Valoración clínica
Es integrado por
Expediente clínico
Materialización del derecho para la protección de la salud
Fecha, hora, nombre de quien elabora y firma autógrafa
Identificación del paciente, gráfico de SV, valoración de SV, procedimientos invasivos, escalas de valoración, habitus exterior, medicamentos y balance hídrico, plan de cuidados de enfermería.
Signos vitales
Fenómenos que revelan las funciones básicas del organismo
Escalas
Escala de coma de Glasgow
Campbell
Braden, J. H. Downton
Morse
Indice de Katz
Godet
REEDA
Snellen
Acciones esenciales
Identificación de los px
Comunicación efectiva
Seguridad en el proceso de medicación
Seguridad en los procedimientos
Reducir el riesgo de IAAS
Reducir el riesgo de daño al px por causa de caídas
Registro y análisis de eventos centinela, efectos adversos y cuasifallas
Cultura de seguridad del px
Funciones de enfermería
Directivos, asistencial y docentes.
Enseñanza-aprendizaje
Divulgar y aplicar investigaciones
Atencion comunitaria
Precauciones universales
Lavado de manos
Uso de EPP
Por contacto: Se utilizan guantes y bata
Gotitas: Cubrebocas quirúrgico y lentes
Aéreo: Mascarilla N95 y lentes
Protector: Guantes y cubrebocas
Evitar el contacto con fluidos
Manejo cuidadoso de punzocortantes
Deshecho adecuado de materiales.
Uso de guantes
Autonomía
Beneficencia
Justicia