YOLANDA PRIETO
Alteraciones microfisiológicas
Metabolismo Celular
Resistencia a la insulina → Hiperglucemia crónica
Reducción del transporte de glucosa (GLUT-4)
Inflamación Sistémica
Aumento de citoquinas proinflamatorias (TNF-α
IL-6)
Estrés oxidativo
Incremento en la producción de radicales libres en tejido muscular
Daño vascular
Microangiopatías → Perfusión reducida en tejidos
Disfunción endotelial → Vasodilatación alterada
Nivel tisular
Tejido muscular
Atrofia de fibras tipo II por desuso
Contracción ineficiente por déficit de ATP
Tejido conectivo
Posible fibrosis periarticular (artroscopia de rodilla)
Cartílago articular con desgaste acelerado
Alteraciones orgánicas
Sistema musculoesquelético
Movilidad conservada
pero limitada en actividad compleja
Fuerza muscular reducida por inactividad
Sistema cardiovascular
Compensación post-cateterismo
Estabilidad en frecuencia cardíaca y presión arterial
Sistema respiratorio
Frecuencia respiratoria elevada → Posible ineficiencia al esfuerzo
Nivel sistémico
Capacidad aeróbica
Tolerancia reducida → Necesidad de reentrenamiento cardiovascular
Sistema neuromuscular
Función intacta → Prevención de neuropatía diabética
Actividad funcional
Movilidad
Marcha funcional
independiente
Limitación en patrones complejos de movimiento
Transiciones y transferencias
Realizadas sin asistencia
pero con potencial de optimización
Factores contextuales y sociales
Independencia
Realización de AVD básicas y avanzadas
Rol social
Red de apoyo familiar motivadora
Ambiente físico
Facilidades para implementar actividades en casa