Prematurez del
recién nacido

Concepto

Cualquier recién nacido vivo antes de
las 37 SDG o antes de los 260 días cumplidos

Producto de la concepción de 28-37 SDG, que equivale
a un producto de 1,000 gramos a 2,500 gramos.

Clasificación

Extremadamente prematuro: Menor a 28 SDG

Muy prematuro: 28-32 SDG

Moderadamente prematuro a prematuro tardío: 32-37 SDG

Factores de riesgo
perinatales

Edad materna

Embarazo múltiple

Ruptura prematura de membranas.

Periodo intergenésico corto.

Índice de masa corporal bajo

Infección tracto urinario, vaginosis bacteriana, sífilis, VIH.

Preeclampsia.

Tabaquismo

Alcoholismo

Control prenatal inadecuado.

Riesgos asociados

Infecciones: Debido a su sistema inmunológico bajo

Hiperbilirrubinemia

Retinopatía.

Pérdida auditiva de diferente grado.

Asma.

Deterioro cognitivo moderado a severo.

Hiperactividad/ Déficit de atención.

Compromiso emocional y económico.

Trastornos de la coagulación.

Hipotermia.

Características
fisiológicas

Inmadurez alveolar y pulmonar.

Pocas unidades glomerulares trabajando.

No hay equilibrio homeostático.

Deficiente madurez celular.

Escasez de tejido adiposo.

Tendencia a las hemorragías.

Características físicas

Fontanelas mas grandes.
Cabeza mucho mas grande respecto
al resto del cuerpo.

Tórax pequeño.

Inmadurez tejidos pulmonares,

Hipotonía generalizada.

Facies: pequeña y arrugada.

Cianosis distal, comunmente.

Piel fina/Lanugo

Características
neurológicas

Escasa adaptación postnatal

Escasa migración neuronal

Baja mielinización de la sustancia
blanca

Permeabilidad aumentada de la barrera
hematoencefalica

Características
metabólicas

Metabolismo basal bajo= Termorregulación
afectada.

Escasa producción de calor.

Disminución de la reserva grasa.

El agua representa 80% de su peso corporal.

Acidosis metabólica tardía: prematuros alimentados
con formula

Características
inmunológicas

Inespecífica e ineficaz

Barrera cutánea y mucosa
intestinal vulnerable

Disminución reacción inflamatoria.

Disminución de inmunoglobulinas

Incapacidad de limitar una infección,
es decir, propenso a sepsis.