EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica)
Un proceso patológico
Limitación del flujo respiratorio
Desequilibrio en el
estrés oxidativo
Enfisema
ampliación anormal y
permanente del espacio aéreo distal
bronquiolos terminales
la destrucción de sus paredes
sin fibrosis aparente
la degradación proteolítica
alteración del equilibrio de proteasas/antiproteasas
las paredes alveolares o falla de los mecanismos de reparación, mantenimiento, apoptosis, senescencia y autoinmunidad
formación de enfisema al favorecer la pérdida del soporte de los acinos distales y el atrapamiento del aire
superóxidos, epóxidos, peróxidos, óxido nítrico, dióxido de nitrógeno, peroxinitritos y peroxinitratos
directamente las células, inactivan los mecanismos de defensa e iniciar la inflamación
El estres oxidativo
desequilibrio entre los agentes oxidantes y antioxidantes
activación de cinasas
factores de
transcripción
liberación de
mediadores inflamatorios
lesión celular y apoptosis
genes de mucina
y la metaplasia de las
células mucosas
En las células del
SNC
El rendimiento
cognitivo
Pérdida neuronal
La corteza prefrontal
dorsolateral
Enlentecimiento
Generalizada en
procesos de memoria
Funciones mentales
superiores
La velocidad
de procesamiento
cigarro, la contaminación del aire, biomasa, polvo, humos, gases y el uso de pesticidas agrícolas
Factores de
Riesgo
Aspecto inmunologico
la activación del sistema
inmunitario innato y adaptativo
Incrementa la autofagia e induce apoptosis y necrosis en las células pulmonares
Los niveles de micropartículas
las vesículas de las membranas liberadas
Plaquetas
Leucocitos
Eritrocitos
Celulas
Endoteliales
funciones biológicas celulares, muestran actividades proinflamatorias y protrombóticas
Se caracteriza por el incremento de
Macrofagos
Neutrofilos
Células
Dendriticas
Linfocitos
Hiperinflamacion
Capacidad inspiratoria
incrementa la
capacidad residual funcional
incremento en la disnea
Limitacion en la actividad fisica
Disminución
en la resistencia
muscular
Disminución de la
masa muscular
Sarcopenia
Disminución en la
fuerza muscular
Músculos
Antigravitatorios
-Cuadriceps
-Extensores de la cadera
-Glúteos
-Dorsiflexores del tobillo y triceps sural
Patrón de actividad
muscular proximal
Antes el cuadriceps
que los tibiales anteriores
Disminución en
la flexibilidad
Articulaciones
más rigidas
Disminución en
el flujo sanguineo
Disminución
en las fibras tipo II
La velocidad de
contracción rápida
Unidades motoras
Diametro grande
Disminución en
el ROM
Hipomovilidad
Acortamiento del
Músculo Iliopsoas
Posición sedente
prolongada
Dominio Cardiopulmonar
Patron: F
Exposición a humo de leña
Contaminación por
particulas
Contaminantes
tóxicos
benceno, formaldehído, acroleína y
hidrocarburos aromáticos policlínicos
monóxido de carbono, el dióxido de nitrógeno y el material particulado
exposición a partículas biocombustibles (PHBC)
Permanecer en climas fríos
Factores protectivos
EPS
Genero
Apoyo familiar
Medicamentos
Budesonide
Bromuro de ipratropio + fenoterol
Edad
Juega parques
Realiza crucigramas y sopa de letras
Foradil
Hiperinsuflacion
No hace actividad física
Consumo de tabaco
El principal alcaloide
tóxico
Nicotina
La función
ciliar
Estancamiento
del esputo
Acumulación de
moco
Taponamiento
bronquial
alquitran
forma una capa
pegajosa en los bronquios
Hipoxemia
Arteriolas pulmonares
disfunción endotelial
asociada con cambios estructurales
hipertrofia o hiperplasia
del músculo liso
Espirometria
Volumen Espiratorio Maximo
(FEV)
Capacidad Vital Forzada
(FVC)
Limitación del flujo aéreo
Un inadecuado
intercambio gaseoso
Aumento de la
resistencia aerea
Bronquitis cronica
Declinación progresiva
la marcha
acortamiento del paso
disminucion de la velocidad del
desplazamiento
trayectoria con desviaciones laterales
pies separados para aumentar base de sustentacion
no hay disociacion de escapulas
tendencia a la antepulsion
Pérdida de equilibrio
Balance
La edad
Pérdida del
balanceo de
los brazos
Funcion motora
actividades de la vida diaria
funciones ejecutivas
planeacion de actividades
autocuidado
bañarse
incremento de la disnea
enlentecimiento en el
procesamiento de la informacion
razonamiento
vestirse
usar el retrete
control de esfinteres
incontinencia urinaria
debilidad de los musculos de
el esfinter y la vejiga
procesos de degeneracion cognitiva
integridad tegumentaria
uñas hipocromicas
deformamiento de las uñas con abombamiento en vidrio de reloj
engrosamiento de las falanges distales
mala circulacion periferica
corteza frontal
movilidad
degeneracion de fibras motoras
enelentecimiento en el movimiento
disminucion de la velocidad de conduccion
por cambios en el axon
circulacion
aumenta proceso inflamatorio
aumento de fibrinogeno
consumo de tabaco
aumenta agregacion plaquetaria y viscosidad del plasma
formacion de trombos en los vasos sanguineos