DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA - NANDA
Dominio 1: PROMOCIÓN DE LA SALUD
Clase 1: Toma de conciencia de la salud
Código diagnóstico: 00168
Etiqueta NANDA: Estilo de vida sedentario
Relacionado con :
Disminución de la tolerancia a la actividad
Dificultad para adaptar áreas para la actividad física
Evidencias
No realiza ejercicio durante el tiempo libre
Expresa preferencia por una baja actividad física
Clase 2: Gestión de la salud
Código diagnóstico: 00043
Etiqueta NANDA: Protección ineficaz
Relacionado con:
Desesperanza
Vacunación inadecuada
Evidencias
Alteración de la sudoración
Anorexia
Clase 1: Toma de conciencia de la salud
Código diagnóstico: 00097
Etiqueta NANDA: Disminución de la implicación en actividades recreativas
Relacionado con :
Limitaciones del entorno
Deterioro de la movilidad física
Evidencias
Subtopic
Alteración del estado anímico
Aburrimiento
Dominio 2: NUTRICIÓN
Clase 1: Ingestión
Código diagnóstico: 00103
Etiqueta NANDA: Deterioro de la deglución
Relacionado con :
Alteración de la atención
Problemas de conducta en la alimentación
Evidencias
Bruxismo
Atragantamiento previo a la deglución
Clase 4: Metabolismo
Código diagnóstico: 00194
Etiqueta NANDA: Hiperbilirrubinemia neonatal
Relacionado con:
Retraso en la expulsión del meconio
Conducta materna de nutrición inadecuada
Evidencias
Resultados analíticos de función hepática anormal
Piel amoratada
Clase 5: Hidratación
Código diagnóstico: 00026
Etiqueta NANDA: Exceso de volumen de líquidos
Relacionado con:
Ingesta excesiva de líquidos
Ingesta excesiva de sodio
Evidencias
Sonidos respiratorios anormales
Alteración de la tensión arterial
Dominio 3: ELIMINACIÓN E INTERCAMBIO
Clase 1: Función urinaria
Código diagnóstico: 00023
Etiqueta NANDA: Retención urinaria
Relacion con :
Limitaciones del entorno
Impactación fecal
Evidencias
Ausencia de diuresis
Distensión vesical
Clase 2: Función gastrointestinal
Código diagnóstico: 00013
Etiqueta NANDA: Diarrea
Relacion con :
Ansiedad
Nutrición artificial precoz
Evidencias
Cólicos abdominales
Dolor abdominal
Clase 4: Función respiratoria
Código diagnóstico: 00030
Etiqueta NANDA: Deterioro del intercambio de gases
Relacion con:
Limpieza ineficaz de las vías aéreas
Patrón respiratorio ineficaz
Evidencias
pH arterial anormal
Color de la piel anormal
Dominio 4: ACTIVIDAD / REPOSOncipal
Clase 4: Respuestas cardiovasculares/pulmonares
Código diagnóstico: 00033
Etiqueta NANDA: Deterioro de la ventilación espontánea
Relacionado con :
Fatiga de los músculos respiratorios
Evidencias
Aprensión
Disminución de la saturación arterial de oxígeno
Clase 1: Sueño/reposo
Código diagnóstico: 00198
Etiqueta NANDA: Trastorno del patrón del sueño
Relacionado con:
Alteraciones del entorno
Intimidad insuficiente
Evidencias
Dificultad en el funcionamiento diario
Dificultad para conciliar el sueño
Clase 2: Actividad/ejercicio
Código diagnóstico 00085
Etiqueta NANDA: Deterioro de la movilidad física
Relacionado con :
Creencias culturales respecto a la actividad aceptable
Disminución de la tolerancia a la actividad
Evidencias
Alteración de la marcha
Disminución de las habilidades motoras finas
Dominio 5: PERCEPCIÓN / COGNICIÓN
Clase 1: Atención
Código diagnóstico 00123
Etiqueta NANDA: Desatención unilateral
Relacionado con:
A desarrollar
Evidencias
Alteración de la conducta de seguridad en el lado desatendido
Perturbación de la lateralización del sonido
Clase 4: Cognición
Código diagnóstico: 00131
Etiqueta NANDA: Deterioro de la memoria
Relacionado con:
Síntomas depresivos
Estimulación intelectual inadecuada
Evidencias
Dificultad para adquirir una nueva habilidad
Dificultad para adquirir información nueva
Clase 5: Comunicación
Código diagnóstico: 00051
Etiqueta NANDA: Deterioro de la comunicación verbal
Relacionado con :
Alteración del autoconcepto
Disfunción cognitiva
Evidencias
Ausencia de contacto visual
Agrafia
Dominio 6: AUTOPERCEPCIÓN
Clase 1: Autoconcepto
Código diagnóstico: 00121
Etiqueta NANDA: Trastorno de la identidad personal
Relacionado con :
Alteración del rol social
Adoctrinamiento de culto
Evidencias
Alteración de la imagen corporal
Confusión sobre los valores culturales
Clase 2: Autoestima
Código diagnóstico: 00120
Etiqueta NANDA: Baja autoestima situacional
Relacionado con:
Conducta incongruente con los valores
Disminución del control del entorno
Evidencias
Síntomas depresivos
Expresa soledad
Clase 3: Imagen corporal
Código diagnóstico: 00118
Etiqueta NANDA: Trastorno de la imagen corporal
Relacionado con:
Conciencia corporal
Disfunción cognitiva
Evidencias
Alteración de la propiocepción
Alteración en la implicación social
Dominio 7: ROL / RELACIONES
Clase 1: Roles de cuidador(a)
Código diagnóstico: 00056
Etiqueta NANDA: Deterioro de la crianza
Relacionado con :
Alteración en el rol parental
Disminución del reconocimiento de las habilidades emocionales
Evidencias
Conductas de crianza hostiles
Conductas impulsivas
Clase 2: Relaciones familiares
Código diagnóstico: 00060
Etiqueta NANDA: Interrupción de los procesos familiares
Relacionado con :
Interacción comunitaria alterada
Alteración de los roles familiares
Evidencias
Alteración de las respuestas afectivas
Alteración en los patrones de comunicación
Clase 3: Desempeño del rol
Código diagnóstico: 00052
Etiqueta NANDA: Deterioro de la interacción social
Relacionado con :
Alteración del autoconcepto
Disfunción cognitiva
Evidencias
Ansiedad durante la interacción social
Interacción disfuncional con otros
Dominio 8: SEXUALIDAD
Clase 2: Función sexual
Código diagnóstico: 00065
Etiqueta NANDA: Patrón de sexualidad ineficaz
Relacionado con :
Conflicto sobre la orientación sexual
Conflicto debido a preferencias cambiantes
Evidencias
Alteración de la actividad sexual
Alteración de la conducta sexual
Clase 2: Función sexual
Código diagnóstico: 00059
Etiqueta NANDA: Disfunción sexual
Relacionado con:
Información errónea sobre la función sexual
Conocimiento inadecuado sobre la función sexual
Evidencias
Alteración del interés en los demás
Alteración del interés personal
Clase 3: Reproducción
Código diagnóstico: 00221
Etiqueta NANDA: Proceso de maternidad ineficaz
Relacionado con :
Violencia doméstica
Conocimiento inadecuado sobre el proceso de maternidad
Evidencias
Fracaso en la utilización de apoyo social
Conducta de vinculación inadecuada
Dominio 9: AFRONTAMIENTO /TOLERANCIA AL ESTRÉS
Clase 1: Respuestas postraumáticas
Código diagnóstico: 00114
Etiqueta NANDA: Síndrome de estrés del traslado
Relacionado con :
Barreras en la comunicación
Control del entorno inadecuado
Evidencias
Conductas de ira
Ansiedad (00146)
Disminución del autoconcepto
Clase 2: Respuestas de afrontamiento
Código diagnóstico: 00177
Etiqueta NANDA: Estrés por sobrecarga
Relacionado con :
Recursos inadecuados
Factores estresantes repetidos
Estresores
Evidencias
Dificultad en la toma de decisiones
Expresa sentirse presionado
Clase 3: Estrés neurocomportamental
Código diagnóstico: 00009
Etiqueta NANDA: Disreflexia autónoma
Relacionado con :
Distensión intestinal
Estreñimiento
Dificultad para defecar
Evidencias
Visión borrosa
Bradicardia
Dolor torácico
Dominio 10: PRINCIPIOS VITALES
Clase 3: Congruencia entre valores/creencias/acciones
Código diagnóstico: 00066
Etiqueta NANDA: Sufrimiento espiritual
Relacionado con :
Alteración en el ritual religioso
Alteración en la práctica espiritual
Ansiedad
Evidencias
Conductas de ira
Llanto
Disminución de la expresión de creatividad
Clase 3: Congruencia entre valores/creencias/acciones
Código diagnóstico: 00169
Etiqueta NANDA: Deterioro de la religiosidad
Relacionado con:
Ansiedad
Barreras culturales para la práctica religiosa
Síntomas depresivos
Evidencias
Deseo de reconectar con el patrón de creencias anterior
Deseo de reconectar con las costumbres
Clase 3: Congruencia entre valores/creencias/acciones
Código diagnóstico: 00083
Etiqueta NANDA: Conflicto de decisiones
Relacionado con :
Conflicto con la obligación moral
Fuentes de información contradictorias
Evidencias
Retraso en la toma de decisiones
Expresa malestar durante la toma de decisiones
Signos físicos de sufrimiento
Dominio 11: SEGURIDAD / PROTECCIÓN
Clase 2: Lesión física
Código diagnóstico: 00044
Etiqueta NANDA: Deterioro de la integridad tisular
Relacionado por:
Excreciones
Humedad
Hipertermia
Hipotermia
Evidencias
Absceso
Dolor agudo
Sangrado
Clase 2: Lesión física
Código diagnóstico: 00046
Etiqueta NANDA: Deterioro de la integridad cutánea
Relacionado por:
Humedad excesiva
Excreciones
Humedad
Hipertermia
Evidencias
Piel desgastada
Absceso
Dolor agudo
Clase 3: Violencia
Código diagnóstico: 00151
Etiqueta NANDA: Automutilación
Relacionado por :
Ausencia de un confidente familiar
Alteración de la imagen corporal
Evidencias
Abrasiones
Mordiscos
Limitar una parte del cuerpo
Dominio 12: CONFORT
Clase 1: Confort físico
Código diagnóstico: 00133
Etiqueta NANDA: Dolor crónico
Relacionado por:
Patrón de sexualidad ineficaz
Agente lesivo
Malnutrición
Evidencias
Alteración de la habilidad para continuar con las actividades
Anorexia
Clase 1: Confort físico
Código diagnóstico: 00214
Etiqueta NANDA: Disconfort
Relacionado por:
Control del entorno inadecuado
Recursos de salud inadecuados
Evidencias
Ansiedad
Llanto
Dificultad para relajarse
Clase 3: Confort social
Código diagnóstico: 00053
Etiqueta NANDA: Aislamiento social
Relacionado por :
Disfunción cognitiva
Dificultad para establecer relaciones interpersonales recíprocas satisfactorias
Evidencias
Alteración del aspecto físico
Expresa alienación
Dominio 13: CRECIMIENTO / DESARROLLO
Clase 2: Desarrollo
Código diagnóstico: 00314
Etiqueta NANDA: Retraso en el desarrollo del niño
Relacionado por :
Acceso inadecuado al proveedor de cuidados de salud
Conducta de vinculación inadecuada
Evidencias
Dificultad consistente al ejecutar las habilidades cognitivas típicas de un grupo de edad
Dificultad consistente al ejecutar las habilidades lingüísticas típicas de un grupo de edad
Clase 2: Desarrollo
Código diagnóstico: 00315
Etiqueta NANDA: Retraso del desarrollo motor del lactante
Relacionado por:
Dificultad de procesamiento sensitivo
Curiosidad insuficiente
Iniciativa insuficiente
Evidencias
Dificultad para levantar la cabeza
Dificultad para mantener la posición de la cabeza
Dificultad para levantar bloques
Clase 2: Desarrollo
Código diagnóstico: 00316
Etiqueta NANDA: Riesgo de retraso del desarrollo motor del lactante
Relacionado por:
Dificultad de procesamiento sensitivo
Curiosidad insuficiente
Iniciativa insuficiente
Problemas Asociados
Preparaciones farmacológicas prenatales
Problemas médicos complejos
Retraso en el desarrollo