Psicoanalisis y Psicoterapia

El psicoanálisis intenta basarse únicamente en la interpretación como modalidad técnica propia y se centra en los hechos que tienen lugar en la relación analítica teniendo a tratar dicha relación como un sistema cerrado una vez establecida la neurosis de transferencia

INTRODUCCIÓN

El motivo por el que una persona va a tratamiento psiquiátrico puede ser de dos tipos:

A)Cuando el problema viene del pasado remoto

B) Y aquellos cuya causa son las tensiones actuales Internas y externas

Los trastornos de un paciente parecen derivarse del pasado, el tratamiento idóneo puede ser el psicoanálisis.

configuraciones complejas de trastornos:

tensiones externas actuales: una combinación con trastornos más antiguos; aún activos ,sin resolver y estas en ocasiones pueden confundirse con situaciones actuales. la respuesta a este problema Sería el escepticismo por parte del terapeuta

Freud Establece en Viena implementa terapias como la electroterapia, la hidroterapia y las curas de reposo sin embargo no estaba satisfecho con el tratamiento de Anna o.
Entonces empezó a utilizar la hipnosis como medio para obtener acceso a las reminiscencias de los pacientes que eran incapaces de recordar bajo otras circunstancias coma para conseguir la catarsis necesitaba de los fundamentos del psicoanálisis como herramienta de investigación de procesos psíquicos de los cuales el paciente no tiene conciencia

PERIODO FORMATIVO

se hizo la utilización de la hipnosis en el tratamiento de la histeria, Anao 1881 descubridora de el término de" cura verbal"cuando hablaba de sus problemas seriamente, fue tratada por Joseph breuer y en 1882 S. Freud conoció el caso sobre Ana o habló de esto con Charcot pero éste no le hizo caso.

Represión y necesidad de descarga

Breuer y Freud 1895 a través de sus observaciones clínicas descubrieron que la histeria era resultado de experiencias traumáticas de índice sexual.
( reminiscencias) Las ET en vez de funcionar a través de los reflejos conscientes se queda bloqueado y separado de la conciencia y vuelve a aparecer una forma enmascarada de los síntomas.

concluyeron que el recuerdo era inaceptable para el ego(Yo) del paciente,también contribuyeron con la Uma de excitación la cual se trataba de la necesidad de Descargar el efecto bloqueado.

La Cuestion mente cuerpo

Breuer abandonó el estudio en 1895 y Freud insiste basado en un sistema de neurosis que decía que todo lo que sucedía en el interior de la neurona podría ser reducido en última instancia a cambios cuantitativos.

Un ensayo de Friends que trataba sobre la cocaína publicado en 1884 fue el que llevó al estudio de dicha droga en oftalmología.

Freud sostenía que los fenómenos psicológicos debían ser susceptibles de inscripción en términos anatómicos y fisiológicos.

El primer psicoanálisis

Fred se lanzó a su primer psicoanálisis auténtico realizó el descubrimiento sobre la transferencia de la importancia de la sexualidad infantil del complejo de Edipo y de potencial traumático de fantasías en la medida que se oponen los hechos externos reales
en 1899 principios básicos del proyecto y había creado una psicodinámica original que parecía tener una validez independiente al margen de la filosofía y la anatomía
la hipnosis en sus pacientes y la psicopatología de la vida cotidiana incluyeron también a los sueños

en 1938 Pero dijo sabemos solamente dos cosas acerca de la vida psicológica los datos que nos proporciona la conciencia y la asociación de la psique con el sistema nervioso

las primeras técnicas psicoanalíticas nacieron de la hipnosis y los objetivos tantos de está como del psicoanálisis de la aversión de situaciones traumáticas y resolver

los pacientes que parecían combatir un proceso psicoanalítico se mostraban reacios a abandonarse a la cura y está renuncia se expresaba en resistencia que impedía el proceso de tratamiento entonces para esto pero empezó a utilizar

la asociación libre costaba de qué el paciente tenía que decir lo primero que se le venga a la cabeza sea importante o algo insignificante.

ERA TOPOGRÁFICA

Freud escribe un modelo operativo del aparato psíquico qué sirvió para orientar al psicoanálisisa una regulación energía psíquica

la catexia de la atención era un órgano sensorial que recorría la superficie de preconsciente dirigiendo la atención

Freud distinguió otro sistema de ideas y sentimientos inconscientes que no pueden acceder a la conciencia tan fácilmente como los contenidos del preconciente y que en realidad no pueden hacerse conscientes.

REGULACIÓN DE LA ENERGÍA PSÍQUICA

Es el proceso primario predomina el inconsciente en el proceso secundario es característico el preconsciente y el inconsciente la catexis se mueve y se desplaza con totalidades libertad y conduce a la insatisfacción de ciertos elementos y de la reducción en intensidad de otros

la energía del preconsciente por el contrario se hallaba regulada por consideraciones temporales especiales lógicas
el proceso primario es similar a los procesos de pensamiento infantil es fácil y accesible a pesar de haberse cubierto por un proceso de secundario.

PRIMERA FASE DEL PSICOANÁLISIS

Tuvo sus inicios con the interpretation of dreams dreams De qué estado obra habla de un modelo topográfico de la mente y del concepto de una psicología profunda qué trata del proceso psicológico exterior a la Esfera de la conciencia y el aspecto terapéutico se ocupaba de la eliminación de amnesias mediante el método de la libre asociación
Freud se vio obligado a prestar una atención mayor a factores distintos de los impulsos inconscientes y de los conflictos de los que ellos resultan
también a lo largo de esta primera fase se lleva encontrar con pacientes con neurosis demasiado narcisistas y para poder llegar a ellos acudió al psicoanálisis ya que estos eran incapaces de desarrollar transferencia con el médico.

Esta etapa se concluyó con la publicación de Freud en 1923 the ego and the id.

SEGUNDA FASE DEL PERIODO ESTRUCTURA

Estafa se apareció con un enfoque estructural , el psicoanálisis obtuvo una nueva presión y una nueva claridad el yo era entendido como un grupo de funciones más o menos accesibles a la conciencia que posiblemente era la medición entre las exigencias del ello y superyó y el medio del ambiente

También apareció un concepto dualista que hablaba de la libido y ell instinto de la muerte
la ansiedad dejó de ser considerada una transmutación de la libido bloqueada como era conocida x la toxicológica ahora espera considerada como la reacción del yo a una amenaza de penetración de los impulsos prohibidos

Se pudo descubrir Qué es la auto preservación y preservación del lugar en parte a la dicotomía falsa por lo que ahora al yo se le consideraba como la autopreservación el lugar de sólo ser un instinto

Se introdujo una nueva tipo de hipnosis estructural que trataba de un tipo de tratamiento que inauguró una consideración más amplia del inconsciente
aquí también Freud afronte el tema de aquel pacientes arruinados por el éxito aquellos que se convierten en criminales a causa de un sentimiento de culpabilidad y aquellos que habían experimentado trauma por los que no podían considerarse les responsables como de deformidades congénitas del cual se toma en cuenta como un buen ejemplo de la forma en la que se daba una observación clínica precedida la formación de teorías en el trabajo de Freud

TERCERA FASE LA PSICOLOGÍA DEL YO

Esa etapa comenzó con la publicación de la obra de Anna Freud the ego and the mechanisms of defense en 1939 donde se tocaba el día de los mecanismos de adaptación del YO libre de conflictos constitucionalmente determinados

en esta parte del psicoanálisis actúa siguiendo los principios de la afinidad terapéutica que trabaja los patrones y rasgos que forman parte de la zona de neutralización progresiva usando los comuneros mienta para la liberación de la represión
la dicotomía de procesos de pensamiento primarios y secundarios son las que proporcionan Los criterios para esta nueva tipografía del yo

Esta tercera etapa tiene como objetivo la terapia puede ser formulada en mayor medida como un intento de neutralizar el material infantil e inconsciente el cual puede estar situado en los estratos más profundos del yo o bien en el ello.

CONCLUSIÓN: cuando los trastornos son principalmente arraigados al pasado pero se presentan como problemas actuales el tratamiento eficaz es el psicoanálisis ya que las condiciones de la estación analítica están dirigidas a educar fantasías y sentimientos regresivos sacando estos a la superficie para que se pueda ser un mejor estudio y llegar a cumplir el propósito terapéutico.

los aspectos de la personalidad del analista tienen una relación con la realidad; no es recomendable que el analista permanezca siempre con la pantalla en blanco ya que la manera en la que se conduze la relación real y puede marcar la diferencia entre el éxito y el fracaso en el esfuerzo el tratamiento

el analista y el paciente son componentes de un sistema y tiende sin ser necesariamente conscientes de ello a seguir los principios que rigen en los sistemas en general ya que vos estaba puede ser definido como un grupo de entidades relacionadas de tal modo que un cambio en una de ellas se ha seguido por un cambio en otra entidad de grupo.
Existen dos principios con los racionales implícitos en la regla fundamental del psicoanálisis subraya claramente el valor del reconocimiento y la verbalización de los contenidos psíquicos tales como de las ideas y de los impulsos y emociones

el analista permanece casi siempre fuera del campo visual del paciente himnos cuya y lo menos posible en sus procesos mentales relaciones tienen una frecuencia de 4 o más veces por semana y pueden durar como mínimo hasta 5 años
se trata de que el analista Presta atención lo que representa la contrapartida de la asociación libre del paciente a la vez de que esa tarea participar con él en algunas negociaciones en el plano de la realidad

En segundo plano la técnica del psicoanálisis subraya el principio que dice que debe evitarse la acción basada en el impulso sin una consideración previa adecuada

LIBRE ASOCIACIÓN

el término se consideró inapropiado ya que las asociaciones están dirigidas por tres tipos de fuerzas inconscientes

1 los conflictos patogeneticos de la neurosis

2 el deseo de curarse

3 el deseo de agradar al analista

puede resultar difícil demostrar al paciente la naturaleza y lógica en sus sentimientos positivos puesto que busca desesperadamente un aliado omnipotente
puede resultar difícil demostrar paciente naturaleza y lógica de sentimientos positivos tanto como de naturaleza de los sentimientos negativos ya que esté siempre a buscar un aliado omnipotente contra las incursiones de la neurosis

LA REGLA DE ABSTINENCIA

en realidad lo que esta regla significa es que el paciente debe estar dispuesto a soportar una demora de la gratificación de deseos instituales a fin de poder hablar de ellos durante el tratamiento sólo por medio de la frustración óptima de los deseos del paciente dentro del marco del Análisis donde se hace el proceso analítico experimentación y se da un avance gracias a este paciente puede llegar a tener conocimiento de sus tensiones psíquicas en lugar de reducirlas o reprimirlas

EL PROCESO PSICOANALÍTICO

la finalidad del Análisis es anulación de la represión y la recuperación de los recuerdos perdidos la gradual integración de la estructura total de la personalidad y del material previamente reprimido es el requerimiento principal de la labor analítica

es importante ir lento ya que si se hace muy rápido la situación puede ser traumática y si el paciente quiere de que sea asi es porque se trata de un paciente con personalidad masoquista

TRASFERENCIA

el término transferencia se utiliza para Designar de forma vaga todos los aspectos de los sentimientos y de la conducta del paciente con el médico
de forma general la transferencia es una forma de relación el psicoanálisis por el contrario toma la transferencia como un fenómeno endopsiquico que se produce enteramente en el interior de la mente

¿QUÉ SON LAS TRANSFERENCIAS?

aquí se puede revivir todo la una serie de experiencias psicológicas del pasado aplicadas al presente,entonces se trata de nuevas impresiones o de reediciones

ALIANZA TERAPÉUTICA

la transferencia incluye siempre un cierto grado de realización represión y repetición según Freud el analista ejerce mucha influencia mental porque otorga mucha importancia la relación y la transferencia positiva ,describe que la forma de ser del analizado debería ser con buen caracter y capaz de cooperar dentro del Análisis terapéutico debe predominar la confianza básica Si se quiere que la labor analítica siga adelante Greenacre describio el vinculo creciente tiene lugar entre dos personas que se encuentran solas y juntas en la situacion analitica de trasferencia primaria.

LA RELACIÓN REAL

se refiere a la relación realista y verdadera entre analista y el paciente, ese término comprende el aspecto de la relación analítica que se refiere a dos adultos que toman parte de una empresa conjunta y que tienen la necesidad de conducirse en forma realista a lo que respecta de la situación tratamiento cuestiones tales como los honorarios enfermedades interrupciones etc
Eso incluye las percepciones realistas del paciente que tiene con su analista ;las percepciones que un paciente tiene de u analista pueden ser los días por consideraciones de transferencia de carácter no realista
algunas veces para darse cuenta si existe una neurosis de transferencia se anuncia su existencia con un aumento del interés y la preocupación del paciente por su analista del cual se convierte temporalmente en el interés principal de su vida de cónyuge o de sus hijos
si la fase de apertura del Análisis está relacionada con el establecimiento de la danza terapéutica la segunda fase el análisis propiamente dicho
Si se desea seguir el concepto de que el análisis se ocupa solamente de revivir dentro del propio análisis las relaciones insestuosas y las manifestaciones de neurosis

RESISTENCIA

es la revocación de la reprecisión patológica el paciente puede creer que se analista por su insistencia en el reconocimiento de impulsos indeseados se pone de parte de aquellos impulsos que permanecen reprimidos en lugar de aliarse con su YO razonable

TRANSFERENCIAS NARCICISTAS

en toda neurosis analizable existe un núcleo edípico presión al mente se consideraba que la psicopatología crucial de la neurosis de transferencia simple y analizable estado relacionada con conflictos sociales que tenían su origen en algún periodo de la infancia posterior
pero en estos últimos años la pensión analítica se ha dirigido cada vez más a un grupo de pacientes que no desarrollan ese tipo de neurosis algunos de estos pacientes tienen dificultades para establecer una alianza operativa corazones de que tienen poco que ver con la naturaleza de su psicopatología
este tipo de análisis no exige procedimientos técnicos distintos de los utilizados al análisis de las neurosis de otro tipo la interpretación de estas herencia la elaboración adecuada sigue siendo las principales herramientas terapéuticas sin embargo así ciencias que se hacen a la capacidad de una lista para empatizar con su paciente pueden ser mayores que sea porque lo que normalmente busca analista es o bien material didáctico perteneciente a la alianza terapéutica o bien material triadico correspondiente al período edípico

TERMINACIÓN DEL TRATAMIENTO

esta fase se da cuando el paciente ha revivido finalmente gran parte su situación infantil primaria y empezado a resolver conflictos infantiles de modos diversos

DINÁMICA DE LA CURACIÓN

el paciente ha venido teniendo de hace tiempo conflictos que continúan en el presente de forma activa Aunque inconscientes y que producen signos y síntomas o problemas de carácter que bastan para justificar un tratamiento extensivo
contraindicaciones puede darse el caso de que la ausencia aparente de un yo moderador razonable y cooperador en adultos mayores de 40 años que carecen de flexibilidad suficiente para experimentar cambios importantes en su personalidad
dos la neurosis puede ser tan poco importante que no está justificado el gasto de tiempo y esfuerzo dinero que supone una lisis en toda regla 3 una neurosis puede contener elementos de una urgencia tal que no haya bastante tiempo para esperar que se establezca una neurosis transferencial

PSICOTERAPIA PSICOANALÍTICA

Al contrario del psicoanálisis la psicoterapia psicoanalítica desestiman los hechos que se producen en una relación del paciente y terapeuta excepto en esas situaciones en que obstaculizan el proceso de tratamiento.

PSICOTERAPIA BREVE

La terapia breve se caracteriza por un número limitado de entrevistas que puede ser de 10 a 15 sesiones que fija por adelantado el paciente .

En qué situaciones actúa
Investiga sobre los problemas actuales y puede hacer transferencia a no ser que sea negativa, no toca mucho problemas de carácter o dependencia y regresión

Los tipos de paciente
Tiene especial atención con pacientes que atraviesan crisis agudas y no están interesados en reorganizar las estructuras de su carácter.
Se interesa por encontrar métodos para acortar la duración del psicoanálisis y la psicoterapia; a continuación las terapias con tratamiento más largo:

1. La terapia de relación dura añosbtopic

2. La terapia de insight también puede tener una duración ilimitada pero algunas formas de dicha terapia también pueden ser limitadas

3. La terapia de apoyo consiste en una sola entrevista que dura toda la vida del paciente.

Su las técnicas utilizadas derivan de los métodos psicoanalíticos

En la PB el terapeuta ignora selectivamente los orígenes genéticos del problema

psicoterapia focal

tratamiento breve enfocado hacia el insight .

Manipulación ambiental

es cuando al paciente se le separa de su ambiente puede generar tensiones menores pero también puede servir para un mejor éxito del tratamiento y para bajar el riesgo de que esta persona regrese a caer en lo mismo y empeorar.

Contacto con la familia

Vacaciones ( se da en el típico paciente sobrecargado de mucho trabajo) a veces las vacaciones no son muy recomendables ya que podría haber un desequilibrio psíquico dinámico, dicho equilibrio es el que nos da el exceso de trabajo ya que este nos brinda mecanismos que determinan una necesidad de sufrir debida a un sentimiento de culpabilidad.

Hospitalización es una forma de manipulación ambiental que se puede utilizar en el transcurso de la psicoterapia y esta opción es considerada cuando el paciente ofrece pruebas inequívocas de su manera deteriorada habitual de relacionarse con su ambiente las formas pueden ser siendo un peligro para sí mismo y para los demás
las posibilidades de que esto suceda puede ser por :

suicidio

homicidio

conducta imprudente