ECOP (Examen Clínico Orientado a Problemas)

Objetivos

Enseñar al médico a buscar soluciones específicas para los problemas clínicos de cada paciente, para llegar al diagnóstico.

Evitar la “visión de túnel”, que es la tendencia que tienen las personas a ver únicamente lo que es más obvio para ellas.

Componentes

1) Obtención de base de datos

a)Reseña

2)Elaboración de lista de problemas

Después de identificar los problemas se enumeran en lista, asignado números arábigos, es decir 1234 etc.

3)Elaboración de lista maestra

Se enumeran de mayor a menor importancia los problemas de la lista de problemas a mayor escala, enumerándolos en números romanos.

4)Elaboración del plan dx.

Establecer: Diagnóstico presuntivo, diagnósticos diferenciales y pruebas de gabinete.

5)Instauración del trataniento

6)Seguimiento del caso

Se hospitaliza al paciente con una hoja de progreso, en donde se enfoca en 4 puntos. 1.Subjetivo, que es la impresión médica. 2. Objetivo, información clínica. 3. Interpretación y 4. plan.

Se comienza a dar el tratamiento apropiado para lo que el paciente tiene.

b)Anamnesis

c)Examen físico

d)Pruebas de laboratorio

Descripción

Sistema para clasificar y organizar la información sobre el paciente, facilitando la relación de los datos obtenidos en la historia clínica y examen físico.