IDENTIFICACIÓN Y RECONOCIMIENTO DE LEISHMANIAS(ENFERMEDAD DE UTA)

-Inicialmente se recomienda realizar exámenes directos de extendidos de las lesiones mediante raspado con bisturí se coorean con el método de Giemsa es lo que permite identificar los amastigotes de leishmania
-Si resulta negativo se puede realizar una biopsia de tejidos

-NNN (Novi-Mc Neal-Nicole)
-Permite identificar progastigotes de la
Leishmania

-Hámster dorado
-Vía cutánea en la pata o hocico

Se hace por la identificación de anticuerpos monoclonales
La revelación específica de los anticuerpos sobre la cepa
de Leishmania se hace por inmunofluorescencia

Permite analizar los sistemas enzimáticos de la especie en
estudio la caracterización se hace por comparación con
cepas de referencia

ELISA

Inmunofluorescencia directa

Hemaglutinación

Prueba de Montenegro

evaluación de isoenzimas

anticuerpos monoclonales específicos

hibridación del ADN del quinetoplasto

1. Las personas se infectan cuando son mordidas por una mosca de la arena hembra infectada. Las moscas de la arena inyectan una forma de los protozoos (llamados promastigotes) que puede causar infección.

2. Los promastigotes son ingeridos por ciertas células inmunitarias llamadas macrófagos. (el proceso mediante el cual una célula ingiere un microorganismo, otra célula o fragmentos celulares se conoce con el nombre de fagocitosis y las células que los ingieren se denominan fagocitos).

3. En estas células, los promastigotes se desarrollan en otra forma (los llamados amastigotes).

4. Los amastigotes se multiplican dentro de los macrófagos en varios tejidos.

5-6. Cuando una mosca de la arena pica a una persona o a un animal infectados, se infecta al ingerir sangre que contiene macrófagos con amastigotes en su interior.

7. Los amastigotes se convierten en promastigotes en la parte media del intestino de la mosca (intestino medio).

8. En el intestino medio de la mosca, los promastigotes se multiplican, se desarrollan y migran a las partes bucales de la mosca. Se inyectan cuando la mosca pica a otra persona, completando el ciclo.

Lesión cutánea andina (uta): 20 mg de antimonial base/Kg/dia (10 dias)

Lesión cutánea selvática: 20 mg de antimonial base/Kg/dia (20 dias)

Lesión mucosa: 20 mg de antimonial base/Kg/dia (30 dias)

1mg/Kg/dia (días alternos)

-Fiebre recurrente crónica
-Abultamiento del abdomen
(hepatoesplenomegalia)
-Inmunidad deficiente
-VIH, desnutrición, depresión de la inmunidad celular

-Lesión ulcerosa o ulcero-costrosa
-Lesiones únicas o múltiples -exudado blanco amarillento

-Antecedente de ulcera cutánea primaria
-Verdaderas metástasis, invaden mucosa bucal o nasal
-Tipo Inflamatorio
-Deformidad característica
-Reacción granulomatosa necrotizante

promastigote metacíclico

amastigote

-Forma: redondeada
-Tamaño: 2-5um
-Estadio diagnostico
-Reproducción asexual (fisión binaria)
-Carece de flagelo
-Es intracelular y vive dentro de los macrófagos

-Tamaño: 20-30um.
-Forma: Fusiforme
-Estadio Infectante
-Reproducción asexual (fisión binaria)
-Flagelo que le permite el movimiento
-Es extracelular y es la forma en que se encuentra en el intestino del insecto vector