GERIATRIA

envelhecimento populacional brasileiro

avanços políticos na gestão da saúde

promoção de saúde da pessoa idosa

Aprova a política nacional de saúde da pessoa idosa

constituição de 1988

sistema único de saúde (SUS)

anunciada a política nacional de saúde do idoso (1999)

implantação de redes de assistência a saúde do idoso (2002)

(2003) sancionado o estatuto do idoso

fevereiro de 2006 - diretrizes do pacto pela saúde

recuperar, manter e promover autonomia e independência dos indivíduos idosos

responder as demandas das pessoas idosas mais frágeis dentre a população em maior risco de vulnerabilidade

incapacidade funcional e limitações físicas, cognitivas e sensoriais não são consequência inevitáveis do envelhecimento

envelhecer com saúde e de forma ativa

2 a 45% dos idosos sofrem algum tipo de incapacidade funcional

promoção do envelhecimento ativo e saudável

atenção integral, integrada á saúde da pessoa idosa

provimento de recursos capazes de assegurar qualidade da atenção á saúde da pessoa idosa

estímulos á participação e fortalecimento do controle social. entre outros

envelhecer mantendo a capacidade funcional e a autonomia

o envelhecimento ativo baseia-se no reconhecimento dos direitos das pessoas

grupo heterogêneo, vencer preconceitos e discutir mitos

os profissionais de saúde e a comunidade devem perceber que a prevenção e a promoção da saúde não é privilégio apenas dos jovens

valorizar e respeitar a velhice

realizar ações de prevenção de acidentes no domicilio nas vias públicas

informar e estimular a pratica de nutrição balanceada, sexo seguro, imunização e hábitos de vida saudável

motivar o abandono do álcool, tabagismo e sedentarismo

deverão definidas e pactuadas com os estados, o distrito federal e os municípios as formas de financiamento que ainda não foram regulamentadas

devem-se fomentar mediadas que visem á promoção de cooperação nacional e internacional da experiências bem sucedidas na área do envelhecimento, no que diz respeito a atenção á saúde da pessoa idosa, a formação técnica, á educação em saúde e pesquisas

apoiar o desenvolvimento de estudos e pesquisas que avaliem a qualidade e aprimorem a atenção de saúde á pessoa idosa. Identificar e estabelecer redes de apoio com instituições formadoras

cartão de jeeger: visão

teste de sussurro: audição

déficits cognitivos: avaliação cognitiva

mini-exame do estado mental: rastreamento de déficits cognitivos

teste de fluência verbal por categorias semântica: avalia linguagem, memória semântica e funções executivas

desenho do relógio: avaliação verbal e aspectos não verbal

questionário Pfeiffer: avaliação funcional

mobilidade: avalição da marcha

escala de tinneti: equilíbrio

avaliação funcional: avalia o comprimento funcional do idoso e a necessidade de auxilio

escala de Katz: avalia a independência do idoso nas atividades de vida diárias

medida de independência funcional: avalia o desempenho nos domínios motor e cognitivos e social

Subtópico

SENESCÊNCIA: processo natural do envelhecimento

SENELIDADE: processo patológico do envelhecimento

teste de mobilidade articular especifica ou de amplitude de movimento

avaliação de força muscular feito através da Dinamomotria isocinética

método Lovett para teste de força muscular

osteoartrite

síndromes da dor miofascial

fraturas, pincipalmente no punho, fêmur proximal e vértebras

osteoporose

os tratamentos são: desenvolver estabilidade para a articulação

reforço global da musculatura

treinamento funcional

exercícios isométricos, concêntricos e excêntricos

exercícios em cadeia cinética fechada

TENDINITE: reação inflamatória do tendão

TENDINOSE: processo degenerativo do tendão

PARATENDINOSES E PARATENDINITES: acomete tecidos em volta do tendão

tratamentos são: medidas para dor e recursos anti-inflamatórios, orientação para mudança de atividade, treinamento funcional, exercícios excêntricos.

caracteriza-se por dor difusa, aumento da sensibilidade, cefaleia, tonturas, parestesia, dor reflexa

pontos gatilhos miofasciais são facilmente diagnosticados com a palpação

o tratamento vareia de: medidas de relaxamento muscular, inibição de pontos gatilhos, alongamentos e reforço muscular da musculatura envolvida, reeducação postural

escassez de estruturas e de multiprofissionais com conhecimento em envelhecimento e saúde do idoso

escassez de serviços de cuidado domiciliar ao idoso frágil

envelhecimento rápido e intenso

censo de 2000- 8,28%-14,5 milhões de idosos

censo de 2022- 15,1%- 30,6 milhões de idosos

SUS-preparado atende saúde materno-infantil e menos idosos

+idosos+doençase condições crônicas

carência de profissionais qualificados

aumento da expectativa de vida. 2002- 71 anos e 77 anos nos anos atuais

pessoas em pleno vigor- pessoas em vulnerabilidade

55% da população idosa são mulheres
+ mulheres em regiões urbanas
+ homens em regiões rurais

casa-lar: grupo de até 10 idosos

abrigo institucional: até 30 idosos, vinculada ao órgão gestor da saúde

republica: sistema de autogestão ou cogestão, tarifas subsidiarias

prevenção primária: prevenção da doença

prevenção secundária: período patológico da doença, tentativa de regressão

prevenção terciária: atenuar a invalidez, reabilitação

Os cuidados ás pessoas idosas exige abordagem global, interdisciplinar e multidimensional

a prática da intersetorialidade pressupõe o reconhecimento de parceiros e de órgãos governamentais e não governamentais que trabalham com a população idosa

deve-se estimular a inclusão nas conferencias municipais e estaduais da saúdede temas relacionados á atenção á população idosa

implementar maneiras de divulgara a PNSPI, assim como promover apoio técnico e financeiro para qualificações de profissionais

caberá ao gestor do SUS, em todos os níveis, de forma articulada e conforme suas competência especificas, promover os meios e atuar para viabilizar o alcance do proposito desta politica nacional de saúde da pessoa idosa

ARTICILÇÃO INTERSETORIAL

gestores do SUS deverão estabelecer, em suas respectivas áreas de abrangência, processo de articulação permanente

sistematização de processo contínuo de acompanhamento e avaliação , que permita verificar o alcance do seu propósito, e consequentemente, o seu impacto sobre a saúde dos indivíduos idosos.

INDEPENDENCIA: realiza as atividades sem ajuda de outra pessoa

DEPENDENCIA: não realiza as atividades de cotidianas sem ajuda de outra pessoa

identifica problema de saúde condicionantes de declínio funcional

ÁREA AVALIADA: nutrição, visão, audição, incontinência, humor, cognição, função dos MMSS, função dos MMI, domicilio, queda, suporte social

a força muscular diminui de 15% por década até os 50-60

a partir dessa idade diminui para 30% por década (SARCOPENIA)

infiltração gordurosa

hipotrofia

diminuição da massa muscular

OSTEOCLASTOS: degrada o osso

OSTEOBLASTOS: produz e aumenta o mineral ósseo

OSTEOFITOS: mantém o osso

o processo de desmielinização gradativa é chamado de osteopenia, compromete a resistência óssea e predispõe maior risco de fraturas

Subtópico

as mulheres tem osteopenia e osteoporose por causa da menopausa por causa o do desbalanço negativo de hipovitaminose D

tratamento: inclui um programa de exercícios adequados para cada paciente, com utilização de peso, praticando pelo menos 3 vezes por semana, cuidados ambientais com medidas preventivas de queda.

a osteoporose não dói já a osteopenia é dolorosa

PRIMARIA TIPO 1:esta relacionada a menopausa

PRIMARIA TTIPO 2:tras como consequências mais frequentes fraturas vertebrais e de fêmur

SECUNDARIA: decorrentes de condições prévias

a

a fratura de fêmur proximal é uma das complicações mais importantes da osteoporose e das quedas de idosos

o tratamento pode ser cirúrgico, podendo haver fixação óssea de prótese parcial ou total

o tratamento fisioterapêutico vareia de mudanças de decúbito, transferência, treino de marcha, ETC.