SÍNDROME ANTIFOSFOLIPÍDICO
Producción de autoanticuerpos en contra de los factores de coagulación
Anticuerpos antifosfolipídicos (AAF)
Diferentes propuestas de mecanismo de acción pero aún es desconocida
aAFL (anticuerpos anticardiolipídicos)
Unen (proceso mediado por B2GPI)
Plaquetas, células endoteliales y monocitos
inducen adhesión del B2GPI
Proteína fosfolipídica
neopeitopes ocultos
punto de ataque del sistema inmune
daño tisular
Estimulación de el complemento
Reclutamiento de otras células inflamatorias, activación del factor tisular, daño endotelial
Inhibición del sistema de coagulación
Enfermedad autoinmune sistémica en la cual el proceso patológico subyacente es la trombosis
Primario
Secundario
Anticuerpos con especificidad heterogéneas dirigidas contra los fosfolípidos cargados negativamente o contra proteínas que se unen a los fosfolìpidos (cofactores)
Fosfolípidos de carga negativas: •Cardiolipina
• Fosfatidilserina
• Fosfatidilcolina
• Fosfatidilinositol
• Fosfatidilglicerol
• Acido fosfatídico
Cofactores y otros antígenos: ß 2GPI
• Protrombina
• Anexina V
• Proteína C
• Proteína S
• Factor tisular
• Factor XI
• Trombomodulina
• LDL oxidada
• Kininógenos
• Sulfatidas
TROMBOSIS CEREBRAL
CIRCULACIÓN
Daño en la vía piramidal (corticoespinal antes de su decusaciòn)
Alteración en la transmisión del impulso eléctrico al mùsculo
Hemiparesia del lado derecho
Disminución de la resistencia, fuerza y potencia muscular
DESEMPEÑO MUSCULAR
Adopción de posturas inadecuadas para compensar la debilidad presente (descargando centro de masa hacia el lado no afectado)
Desequilibrio entre la fuerza y flexibilidad en las cadenas musculares
MIEMBROS SUPERIORES
Cadena anterior / cadenas cruzadas (retraída)
Plano anterior
Cabeza ligeramente inclinada hacia la izquierda
Plano lateral
Antepulsiòn de hombros
Antepulsiòn de cabeza
Cadena posterior enlongada
Plano lateral
Aumento de la cifosis cervical
ETIOLOGÍA DESCONOCIDA
factores genèticos
Factores ambientales
HTA, Diabtes, Hiperlipidemia, presencia de enfermedades autoinmunes
tabaquismo, sedentarismo, reposo prolongado, toma de anticonceptivos
Antecedentes familiares de trombosis o el SAF
SEDENTARISMO
Disbalance entre el consumo calórico y su gasto (Dieta rica en CHO y grasas)
Aumento de depósito de grasa por calorías no gastadas
CARACTERÍSTICAS ANTROPOMÉTRICAS
IMC:27.1 (Sobrepeso) %Graso 24.3 (ALTO) Perímetro Abdominal 89 (< 80)
Menor número de sarcomeras y fibras tipo I (menor masa muscular en general)
POSTURA
Alteración del movimiento del centro de masa y su ubicación
FASES DE LA MARCHA
FASE DE APOYO
Se evidencia de forma muy disminuida el choque de talón y se observa mucho màs el apoyo medio y el despegue de dedos.
FASE DE BALANCEO
Se observa el balanceo inicial, medio y final y una flexión de cadera cerca a los 30ª (entre rangos normales)
PARÁMETROS ESPACIALES
Longitud de paso:0.68 (0.72)
Longitud de zancada: (1.40)
Ancho de paso:0.08m
Altura de paso: no hay arrastre de pies
PARÁMETROS TEMPORALES
Cadencia: 89 (110)