RCP BASICO - SOPORTE VITAL BASICO
Es un nivel de atención indicado para los pacientes con enfermedades o lesiones que amenazan la vida, aplicados hasta que el paciente reciba atención médica completa.
Puede suministrarse por personal médico capacitado, incluyendo técnicos en emergencias y por personas que hayan recibido formación sobre el SVB.
Por lo general el SVB se utiliza en situaciones de emergencia prehospitalarias y puede suministrarse sin equipos médicos.
El SVB no suele incluir el uso de fármacos o maniobras invasivas y puede ser contrastado con la prestación del soporte vital avanzado (SVA)
Cadena de Supervivencia en el adulto
Seguridad
Cuidar el entorno, para todos
Llamar
Reconocimiento inmediato del paro cardíaco y pedir ayuda al Servicio de Emergencias
Reanimar
Reanimación Cardiopulmonar (RCP) precoz con énfasis en las compresiones torácicas
Desfibrilar
Aplicar rápidamente el Desfibrilador Externo Automático (DEA)
Tratar
Otorgando Apoyo Vital Avanzado efectivo
Monitorizar
Cuidados integrados post-paro cardiaco.
PARADA CARDIO RESPIRATORIA
supone el cese de forma brusca e inesperada de la circulación sanguínea
De la respiración espontánea y por tanto, el cese del aporte de oxígeno a los órganos vitales, siendo especialmente afectado el cerebro.
MUERTE SUBITA CARDIACA
Es una forma de muerte natural debida a causas cardíacas, muchas veces a una enfermedad de las arterias coronarias inesperada en el tiempo
En su forma de presentación, que viene precedida por la pérdida brusca de conciencia dentro de, como máximo, la hora que sigue al inicio de los síntomas,en un individuo con una cardiopatía de base conocida o desconocida
Se han propuesto otros límites de tiempo de 2, 6 y 24 horas para circunstancias específicas como la muerte sin testigos.
Hay que tener en cuenta que la muerte súbita cardíaca puede recuperarse mediante las maniobras de reanimación cardiopulmonar adecuada
INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO
Es una patología que se caracteriza por la muerte de una porción del músculo cardíaco que se produce cuando se obstruye completamente una arteria coronaria.
Los síntomas habituales son
Dolor torácico intenso y prolongado, que se percibe como una presión intensa y que puede extenderse a brazos y hombros (sobre todo izquierdos), espalda e incluso dientes y mandíbula. El dolor se describe como un puño enorme que retuerce el corazón.
Dificultad para respirar.
Sudoración.
Palidez.
Mareos en el diez por ciento de los casos.
Otros: Pueden aparecer náuseas, vómitos y desfallecimiento.
Desfibrilador
Un desfibrilador es capaz de restaurar el ritmo cardíaco normal a un paciente que acaba de sufrir un ataque cardíaco (o de muerte súbita).
Cuenta con sensores integrados que se encargan de analizar el ritmo cardíaco de la persona
Determinar cuando es necesario proceder a la desfibrilación y administrar la descarga en el nivel de intensidad necesario.
Pasos a seguir cuando se usa un desfibrilador
Identificación de la parada cardiorrespiratoria, llamar a los servicios de emergencias (123) y ubicar el desfibrilador más cercano
Iniciar la reanimación cardiopulmonar (RCP) (30 compresiones – 2 ventilaciones)
Coger el desfibrilador, colocar los parches y seguir las instrucciones del dispositivo
Esperar a los servicios de urgencias
Tipos de desfibriladores
Desfibrilador interno o Desfibrilador Automático Implantable (DAI)
Se implantan en una persona con problemas cardíacos de la misma forma que se implanta un marcapasos.
Este dispositivo puede detectar y tratar arritmias cardíacas con una descarga eléctrica que restablece el ritmo normal del corazón.
También es implantado en personas que sufren taquicardias, bradicardias y latidos descontrolados.
Desfibrilador Externo Automático (DEA) y Desfibrilador Externo Semi-automático (DESA)
Manual
Este dispositivo tiene un funcionamiento complicado. Por esta razón, es usado por personal cualificado. En Europa, su uso está condicionado al personal sanitario entrenado.
Automático
Son los que aplican la descarga eléctrica automática tras una señal sonora. Si la persona que auxilia al paciente no conoce esta información, puede correr peligro. Por esta razón, los desfibriladores automáticos han caído en desuso.
Semi-automáticos
Estos dispositivos son los de uso público. Después de analizar el ritmo cardíaco del paciente, recomiendan o no aplicar la descarga eléctrica. Permite realizar varias descargas alternando con el masaje cardíaco.
Maniobras de reanimación cardiopulmonar
Ventilación manual
Realizar la maniobra frente-mentón.
Hacer una inspiración profunda e insuflar el aire por la boca, la nariz de la víctima, o el estoma en caso de personas traqueotomizadas. Comprobar que el tórax de la víctima se eleva con las insuflaciones lentas y desciende tras dejar su boca u orificio por el que se insufla libre.
Una frecuencia adecuada podría ser la de 10 insuflaciones de aire espirado en aproximadamente un minuto, tras las que deberá revalorarse signos de circulación, si no los hay o tenemos dudas iniciar masaje cardíaco.
Compresión torácica
Las compresiones torácicas efectivas hacen que la sangre circule hacia los órganos vitales como el corazón y el cerebro durante la RCP y cuanto mejor sea la técnica de compresión sobre el tórax, mayor será el flujo sanguíneo que se produce
Para que éstas sean efectivas los reanimadores comprimen con firmeza y rapidez, a razón de, al menos, 100 veces por minuto para todas las víctimas
Palpar el reborde costal del esternón hasta identificar la apófisis xifoides. A unos dos o tres centímetros por encima de la misma y siempre situados sobre el tercio distal del esternón, tendremos el punto que nos servirá de referencia para situar el talón de la mano derecha.
Según últimas recomendaciones (2005), se colocan las manos en el centro del pecho de la víctima, en lugar de perder más tiempo en utilizar el método de "el borde de las costillas". Situar la mano izquierda encima de la derecha, entrelazar los dedos y sin que estos toquen el tórax, efectuar presiones manteniendo los brazos extendidos de manera perpendicular al tronco de la víctima. Las compresiones deben hacer que el pecho se hunda 5 cm.