Ruptura de LCA
Femenino
Ligamento cruzado anterior
Regular la cinemática
articular
Posición de las
superficies articulares
mecanoreceptores
del ligamento
Dominio neuromuscular
propiosepcion
desplazamiento anterior
de la tibia con relación al fémur
inserta en el área
pre espinal de la tibia
porción posterior del
cóndilo femoral externo
estructura multifibrilar
las transferencias
del tendón durante
el ROM
generan tensiones distintas
según el grado de flexión
Longitud: 22-41 mm
Ancho: 7-12 mm
A. Genicular medial
1 rama
inestabilidad articular
Nocioseptores
musculares
fibras A-delta
Sustancia P, somatostatina
Neuroquinina A y B
Inflamacion
macrófagos y mastocitos
citoquinas
sintomas
Inflamacion
Dolor
Perdida de
la funcion
Dolor e
inflamación
muscular
rubor
Hematoma
Calor
vasodilatacion
permeabilidad
microbascular
sintomas
tracto espinotalamico lateral
talamo
Vías descendentes
Funcionalidad
terminaciones de
Ruffini y corpúsculos
de Pacini
estabilizadora de
cajón anterior
flexión 0 -90°
LCA D, LCP I: Giren reloj
LCA I, LCP D: contra
tensa en extension
rotación interna
Tratamiento
quirúrgico
Sutura meniscal
Condroplastia
Reconstrucción
del LCA
3 incisiones
en la rodilla
Sutura
fases inflamatoria
fase de fibroplasia
producción y
degradación
de colágeno
Colágeno
final Tipo I
Fase maduración
fuerza tensil
cantidad de
colageno
El colágeno de la
cicatriz no alcanza
el proceso de organización
normal
Dominio tegumentario
Cicatriz
Cara anterior de la rodilla
Dominio Neuromuscular
sensibilidad
propiosepcion
coagulación,
hemostasia
Autoinjeto
rotuliano
mediante 2
tuneles
fibras de sharpey
conecta fibras de colágeno muy fuertemente al periostio del hueso.
reconstrucción del
hueso
Hematoma
y formación de
coagulo
Proliferación de vasos sanguíneos,
formación de callo, trabeculado de
osteobrastos
maduración y
remodelacion
del callo
6 semanas
perdida de
fuerza muscular
disminución de ROM
uso de ayudas externas
Dominio principal alterado
Osteomuscular
postura
Marcha
patrones de movimiento
Desempeño muscular
Estabilidad ligamentaria
Dolor
inmovilizacion
edema (estravasacion de liquidos)
Dominio Cardiovascular
circulación
Grado 1
Depresión leve
Desaparece casi
instantáneamente
retracciones musculares
Débil de la
semana 4 ala 12
formacion
similar en ambos
L. Cruzados
pasa por
Necrosis
Vascularizacion
Ligamentizacion
Fases de cicatrización del tendón y ligamento
1 a 3 días
4 a 3 semanas
6 semanas
12 meses