Proyecciones especiales. Técnica radiográfica de columna cervical , toracica.

factores técnicos

SID mínima: 150cm - 180cm.

Tamaño del RI: 24 x 30 cm, longitudinal

Filtro de compensación, si es necesario

sistemas digitales 80kv - 95kv.

suspender la respiración en espiración completa

colimar en los cuatro lados

Proteger los tejidos radiosencibles que quedan por fuera del valor de interés.

posición del paciente: colocar el paciente en bipedestación (erguido), o en sedestación (sentado) y si el paciente tiene un factor especial se puede en decúbito.

posicion de la region anatomica

alinear el plano medio coronal con el RI

colocar el brazo y el hombro mas próximos al RI, hacia arriba y ligeramente hacia atrás.

asegurarse que no ahí rotación del tórax ni de la cabeza

criterios de exposición: se deben visualizar cuerpos vertebrales y espacios vertebrales desde C5 hasta T3, el brazo mas alejado al RI queda magnificado y se debe ver distal a t5 y t6, se deben de ver los bordes óseos y el patrón trabecular claramente, ausencia de movimiento.

Factores técnicos

SID mínima: 150 cm - 180 cm

Tamaño del RI: 24 x30 cm, longitudinal

se puede realizar con o sin parrilla

sistemas digitales: 75kv - 85 kv

suspender la respiración en espiración completa

colimar en los cuatro lados

Proteger los tejidos radiosencibles que quedan por fuera del valor de interés.

posición del paciente: colocar el paciente en bipedestación (erguido), o en sedestación (sentado) y si el paciente tiene un factor especial se puede en decúbito.

posición de la region anatómica:

alinear el plano medio coronal con el RI.

asegurarse de una posición lateral verdadera, sin rotación de la pelvis, los hombres y las caderas. Relajar y bajar los hombros

hiperflexion: el mentón debe estar deprimido hasta que toque el tórax o hasta donde lo permita el paciente no dejar que el paciente se valla hacia adelante

hiperextencion: el mentón debe de estar elevado lo máximo posible, no dejar que el paciente se valla hacia atrás

criterios de exposición: se deben ver desde c1 hasta c7, se debe ver el contorno de las paredes blandas incluyendo los márgenes de la tráquea. debe haber ausencia de rotación evitando la superposición de las mandíbulas. En hiperflexion las apófisis espinosas deben estar bien separadas. En hiperextensión las apófisis espinosas deben estar estrechamente proximales.

Factores tecnicos

SID mínima: 100 cm

Tamaño del RI: 24 x30 cm, transversal

con parrilla

sistemas digitales: 75kv - 85 kv

suspender la respiración en espiración completa

colimar en los cuatro lados

Proteger los tejidos radiosencibles que quedan por fuera del valor de interés.

posición del paciente: colocar el paciente en posición decúbito supino (AP), o en decúbito prono (PA), con e plano medio sagital alineado con el RC y alineado con el RI

posición de la region anatómica

AP método de fuchs: elevar el mentón para llevar la lineal mentomeatal, casi perpendicular al tablero de la mesa. ajustar el RC para que sea paralelo con la linea mentomeatal lmm, dirigido a la punta inferior de la mandíbula. Asegurarse que no ahí rotación, los ángulos mandibulares deben estar equidistante del tablero de la mesa. centrar el RI con el RC.

PA método de judd: el mentón descansa sobre el tablero de la mesa, asegurarse que no ahí rotación, asegurarse que la linea mentomeatal es paralelo al rayo central centrar el RC con el RI

criterios de exposición: se debe observar la apófisis deltoides, y estructuras de c1 y c2. se observan los bordes óseos y el patrón trabecular de la apófisis odontoides, y otras estructura de c1 y c2.

Factores técnicos

SID mínima: 100 cm

Tamaño de RI: 18 x 24 cm, o 24 x 30 cm, longitudinal.

con parilla

sistemas digitales: 75kv - 85 kv

suspender la respiración en espiración completa

colimar en los cuatro lados

Proteger los tejidos radiosencibles que quedan por fuera del valor de interés.

posición del paciente: colocar el paciente en decúbito supino con los brazos a los costados y la cabeza sobre la superficie de la mesa, inmóvil

posición de la region anatómica:

alinear el plano medio sagital con el RC y con la linea media de la mesa y RI. Asegurarse de que no allá rotación de la cabeza ni del tórax.

la mandila debe estar en constante movimiento durante la exposición y se debe estar seguro que solo mueve la mandíbula, la cabeza no debe moverse y los dientes no hacen contacto

dirigir el RC a c4 o cartílago tiroideo. RC perpendicular con el RI.

criterios de exposición: Se deben observar los cuerpos vertebrales de c1 a c2 sin superposición de lo hueso maxilares o el occipital. se observan claramente los bordes de las partes blandas y los bordes óseos y el patrón trabecular de las vertebras cervicales.

Factores tecnicos

SID mínima: 100 cm

Tamaño de RI: 24 x 30 cm longitudinal

con parrilla

Sistemas digitales: 75 kv - 85 kv

Suspender la respiración completa, el paciente no debe deglutir.

colimar en los cuatro lados

Proteger los tejidos radiosencibles que quedan por fuera del valor de interés.

Angular el RC 20° o 30°, en sentido caudal

posición del paciente: colocar el paciente en decúbito supino con los brazos a los costados.

posición de la region anatómica

alinear el plano medio sagital con el RC y con la linea media de la mesa y el RI. Hiperextender el cuello si el paciente lo puede hacer. Asegurarse de que no allá rotación ni de la cabeza ni del tórax.

alinear el RC hacia el borde inferior del cartílago tiroides, y pasar atreves de c5

criterios de exposición: se deben ver los elementos posteriores de las vertebras posteriores distales y de las torácicas proximales, se observan claramente los bordes de las partes blandas y los bordes óseos y el patrón trabecular

patologías que afectan las articulaciones cigopofisiarias de la columna torácica

SID mínima : 100 cm

Tamaño de RI: 35 x 3 cm, longitudinal.

Sistemas digitales: 85 - 95 kv

Suspender la respiración completa, el paciente no debe deglutir.

Proteger los tejidos radiosencibles que quedan por fuera del valor de interés.

Subtopic

Subtopic

posición del paciente: colocar al paciente en decúbito lateral (preferiblemente), con una almohada en la cabeza, rotar el cuerpo 20 ° desde la lateral, para crear una oblicua de 70°

posición anatómica: alinear la columna vertebral con el RC y con la linea media de la mesa

Oblicua posterior en decúbito: OPI OPD, el brazo mas cerca de la mesa debe de estar arriba y hacia adelante y el brazo mas próximo al tuvo hacia abajo y hacia atrás

Oblicua anterior decúbito: OAI OAD, el brazo mas cercano a la mesa debe de estar abajo hacia atrás, el brazo mas cercano al tubo arria y hacia adelante.

oblicua anterior en bipedestación: Rotar los hombros la pelvis 20 °

flexionar el codo mas próximo al RI y colocarlo en la cintura elevar el otro brazo y colocarlo en la cabeza

RC prependiclar al RI, dirigir el RC a T7

criterios de exposición: se deben observar las articulaciones cigapoficiarias