ENFERMEDAD DE ADDISON

Son glándulas endocrinas que secretan hormonas que se liberan en el torrente sanguíneo

En los adultos las glándulas tienen de 3-5cm de altura, 2-3cm de anchura

En el feto y recién nacido son muy grandes pesan de 8-9g

Son dos estructuras

Derecha tiene forma piramidal

Izquierda: forma semilunar

Se colocan a manos lados de la columna vertebral entre la vértebra D11 y L1

Se proyectan a nivel de la costilla 11

Están rodeadas por una fina cápsula de tejido conjuntivo

Tienen dos regiones distintas:

1. Corteza suprarrenal

Confirma el 80-90% de la glándula

- Zona glomerulosa:

Es la zona más externa

Se localiza bajo la cápsula y comprende el 15% de la corteza

Sus células secretan mineral corticoides

-Zona fascicular

Zona más amplia

Constituye 3/4 partes de al corteza

Sus células secretan glucocorticoides

-Zona reticular

Zona amas interna

Subtopic

Comprende el 10% de la corteza

2. Médula suprarrenal

Es la zona más pequeña

Consta de células productoras de hormonas y células cromafines

Sus células tienen inervación de neuronas preganglionares

Posee dos hormonas principales:

1. Adrenalina

Epinefrina

2. Nonadrenalina

Norepinefrina

ORIGEN EMBRIONARIO

Tienen doble origen EMBRIONARIO

La corteza derivada del mesodermo y médula del ectodermo

IRRIGACIÓN

Son muy vascularizadas

Son irrigadas por 3 arterias:

Suprarrenal superior

Procede de la arteria frenica inferior

Suprarrenal media

Procede de la aorta

Suprarrenal inferior

Procede de la arteria renal

INERVACIÓN

Procede del plexo celiaco y nervios abdominopélvicos

Se presenta en todos los grupos de edad de ambos sexos

Oscurecimiento de piel y mucosas

Ocurre en el 98%

Pérdida de vello axilar y pubiano

Vitíligo

Inspección

Diagnóstico de piel donde se adquiere color oscuro

Análisis de sangre

Se observa bajas concentraciones de sodio y altas de potasio

Pruebas bioquímicas

Se mide niveles de cortisol en suero temprano

Cambios electrocardiográficos

Ondas T planas o invertidas

Hemograma

Puede haber anemia normocítica

Crisis suprarrenal

Aparece dolor abdominal intenso

Pronóstico

No hay cura
Se puede prevenir

Es un transtorno endocrino

Se caracteriza por la deficiencia parcial de cortisol

Infecciones

Tuberculosis

Ocurre en pacientes con SIDA

SIDA

Puede hacer insuficiencia renal

Atrofia idiopática

Es un mecánico autoinmune

SÍNDROME de AUTOINMUNE POLIGLANDULAR TIPO I

Es una combinación de insuficiencia parotiroidea y suprarrenal

SÍNDROME AUTOINMUNE POLIGLANDULAR TIPO II

Se caracteriza por presentar más de dos manifestaciones endocrinas autoinmunitarias

Hemorragias bilaterales

Ocurre en pacientes tratados con anticoagulantes

Extirpación quirúrgica

Fallo metabólico de la producción hormonal

Mareos

Fatiga

Debilidad

Diarrea

Vómito

Dolor abdominal

Se da tratamiento de por vida

Se reemplaza el glucocorticoides con hidrocortisona oral

La fludrocortisona oral se administra para sustituir a los mineralocorticoides