clasificación sobre los trastornos de la infancia y de la adolescencia base al DSM IV y el CI-10
Trastornos de inicio en la infancia,
la niñez o la adolescencia
Retraso mental
Causas
inicio debe ser anterior a los 18 años de edad, Puede ser por abusos físicos y sexuales, traumatismo craneal puede dar lugar a retraso mental y a cambio
de la personalidad por traumatismo craneal, neuromusculares, visuales, auditivas, cardiovasculares o de otro tipo y enfermedades neurológicas.
síntomas
Algunos individuos con retraso mental son pasivos, plácidos y dependientes, mientras que otros son impulsivos y agresivos, puede predisponer a comportamientos perturbadores y agresivos que sustituyen al lenguaje comunicativo, intratable comportamiento autolesivo asociado al síndrome de Lesch-Nyhan, incapacidad para suministrar una historia
adecuada,
Consecuencias
afectan el funcionamiento del sistema nervioso central,
Trastornos del aprendizaje.
Causa
desmoralización, baja autoestima y déficit
en habilidades sociales, predisposiciones genéticas, lesiones perinatales y distintas enfermedades neurológicas y médicas pueden estar asociadas al desarrollo de trastornos del aprendizaje,enfermedades médicas (p. ej., envenenamiento por plomo, síndrome alcohólico fetal o síndrome
de X frágil).
Síntomas
déficit de percepción visual, procesos lingüísticos, atención o memoria, o una combinación de estos procesos.
Consecuencias.
visión o audición alteradas, retraso mental, entre otras.
Trastorno de habilidades motoras
Causas
alteración significativa del desarrollo de la coordinación motora
Síntomas
los niños pequeños pueden manifestar torpeza y retrasos en la consecución de hitos del desarrollo
motor (p. ej., caminar, gatear, sentarse, anudar los zapatos, abrocharse las camisas, subir y bajar
una cremallera). Los niños mayores pueden manifestar dificultades en tareas motoras como hacer
rompecabezas, construir modelos, jugar a la pelota y escribir,
Consecuencias
Si hay retraso mental, las deficiencias motoras exceden de las asociadas habitualmente, retrasos significativos en la
adquisición de los hitos motores (p. ej., caminar, gatear, sentarse), caérsele los objetos
de la mano, «torpeza», mal rendimiento en deportes o caligrafía deficiente, entre otras.
Trastornos de la comunicación.
Causas
Deficiencia del desarrollo del lenguaje expresivo demostrada mediante las puntuaciones obtenidas en evaluaciones del desarrollo del lenguaje expresivo normalizadas y administradas individualmente
Síntomas
errores fonológicos, habla lenta, repeticiones silábicas y
pautas de entonación y acentuación monótonas. En los niños en edad escolar suele asociarse el trastorno
del lenguaje expresivo a ciertos problemas escolares y de aprendizaje, entre otros.
Consecuencias
trastorno en la fluencia y formulación
del lenguaje,velocidad anormalmente acelerada y un ritmo errático del
habla,anomalías de la articulación motora, También puede darse una alteración leve de las habilidades verbales receptivas, hallazgos anormales en técnicas
por neuroimagen, comportamientos disártricos o apráxicos y otros signos neurológicos.
Trastornos generalizados del desarrollo.
Causas
perturbación grave y generalizada
de varias áreas del desarrollo
Síntomas
síntomas comportamentales, que incluyen
hiperactividad, campo de atención reducido, impulsividad, agresividad, comportamientos autolesivos y, especialmente los niños pequeños, pataletas, dieta limitada a
muy pocos alimentos, despertar recurrente o balanceo nocturno, reír o llorar sin motivo observable, ausencia
aparente de reacciones emocionales, cabezazos o mordiscos en los dedos, las manos o muñecas...
Consecuencias
trastornos generalizados del desarrollo, trastorno de Rett, trastorno desintegrativo infantil, trastorno de Asperger, esquizofrenia de inicio infantil, mutismo selectivo, trastorno del lenguaje expresivo, trastorno mixto del lenguaje receptivo-expresivo, retraso mental.
Trastornos por déficit de atención y comportamiento perturbador
Causas
Aparecen antes de los 7 años de edad, por situaciones ambientales y genéticas
Síntomas
déficit de atención con hiperactividad ocurre en distintas culturas,desatención en niños pequeños o preescolares no suelen
observarse con facilidad, actividad motora excesiva (p. ej., correr y saltar en exceso, no permanecer sentado), En niños de edad escolar, los síntomas de desatención afectan las tareas en clase y el rendimiento académico.
Consecuencias
comportamiento negativista, trastorno mental, trastorno generalizado del desarrollo o un trastorno psicótico..
Trastornos de la ingestión y de la conducta alimentarias de la infancia o la niñez
Causas
alteraciones persistentes de la alimentación y la ingestión alimentaria propiamente dichas, anomalías congénitas, enfermedades médicas.
Síntomas
Los niños con trastorno de rumiación se muestran generalmente irritables y hambrientos entre
los episodios de regurgitación, Puede haber pérdida de peso, ausencia de los aumentos ponderales
esperados e incluso la muerte,
Consecuencias
problemas psicosociales, Bulimia nerviosa, anorexia nerviosa, entre otras
Trastornos de tics
Factores fisiológicos, factores ambientales, factores genéticos.
Síntomas
Los síntomas iniciales también pueden incluir protrusión de la lengua, ponerse en cuclillas, olisquear, saltar, hacer cabriolas, aclarar la garganta, tartamudear, emitir sonidos o palabras y coprolalia, los síntomas más frecuentemente asociados al trastorno de la Tourette son las obsesiones y compulsiones, son relativamente comunes la hiperactividad, la distraibilidad y la impulsividad. Con frecuencia se observa malestar social, vergüenza, excesiva autoobservación y humor depresivo, son relativamente comunes la hiperactividad, la distraibilidad y la impulsividad.
Con frecuencia se observa malestar social, vergüenza, excesiva autoobservación y humor depresivo.
Consecuencias
Los tic afectan afectan la cabeza y, con frecuencia, otras partes el cuerpo como el torso y las extremidades superiores e inferiores, Los tics vocales incluyen varias palabras o sonidos como chasquidos de lengua, gruñidos, ladridos, olfateos, bufidos y toses. La coprolalia, un tic vocal complejo que entraña la pronunciación de obscenidades, se observa en unos pocos individuos (menos del 10 %) afectos de este trastorno, Los tics motores complejos incluyen
tocar, agacharse, doblar las rodillas, desandar pasos y dar giros al caminar,
Trastornos de la eliminación.
Causas
encopresis es la emisión repetida de heces en lugares inadecuados, Factores psicológicos.
Síntomas
El niño con encopresis suele sentirse avergonzado y puede desear evitar las situaciones, la alteración depende
de su efecto sobre la autoestima del niño, el grado de ostracismo social determinado por los compañeros y la cólera, el castigo y el rechazo manifestados por los cuidadores.
Consecuencias
El embadurnamiento con heces puede ser deliberado o accidental, resultando del intento del niño por limpiar u ocultar las heces que expulsó involuntariamente, Muchos niños con encopresis presentan también enuresis, entre los que se incluyen un adiestramiento del control de esfínteres retrasado o
laxo, el estrés psicosocial, una disfunción de la capacidad para concentrar la orina y un umbral de volumen vesical para la emisión voluntaria más bajo de lo normal.
Otros trastornos de la infancia, la niñez o la adolescencia
Delirium, demencia, trastornos amnésicos y otros trastornos cognoscitivos
Causas
alteración predominante es un déficit clínicamente significativo de
las funciones cognoscitivas o la memoria que representa un cambio del nivel previo de actividad, debido a una enfermedad médica,o al consumo de una sustancia.
Síntomas
desorientación temporal, somnolencia diurna o agitación nocturna y dificultad para mantener el sueño
Consecuencias
deterioro de la memoria, desorientación o
alteraciones del lenguaje
Trastornos mentales debidos a enfermedad médica
Causas
enfermedad médica de los trastornos inducidos por
sustancias y de los que no tienen una etiología especificada
Síntomas
Síntomas depresivos o de episodios de depresión
mayor, pueden provocar delirium, demencia, síntomas psicóticos, de
ansiedad, trastornos del sueño y disfunción sexual
Consecuencia
Consecuencias Fisiológicas Pueden provocar trastornos catatónicos debido a la enfermedad, cambio de personalidad, trastorno mental no especificado.
Trastornos relacionados con sustancias
Causa
ingestión
de una droga de abuso
comportamiento afiliativo pero puede aparecer retraimiento social,grandiosidad e hiperactividad, taquicardia, dilatación
pupilar, elevación de la tensión arterial y transpiración o escalofríos.
TRASTORNOS RELACIONADOS
CON EL ALCOHOL
Trastornos por consumo de alcohol
Trastornos inducidos por alcohol
TRASTORNOS RELACIONADOS
CON ALUCINÓGENOS
Trastornos por consumo de alucinógenos
Trastornos inducidos por alucinógenos
TRASTORNOS RELACIONADOS
CON ANFETAMINAS (O SUSTANCIAS
DE ACCIÓN SIMILAR)
Trastornos por consumo de anfetamina
Trastornos inducidos por anfetamina
TRASTORNOS RELACIONADOS
CON CAFEÍNA
Trastornos inducidos por cafeína
TRASTORNOS RELACIONADOS
CON CANNABIS
Trastornos por consumo de Cannabis
Trastornos inducidos por Cannabis
Esquizofrenia y otros trastornos psicóticos
Causas
Gravedad del deterioro
funcional,pérdida de las fronteras del ego o un
grave deterioro de la evaluación de la realidad.
Síntomas
Alteración que persiste durante por lo menos 6 meses e incluye por
lo menos 1 mes de síntomas de la fase activa, ideas delirantes,
alucinaciones, lenguaje desorganizado, comportamiento gravemente desorganizado o catatónico
y síntomas negativos
Consecuencias
Implican un abanico de disfunciones cognoscitivas
y emocionales que incluyen la percepción, el pensamiento inferencial, el lenguaje y la comunicación,
la organización comportamental, la afectividad, la fluidez y productividad del pensamiento
y el habla, la capacidad hedónica, la voluntad y la motivación y la atención.
Trastornos del estado de ánimo
Causas
debido a enfermedad médica, inducido por sustancias, historia de episodio maníaco
Síntomas
Depresión, triste, desesperanzado, desanimado,se quejan de sentirse «pasotas», sin sentimientos o ansiosos, quejas somáticas, arranques de ira o insultando a los
demás, o sentimiento exagerado de frustración por cosas sin importancia, En los niños y los adolescentes puede presentarse un estado de ánimo
irritable o inestable, el aislamiento social o el abandono
de aficiones, cansancio y fatiga, sentimiento de inutilidad o de culpa, disminuida para pensar, concentrarse o tomar decisiones,ideación suicida o las tentativas suicidas, alto grado de incapacidad.
Consecuencias
Bipolaridad, Suicidio, pérdida o aumento de peso, Somnolencia, entre otras.
Trastornos de ansiedad
Causas
Aparición de crisis de angustia, agorafobia
Síntomas
palpitaciones, sacudidas del corazón o elevación de la frecuencia cardíaca, sudoración,temblores o sacudidas, sensación de ahogo o falta de aliento, sensación de atragantarse, opresión o malestar torácico, náuseas o molestias abdominales, inestabilidad, mareo o desmayo, en la agorafobia aglomeraciones, lugares públicos, viajar solo o
ausentarse de casa, les crea presencia de temor o evitación
Consecuencia
Miedo constante
Trastornos somatomorfos
Causas
por la presencia de una enfermedad, por los efectos directos de una sustancia o por otro
trastorno mental (p. ej., trastorno de angustia), malestar clínicamente.
Significativo o deterioro social, laboral, o de otras áreas importantes de la actividad del individuo
Síntomas
malestar clínicamente
significativo o deterioro social, laboral, o de otras áreas importantes de la actividad del individuo, cabeza,
dolor en el abdomen, espalda, articulaciones, extremidades, tórax, recto, presencia de náuseas e hinchazón abdominal. Los vómitos, la diarrea y la intolerancia a ciertos alimentos son menos habituales,En las mujeres se pueden presentar menstruaciones irregulares, menorragias o vómitos durante el embarazo; en los varones, disfunción eréctil o eyaculatoria. Tanto los varones como las mujeres pueden presentar indiferencia sexual, conversión tales como coordinación o equilibrio
alterados, parálisis o debilidad muscular, dificultad para deglutir o sensación de tener un nudo en la garganta, afonía, retención urinaria, alucinaciones, sensación de dolor o de pérdida de tacto, diplopía, ceguera, sordera o convulsiones, amnesia, pérdida
de conciencia o distinta del desmayo.
Consecuencias
deterioro de las relaciones sociales, laborales, o en otras áreas importantes de la actividad del individuo, dolor relacionada con al menos cuatro zonas diferentes, Afección digestiva, Afección sexual o reproductiva, afección neurológica, Afeccion disociativa.
Trastornos facticios
Causas
Determinado grado de psicopatología, producción intencionada de signos o síntomas
físicos o psicológicos.
Síntomas
cuando el paciente se queja de dolor abdominal sin padecerlo, abscesos producidos por la inyección de saliva debajo de la piel, a simulación de un ataque de grand mal cuando se poseen antecedentes de crisis epilépticas, mentiras descontroladas, síntomas facticios (p. ej., el individuo es reconocido por otra persona
que coincidió con él en una anterior visita al médico; o se confirma la presencia del mismo individuo en diferentes hospitales por sintomatología facticia).
Consecuencias
Trastorno mental trastornos físicos iatrogénicos, forma crónica del trastorno pueden llegar a
tener un abdomen prácticamente en forma de «reja» debido a las múltiples intervenciones quirúrgicas, trastorno de la personalidad grave, trastornos físicos verdaderos durante la infancia o la adolescencia que conducen a un tratamiento médico extenso o a hospitalizaciones repetidas
Trastornos disociativos
Causas
alteración de las funciones
integradoras de la conciencia, la identidad, la memoria y la percepción del entorno
Síntomas
incapacidad para recordar información personal importante, generalmente de naturaleza traumática o estresante, que es demasiado amplia para ser explicada por el olvido ordinario, depresivos, despersonalización, estados de trance, analgesia y regresión. Cuando se les pide que sumen 2 y 2 responden 5, es decir, las respuestas que dan suelen ser aproximadas e inexactas, al igual que sucede en el síndrome de Ganser, disfunciones sexuales, deterioro de las relaciones laborales e interpersonales, automutilación, impulsos agresivos e ideación y actos suicidas, en la niñez, ya que pude confundirse con ansiedad, inatención, comportamientos de oposición, trastornos del aprendizaje, alteraciones psicóticas y la amnesia infantil propia del desarrollo (p. ej., la dificultad para recordar acontecimientos
vividos antes de los 5 años de edad).
Consecuencias
amnesia disociativa, fuga disociativa, trastorno de identidad disociativo, trastorno de despersonalización,trastorno disociativo no especificado.
Trastornos sexuales y de la identidad sexual
Causas
cambios psicofisiológicos en el ciclo de la respuesta sexual, por la provocación de malestar
y problemas interpersonales,
Síntomas
alteración del deseo sexual, deseo sexual hipoactivo, trastorno por aversión al sexo, deseo sexual hipoactivo, trastorno por aversión al sexo, disfunción orgásmica femenina, disfunción orgásmica masculina, eyaculación
precoz, dispareunia y vaginismo,
Consecuencias
Las parafilias producen
malestar clínicamente significativo o deterioro social, laboral o de otras áreas importantes
de la actividad del individuo, Los trastornos de la identidad sexual, produce malestar persistente por el propio sexo, trastorno sexual no especificado, producen nociones de desviación que varía según a cultura.
Trastornos de la conducta alimentaria
Causas
Alteración de la percepción
de la forma y el peso corporales. Rechazo a mantener el peso corporal en los valores mínimos normales u obesidad
Síntomas
vómito provocado, el abuso de fármacos
laxantes y diuréticos u otros medicamentos, el ayuno o el ejercicio excesivo.
Consecuencias
anorexia nerviosa, bulimia nerviosa,
Trastornos del sueño
Causas
La narcolepsia, la hipersomnia primaria y los trastornos del ritmo circadiano, mala sincronización entre el sistema
circadiano endógeno de sueño-vigilia del individuo
Síntomas
dificultad para iniciar o mantener el sueño, o no
tener un sueño reparador, durante al menos 1 mes, fatiga diurna asociada, depresión, ansiedad, delirium, somnolencia excesiva, en los niños mayores el trastorno por respiración se presenta la dificultad para tragar y la deficiente articulación de la palabra
Consecuencias
Alteraciones endógenas en los mecanismos
del ciclo sueño-vigilia, que a menudo se ven agravadas por factores de condicionamiento.
Trastornos del control de los impulsos no clasificados en otros apartados
Causas
la dificultad para resistir un impulso, una motivación o una tentación de llevar a cabo un acto perjudicial para la persona o para los demás
Síntomas
percepción de una sensación de tensión o activación interior antes de cometer el acto y luego experimenta placer, gratificación o liberación en el momento de llevarlo a cabo. Tras el acto puede o no haber arrepentimiento, autorreproches o culpa
Consecuencias
Trastorno explosivo intermitente,Cleptomanía,Piromanía, Juego patológico, Tricotilomanía,
Trastornos adaptativos
Causas
el desarrollo de síntomas emocionales o
comportamentales en respuesta a un estresante psicosocial identificable
Síntomas
Estos deben presentarse durante los 3 meses siguientes al inicio del estresante, estado de ánimo depresivo, llanto o desesperanza, ansiedad, en donde hay violación se presenta vagancia, vandalismo,
conducción irresponsable, peleas e incumplimiento de las responsabilidades legales,
Consecuencias
ansiedad, estado de ánimo depresivo, trastorno de comportamiento, alteración mixta de las emociones y el comportamiento.
Trastornos de la personalidad
Causas
inicio en la adolescencia o
principio de la edad adulta, este se da por la experiencia interna y de comportamiento que se aparta
acusadamente de las expectativas de la cultura del sujeto.
Síntomas
Su suspicacia y hostilidad excesivas pueden expresarse mediante las protestas directas, las quejas recurrentes o por un distanciamiento silencioso claramente hostil, pueden comportarse de una forma cautelosa, reservada o tortuosa y aparentan ser «fríos» y no tener sentimientos de compasión,muestran una gama afectiva lábil en la que predominan las expresiones
de hostilidad, obstinación y sarcasmo. Su naturaleza combativa y suspicaz puede provocar en los demás una respuesta hostil, que, a su vez, sirve para confirmar al sujeto sus expectativas iniciales, individuos con trastorno paranoide de la personalidad no confían en los demás, tienen
una necesidad excesiva de ser autosuficientes y un fuerte sentido de autonomía, entre otras.
Consecuencias
Negativas, escoge casi siempre actividades solitarias,tiene escaso o ningún interés en tener experiencias sexuales con otra persona, disfruta con pocas o ninguna actividad, no tiene amigos íntimos o personas de confianza, aparte de los familiares de primer grado, se muestra indiferente a los halagos o las críticas de los demás, muestra frialdad emocional, distanciamiento o aplanamiento de la afectividad.
Otros problemas que pueden ser objeto de atención clínica
Causas
Problema está centrado en el diagnóstico o el tratamiento y la persona no tiene un trastorno mental, persona tiene un trastorno mental, pero éste no está relacionado con el problema, persona tiene un trastorno mental que está relacionado con el problema, pero el problema es de gravedad suficiente como para merecer atención clínica independiente.
Síntomas
continuar con una sobrealimentación
cuando se padece una diabetes relacionada con sobrepeso, dolor precordial en las personas con cardiopatía coronaria o broncospasmo en personas con asma, comportamientos
anómalos o las respuestas fisiológicas frente al ambiente o a los estresantes sociales
Consecuencias
problemas conyugales en los que ninguno de los cónyuges tiene
síntomas que cumplan los criterios de trastorno mental, de modo que sólo se codifica problemas
conyugales, problemas conyugales en los que uno de los cónyuges tiene una fobia específica: en tal
caso hay que codificar ambos diagnósticos, problemas conyugales asociados a trastorno depresivo mayor de uno
de los cónyuges: en tal caso, también se codifican los dos.