osteosarcoma de Femur
Se originan células oseas inmaduras
Quimioterapia
Viaja por el torrente sanguineo
↓ De O2 aportado a células y músculos
Fatiga post Quimioterapia
↓ producción de ATP
↓ síntesis de proteína
menor reclutamiento de fibras musculares
↓ volumen sistolico
↑ Fc reposo
↑ percepción del esfuerzo físico al realizar mínima tarea
Células cancerigenas viajan por el torrente sanguineo
Púlmon tejido ricamente vascular
Es el filtro inicial
Células atrapadas mecanicamente
Metástasis pulmonar
compromiso del parénquima pulmonar
Alteración transferencias de gases
Alveolos
Conductos alveolares
Afectación de la función de Hematosis
bronquiolos respiratorios
Paciente 11 años
Desempeño muscular
Capacidad aerobica
Circulación
Qx 12/02/19
Tercio proximal de la diafisis femoral
Osteosintesis de placa
Fase de formación de un pre callo fibroblasto
↑ irrigación y oxigenación
↑ PH
Se empieza a reparar tejido esponjoso
Aloinjerto intercalar de femur izquierdo
Fase de proliferación
Fase cicatrizal a nivel del muslo
Lesiones o trauma sobre el tejido
Liberación de sustancias algógenas
Activación y sensibilización de nociceptores
Señal dolorosa permanente al movimiento
kinesiofobia
↑ Sensibilidad al dolor en extremidad izquierda
postura mantenida
↓ Rango de movimiento de la cadera y rodilla en MII
↓ elasticidad y flexibilidad en fibras musculares
Alteración líneas miofasciales
Hipoactividad LPS
↑ Flexión
hiperactividad LFS
modificación del eje gravitatorio
Desequilibrio L espiral
Compensaciones, torsiones
Compensación hemicuerpo derecho
Desplazamiento del Cento de masa a lateral
Paciente no realiza apoyo de MII
↑ base de sustentación
↑ desplazo centro de masa antero - posterior
Uso de muletas
3 puntos 2 apoyos
↓ ritmo ↓ cadencia
Atrofia muscular
Flexores y extensores de cadera y rodilla
↓ masa muscular
↓ Tamaño de las fibras de contracción rapidas tipo 1
Integridad articular
integridad tegumentaria
DOLOR
Tecnología y asistencia
marcha
Balance
Postura
ROM
Mecanica ventilatoria ineficaz
Ventilación respiración
Alteración en patrones de movimiento
locomotores
Marcha
Saltar
Trepar
Correr