TETANO
DEFINICIÓN
"Enfermedad causada por las exotoxinas de la bacteria del tipo bacilo Gram positivo Clostridium tetani, las cuales afectan principalmente el sistema nervioso central." (González, 2018)
AGENTE ETIOLÓGICO
Clostridium Tetani
Datos
Bacilo Gram positivo
Anaerobio
pH neutro en tejido
Carece de poder invasor
Producción
Exotoxinas
Tetanoespasmina
Tetanolisina
Toxina no espasmogénica
Localización
Heces de animales
Suelos con materia orgánica
Tracto intestinal
"La mayoría de la gente asocia el tétano con lesiones
causadas por objetos metálicos oxidados, pero en realidad los gérmenes del tétano están
en todas partes." (Arango y Marín, 2014)
"Las bacterias se multiplican sólo en los sitios donde hay un suministro de sangre pobre en oxígeno, como en heridas profundas." (Arango y Marín, 2014)
DAÑO AL TEJIDO
Exotoxinas
Tetanoespasmina o toxina tetánica (TT)
Periodos
1ero:
Penetración del agente en el organismo
Producción de la toxina
2do:
Exparción de la toxina
Vía nerviosa
Vía humoral
3er:
Fijación de toxina en SNC
"La tetanospasmina actúa en las terminales nerviosas y bloquea la liberación del
neurotransmisor." (Arango y Marín, 2014)
Tetanolisina
Necrosis en el tejido
Disminución de oxígeno
Multiplicación de bacterias
Toxina no espasmogénica
Bloquea la transmisión en uniones neuromusculares periféricas.
"Cuando existe una gran cantidad de toxina ésta puede diseminarse por vía hematógena y linfática y producir el tétanos generalizado, que es la forma más común de la enfermedad. Cuando la cantidad de tetanospasmina es menor, solo se disemina por vía neural, produciéndose en ocasiones una enfermedad muscular localizada, solo en el área de la herida." (Arango y Marín, 2014)
SIGNOS CLÍNICOS
Efecto de las neurotoxinas en los músculos estriados y lisos
Hiperestesia
Prolapso del tercer párpado
Espasticidad muscular
Tetania
Espasmos
TRATAMIENTO
Antitoxina homóloga del
tétanos (TAT)
Intravenosa
Intramuscular
Subcutánea
Intratecal
Terapia antibiótica
Penicilina
Metronidazol