sífilis
SIFILIS GESTACIONAL
¿QUE ES?
La sífilis es una enfermedad crónica de transmisión sexual con multietapas, causada por una espiroqueta del género treponema. Vías de transmisión:
AGENTE CAUSAL
germen Treponema pallidum
MANIFESTACIONES CLINICA
La sífilis congénita precoz suele manifestarse durante los primeros 3 meses de vida. Las manifestaciones consisten en erupciones vesiculoampollosas características o exantema maculosos de color cobre en las palmas y plantas, y lesiones papulares alrededor de la nariz y la boca y en la zona del pañal, así como lesiones petequiales
El lactante puede presentar retraso de crecimiento y una secreción nasal típica mucopurulenta o sanguinolenta, que provoca estornudos.
la sífilis congénita tardía se manifiesta después de los 2 años de edad y causa úlceras gomosas que tienden a comprometer la nariz, el tabique y el paladar duro, y lesiones periósticas que dan origen a las tibias en sable y el abovedamiento de los huesos frontal y parietal
La neurosífilis suele ser asintomática, pero puede sobrevenir paresia y tabes. Puede haber atrofia óptica, que a veces lleva a la ceguera.
VIA DE TRANMISION
Exposición sexual: corresponde al 90% de las infecciones
Prenatal: se adquiere por vía hematógeno – transplacentaria o durante el parto por le contacto sanguíneo o con lesiones de los genitales de la madre
FACTORES DE RIESGO
• Falta de asistencia al control prenatal
• Asistencia prenatal durante el primer trimestre con negatividad de las pruebas serológicas para sífilis, pero sin repetición posterior de las mismas
• No se realizaron las pruebas serológicas de las mismas
• Error en el laboratorio
• Retraso en el tratamiento
• Fracaso en el tratamiento prenatal
Diagnóstico
La sífilis se puede diagnosticar mediante el análisis de muestras de:
Sangre. Los análisis de sangre pueden confirmar la presencia de anticuerpos que el cuerpo produce para combatir la infección. Los anticuerpos contra la bacteria causante de la sífilis permanecen en tu cuerpo durante años, por lo que el examen se puede utilizar para determinar una infección actual o pasada.
Líquido cefalorraquídeo. Si se sospecha que tienes complicaciones de la sífilis en el sistema nervioso, tu médico también puede sugerirte que se te tome una muestra de líquido cefalorraquídeo a través de un procedimiento llamado punción lumbar.
Tratamiento
El tratamiento preferido en todas las etapas es la penicilina, un medicamento antibiótico que puede matar al organismo que causa la sífilis
Cuidados de enfermería
Educar a la paciente y a su compañero sentimental sobre qué es la sífilis, factores de riesgo, sintomatología que presenta y complicaciones si no sigue el tratamiento
Dar consejería sobre la importancia de asistir periódicamente a los controles prenatales
Orientar a la paciente sobre los signos de alarma
Motivar a la gestante y a su compañero sobre el uso del preservativo
Explicar a la paciente sobre la importancia de tener una pareja estable
Educar a la paciente sobre los hábitos higiénicos
Educar a la paciente sobre el cuidado de la ropa interior
PREVENCION
SIFILIS CONGÉNITA
¿QUE ES?
Es una infección multisistémica
AGENTE CAUSAL
germen Treponema pallidum
MANIFESTACIONES CLINICA
Los signos tempranos son lesiones cutáneas características, linfadenopatías, hepatoesplenomegalia, retraso de crecimiento, secreción nasal sanguinolenta, fisuras peribucales, meningitis, coroiditis, hidrocefalia, convulsiones, discapacidad intelectual, osteocondritis y seudoparálisis (atrofia de parrot del recién nacido).
Los signos más tardíos consisten en úlceras gomosas, lesiones periósticas, paresia, tabes, atrofia óptica, queratitis intersticial, sordera neurosensorial y malformaciones dentales
VIA DE TRANMISION
Exposición sexual: corresponde al 90% de las infecciones
FACTORES DE RIESGO
• Participar en relaciones sexuales sin protección
• Tener relaciones sexuales con múltiples parejas
• un hombre que tiene sexo con hombres
• Esten infectado con el VIH, el virus que causa el SIDA
Diagnóstico
El diagnóstico es clínico y se confirma por microscopia o serología
Tratamiento
El tratamiento preferido en todas las etapas es la penicilina, un medicamento antibiótico que puede matar al organismo que causa la sífilis
Cuidados de enfermería
• Administrar terapia antimicrobiana
• Monitorizar la temperatura
• Asegurar una técnica de cuidado de heridas adecuadas