osteosarcoma de Femur

Se originan células oseas inmaduras

Quimioterapia

Viaja por el torrente sanguineo

↓ De O2 aportado a células y músculos

Fatiga post Quimioterapia

↓ producción de ATP

↓ síntesis de proteína

menor reclutamiento de fibras musculares

↓ volumen sistolico

↑ Fc reposo

↑ percepción del esfuerzo físico al realizar mínima tarea

Células cancerigenas viajan por el torrente sanguineo

Púlmon tejido ricamente vascular

Es el filtro inicial

Células atrapadas mecanicamente

Metástasis pulmonar

compromiso del parénquima pulmonar

Alteración transferencias de gases

Alveolos

Conductos alveolares

Afectación de la función de Hematosis

bronquiolos respiratorios

Paciente 11 años

Desempeño muscular

Capacidad aerobica

Circulación

Qx 12/02/19

Tercio proximal de la diafisis femoral

Osteosintesis de placa

Fase de formación de un pre callo fibroblasto

↑ irrigación y oxigenación

↑ PH

Se empieza a reparar tejido esponjoso

Aloinjerto intercalar de femur izquierdo

Fase de proliferación

Fase cicatrizal a nivel del muslo

Lesiones o trauma sobre el tejido

Liberación de sustancias algógenas

Activación y sensibilización de nociceptores

Señal dolorosa permanente al movimiento

kinesiofobia

↑ Sensibilidad al dolor en extremidad izquierda

postura mantenida

↓ Rango de movimiento de la cadera y rodilla en MII

↓ elasticidad y flexibilidad en fibras musculares

Alteración líneas miofasciales

Hipoactividad LPS

↑ Flexión

hiperactividad LFS

modificación del eje gravitatorio

Desequilibrio L espiral

Compensaciones, torsiones

Compensación hemicuerpo derecho

Desplazamiento del Cento de masa a lateral

Paciente no realiza apoyo de MII

↑ base de sustentación

↑ desplazo centro de masa antero - posterior

Uso de muletas

3 puntos 2 apoyos

↓ ritmo ↓ cadencia

Atrofia muscular

Flexores y extensores de cadera y rodilla

↓ masa muscular

↓ Tamaño de las fibras de contracción rapidas tipo 1

Integridad articular

integridad tegumentaria

DOLOR

Tecnología y asistencia

marcha

Balance

Postura

ROM

Mecanica ventilatoria ineficaz

Ventilación respiración

Alteración en patrones de movimiento

locomotores

Marcha

Saltar

Trepar

Correr

Función motora

Limitación en AVD