PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
Son parámetros que se tienen en cuenta para el mejoramiento de la higiene oral en general y la prevención de patologías.
Promoción en salud oral: La promoción de la salud integra las acciones individuales y colectivas encaminadas a hacer que los individuos y las colectividades estén en condiciones de ejercer un mayor control sobre los determinantes de su salud”. (Organización Mundial de la Salud 1986).
Prevención en salud oral: Son todas aquellas actividades que buscan controlar los factores de riesgo causante de las diferentes patologías orales.
Acciones de prevención en salud oral:
Índice de placa bacteriana: Determina el nivel de riesgo individual de acuerdo con el porcentaje de placa bacteriana.
Tinción de placa bacteriana: Se realiza con un revelador de placa bacteriana que se encarga de teñir las superficies del diente de un color para hacer visible la placa bacteriana y poder indicar que se necesita un refuerzo de higiene oral en dichas áreas.
Nivel de riesgo de enfermedad gingival y caries: basado en la historia clínica del paciente y la anamnesis realizada, ésto se evalúa desde el primer año de vida.
- Índice de placa Silness y Löe Modificado.
- Factores sistémicos o locales.
- Experiencia de Caries Dental.
- Uso diario de crema dental con flúor.
- Acceso al servicio de odontología en el último año.
- Frecuencia de consumo de comidas/bebidas.
Evidencia científica
Ha demostrado a través del tiempo que una higiene oral realizada adecuadamente puede evitar la aparición de enfermedades buco-dentales.
Higiene oral
Es definida como aquellas medidas de control de placa personalizada, de acuerdo con el cuadro clínico del paciente, que también incluyen la limpieza de la lengua y el mantenimiento de los tejidos y estructuras dentarias.
CEPILLO DENTAL
Recomiende cepillos con texturas medía, suave y extra suave para uso en niño/as, adultos y jóvenes.
Solamente recomiende texturas duras y extra duras en adultos para el cepillado de sus prótesis
Sugiera el uso de cepillos dentales con cabezas flexibles y cerdas unipenacho frontales para mayor alcance.
Recomiende el uso de cepillos de cerdas entrecruzadas para mayor alcance interproximal.
Recomiende el cepillado dental por un tiempo de duración de 2 minutos, 2 veces al día.
SEDA DENTAL
Recomiende el uso de la cinta dental en los pacientes con espacios interproximales amplios
Recomiende el uso de la seda dental en todos los pacientes, con mayor énfasis en aquellos que tengan espacios interproximales cerrados .
Para personas con problemas de destrezas, discapacitada física o mental y en niños preescolares y escolares, se debe indicar el uso de dispositivos como porta hilos, los cuales mantienen tenso el hilo mientras se pasa a través del punto de contacto entre los dientes, esta actividad debe ser realizada por el paciente o cuidador, guiado por la consejería y monitoreo del odontólogo a la auxiliar en salud oral.
Epidemiología
Las patologías buco dentales han ocupado las primeras causas de morbilidad, sin distinción de raza, género, edad y estrato socio-económico, lo cual representa un problema de salud pública.
Educacion en salud Oral
charlas, demostraciones y discusión en grupo, con apoyos didácticos.
CHARLA
Es una técnica que nos permite hacer una presentación hablada de uno o más temas.
Es fácil de organizar y muy útil para impartir nuevos conocimientos e información.
DEMOSTRACION: (COLECTIVA E INDIVIDUAL)
En la demostración, como técnica educativa, la vista es el medio dominante de comunicación.
Es un proceso de observación, si bien puede ir seguida por un “hacer algo” por parte del que observa.
SOCIODRAMA: COLECTIVA
Técnica educativa oral colectiva, que consiste en la actuación de los participantes, representando situaciones reales y espontáneas. Se establece el tema, se distribuyen los personajes (No más de cinco) y comienza la acción.
TEATRO POPULAR
Es una técnica educativa que se basa en la actuación de situaciones simuladas. Consiste en la preparación de una verdadera obra de teatro. Es utilizada para audiencias numerosas. Atrae y retiene la atención con la vista y el oído.
DISCUCION EN GRUPOS
Esta técnica permite la presentación, análisis de ideas, expresión de dudas, búsqueda de respuestas e interrogantes a través de una realimentación inmedíata de los participantes, quienes mediante esta técnica tienen la oportunidad de analizar en forma la información recibida
APOYOS DIDACTICOS
Deben estar en correspondencia con los objetivos, temas, auditorio, lugar y situación donde se desarrollará la actividad educativa. Se pueden utilizar plegables, marcadores con mensajes de salud, pizarra, láminas, rotafolios, papelográfos, proyector y díapositiva, modelo dental y cepillo dental.
Cuando utilice una estrategia para manejo colectivo, el tiempo de duración debe ser de 20 a 30 minutos, con grupos de máximo 10 pacientes.
Cuando realice educación en salud oral en forma individual la duración debe ser de 20 minutos
Recomiende alimentos fibrosos, como frutas y vegetales, los cuales ayudan a limpiar los dientes y los tejidos blandos.
Los alimentos blandos y pegajosos, en cambio, tienden a permanecer en las fosas de los molares y entre los dientes, produciendo más placa bacteriana.
Seda dental
Previo conocimiento de los determinantes de riesgos sociales y biológicos del paciente.
- Recomiende el uso de la seda dental en aquellos pacientes que tengan espacios interproximales cerrados.
- Uso de la seda dental en todos los pacientes, con mayor énfasis en aquellos que tengan espacios interproximales cerrados.
destrezas, discapacitada física o mental y en niños preescolares y escolares, se debe indicar el uso de dispositivos como porta hilos, guiado por la consejería y monitoreo del odontólogo a la auxiliar en salud oral.
las personas que no tenga posibilidades de adquirirla; en estos casos, se informará sobre el uso de elementos alternativos como hilo de coser y tiras de plástico de costales previamente lavadas y hervidas
Tipos de seda
Seda dental o hilo dental:
tiene una superficie redonda.
Indicada para espacios interdentales
Cinta dental:
su superficie es plana, Indicada para espacios interdentales amplios.
Súper floss:
tiene tres razones diferentes;
- segmento rígido para introducirlo por debajo de la prótesis o aparatologia de la ortodoncia.
- Un segmento esponjoso para la eliminación de placa bacteriana.
- Un segmento final de seda sin cera para el resto de los dientes.
Indicado para higiene en pacientes con prótesis fijas o aparatologia de ortodoncia.
Dispositivo con porta hilos:
Para pacientes con dificulta motriz, prótesis fija o aparatologia de ortodoncia.
Tecnica de Uo
- Se inicia enrollando 45 cm de seda alrededor del dedo medio de cada mano.
- Apriete la seda entre los dedos pulgares y los dedos indices dejando 2 o 3 cm de largo entre cada dedo.
- Use los dedos indices para guiar suavemente la seda dental entre las superficies de contacto de lo dientes con un movimiento de zigzag.
- Deslice la seda dental de arriba hacia abajo sobre la superficie del diente y tambien debajo de la encie.
- Limp
INSUMOS DE HIGIENE ORAL.
Crema dental
EL control mecánico de placa, unido al uso de crema dental, es efectivo para reducir la acumulación de placa y restablecer la salud gingival.
- Recomiende el uso de cremas dentales con componentes como el fluoruro estañoso, fluoruro de amino o fluoruro de sodio.
- Recomiende el uso de cremas dentales con triclosán copolímero y triclosán pirofosfato en pacientes con alta formación de cálculos.
-El producto debe presentar aspecto homogéneo y uniforme.
- No deben contener azúcar o sustancias fermentables.
-No deben tener separación de sus componentes durante su almacenamiento y uso
- La combinación de Citrato de Zinc y Triclosan también son altamente efectivas en la inhibición de placa bacteriana y Gingivitis.
- Las cremas dentales con diferentes componentes adicionales a los fluoruros convencionales pueden mejorar el control de placa y, más importante, la salud gingival.
- La adición de Triclosan Pirofosfato actúa como agente anti cálculo y reduce la placa bacteriana y el sangrado gingival
Enjuague bucal
Recomiende los enjuagues orales después del cepillado, con el fin de eliminar bacterias patógenas y reducir la placa bacteriana.
precaución el uso de enjuagues con contenido de alcohol en pacientes alcohólicos y en pacientes que toman Disulfiram y Metronidazol, por que puede producir náuseas, vómito u otros efectos colaterales.
Características de los enjuagues
-Eliminar bacterias patógenas.
-No desarrollar resistencia bacteriana.
-Ser biocompatibles con los tejidos orales.
-Reducir significativamente la placa bacteriana.
-No producir tinciones.
-No alterar el gusto.