ONDAS DE CHOQUE

CONCEPTO

Impulsos acústicos generados por un equipo especiales, que son introducidos en el cuerpo mediante un aplicador de ondas de choque libremente móvil y afectan toda la zona de irradiación.

INDICACIONES

Tratamiento del hombro doloroso

Se han reportado beneficios en el manejo de la afección dolorosa del hombro, fundamentalmente las tendinitis que se presentan a este nivel.

Lesiones tendinosas

Se produce estrés mecánico en la matriz del tejido, cavitación que causa el mayor daño en la interfase entre el tendón y el hueso.

Epicondilitis y epitrocleitis.

En el caso de la epicondilitis crónica, utilizó una densidad de energía media, 0,22 a 0,27 mJ/mm2 se realizaron 1 500 disparos por sesión, a una frecuencia de 3 Hz, con un promedio de 4 sesiones.

Fibrosis miotendinosas

El tratamiento de puntos de “gatillo” (trigger points) musculares, así como la ayuda que puede brindar en el síndrome de estrés tibial.

METODOLOGIA DE APLICACION

- Baja energía: hasta 0,28 mJ/cm2 su efecto es analgésico

Media energía: desde 0,28 mJ/cm2hasta 0,6 mJ/cm2
su efecto está basado en la estimulación de las reacciones metabólicas.

EFECTOS

BIOLOGICOS

Las ondas de choque destruyen las membranas celulares.

Las ondas de choque estimulan los nociceptores, de manera que estos emiten muchos impulsos nerviosos.

Se transmiten fuertes señales, que estimulan procesos químicos en los puntos de conexión sinápticos.

El mecanismo de los reflejos funciona como un circuito de regulación.

CONTRAINDICACIONES

Por la naturaleza física de la onda y por las características fisiopatológicas de la propia lesión.

Estos son:

- Infección crítica o purulenta del tejido blando/hueso.
- Epifisiolisis en foco.

– Trastornos de la coagulación (como la hemofilia) o medicación anticoagulante.
– Enfermedades primarias malignas.

– Embarazo.
– Presencia de marcapasos.

– Interposición entre la lesión y la onda de choque de tejido pulmonar, médula espinal, o
nervios principales.
– Inmadurez esquelética

– Trombosis.
– Polineuropatía diabética.
– Niños en edad de crecimiento.