Pneumonia
Kuman berlebih di bronkus
Peradangan dinding bronkus
Akumulasi sekret di bronkus
Obstruksi jalan napas
MK: Bersihan jalan napas tidak efektif
Rangsangan batuk
Distensi abdomen
Mual, muntah
Nafsu makan menurun/Menyusu tidak kuat
MK: Nutrisi kurang dari kebutuhan
Kuman terbawa ke saluran pencernaan
Infeksi saluran pencernaan
Peningkatan flora normal dalam usus
Peningkatan peristaltik usus
Malabsorbsi
Diare
MK: Gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit
Kolaps alveoli
Penurunan rasio ventilasi
Kapasitas difusi menurun
Suplai oksigen menurun
Kerja napas meningkat
Sesak napas
Retraksi dada dan napas cuping hidung
MK: Pola napas tak efektif
MK: Gangguan pertukaran gas
Hipoksia
Metabolisme anaerob meningkat
Penimbunan asam laktat
Fatigue
MK: Intoleransi aktivitas
Tidak dapat dikeluarkan ginjal
Asidosis metabolik
Hipoksia jaringan otak
Iskemia jaringan otak
Infark otak
Peradangan selaput otak
Edema jaringan otak
Defisit fungsi neurologis
Kerusakan sistem motorik dan sensorik
O2 ke vena alveolar terhambat
Hipoksemia
Kerusakan jaringan paru
Stimulasi kemoreseptor pada hipotalamus
Set point bertambah
Hipertermi
Evaporasi meningkat
Cairan tubuh berkurang
MK: Defisit volume cairan
Gangguan fungsi otak
Kejang
MK: Risiko Cedera
Metabolisme meningkat
Peningkatan penggunaan energi
Lemas
Bakteri, virus, jamur
Inhalasi dan invasi mikroba ke saluran pernapasan
Iritasi jalan napas
Disfungsional silia
Inflamasi bronkus
Peningkatan sel PMN
Penumpukan eksudat serosa di bronkial dan bronkiolus terminal
Ekstravasasi eksudat serosa ke dalam alveoli
Aspirasi sekresi orofaringeal, aspirasi flora normal dalam mulut
Adanya percikan saliva/mukus ke dalam alveoli
Penyebaran kuman di alveoli
Terjadi peradangan di alveoli
Edema antara kapiler dan alveoli
Pengerasan dinding paru