneoencefálico moderado Glasgow 11/15

Impacto sobre cráneo

Repentina aceleración-desaceleración

Conjunto de varios traumatismos o lesiones graves causados de manera simultánea con alto grado de severidad

Las lesiones traumáticas pueden llevar a una serie de complicaciones físicas que van desde fracturas óseas y desplazamientos articulares hasta daños en los lóbulos frontales del cerebro.