Cortocircuito de izquierda a derecha entre las auriculas
dependen del tamano del defecto y de la resistencia al flujo sanguineo hacia los respectivos ventriculos
dirección y magnitud
en donde la
causando
Comunicación Interauricular Tipo Ostium Secundum
cardiopatía congénita
Defecto en el tabique en la pared muscular que separa las cavidades del corazón
Subtema
causando
reducción en el alargamiento longitudinal de las fibras miocárdicas de la aurícula derecha que ocurre durante la eyección ventricular
aumentando la rigidez de la pared auricular derecha
Disminución de la longitud del sarcómera en el rango fisiológico (1,6 a 2,4 μm)
Generando
sobrecarga de volumen auricular y ventricular derechos con hiperflujo pulmonar
incremento progresivo en los diámetros auricular y ventricular derechos
aumentando riesgo de
embolia paradojal
Hipertensión arterial pulmonar
arritmias
anomalías de la conducción generalizada, lo que favorece la instalación de una fibrilación auricular sostenida
tratamiento quirurgico
categoria de circulación AFECTADA
ESTERNOTOMÍA
la esternotomía media (EM) constituye el «patrón oro» de las vías de acceso al corazón, que proporciona una excelente exposición de todo el corazón y de los grandes vasos.
uso de tubo de drenaje al mediastino
Bomba extracorporea 32 min tiempo de pinza : 26 min
presencia de
incision a nivel de la línea media que va de la horquilla esternal hasta 5 a 8 cm aproximadamente por debajo del xifoides
causando
Alteración de la función pulmonar
Dolor torácico prolonagado
Inestabilida esternal
Categoria de dolor AFECTADA
Fracturas Costales
generada por
limitación del movimiento de las costillas en torno a las articulaciones costovertebrales
cambio en al diámetro transversal del tórax
Alteración de la movilidad de los cartílagos costales y del esternon
Articulación condroesternal
déficit en el movimiento simultaneo, donde el esternón ya no se leva y el cartílago costal tomas una dirección mas horizontal
dado por disminución de la actividad de la
Categoria de postura AFECTADA
Distensiones ligamentosas en las articulaciones costoesternales, esternoclaviculares y sobre todo costovertebrales
Categoria de rangos de movimiento y flexibilida AFECTADA
Categoria de ventilación e intercambio gaseoso AFECTADA
Categoria de integridad integumentaria AFECTADA
Reducir la capacidad residual funcional (FRC) en aproximadamente 20%, apacidad pulmonar total (TLC), capacidad vital y FRC
derivación cardiopulmonar afecta el intercambio de gases
Limitación del movimiento "pentágono deformable"
en donde se restringe
la elevación de la primera costilla y por ende la elevación del esternón
restricción de la movilidad elástica de los cartílagos costales
limita la torsión en eje longitudinal
< mecanismo de espiración
rotación de los cartilagos costales sonbre su eje longitudinal
< mecanismo de inspiración
< energía de músculos inspiradores concentrada en la barra de torsión
difícil movimiento (expansión y vuelta a la posición inicial del tórax)
pérdida de flexibilidad torácica y respiratoria
formación de atelectasia
Alteraciones en la relación ventilación-(V / Q)
Aumento del trabajo respiratorio en el postoperatorio
Categoría de capacidad aerobica AFECTADA
LIMITACIÓN
la movilidad: Cambiar las posturas corporales básicas de forma independiente, sedente y bípedo prolongado , andar y moverse: subir y bajar escaleras, Interacciones y relaciones interpersonales básicas,
RESTRICCIÓN
de forma severa para la vida familiar y académica.
