El diagnóstico en psicopatología infantil
El proceso del diagnóstico en psicopatología infantil. Los principios y los objetivos
de la evaluación
Los objetivos del diagnóstico
1. Conocer, hasta donde sea posible, cuáles son las causas y factores que intervienen en el origen, desarrollo y configuración del problema que nos ocupa.
2. Identificar cuanto antes la estructura o estructuras psicopatológicas que subyacen por debajo del problema.
3. Informarnos también sobre el desarrollo psicobiológico y social del niño hasta el momento en que lo conocemos y en qué medida el problema le ha afectado o le puede afectar en el futuro.
4. Preparar el camino para que sea posible la intervención es un objetivo que tendremos presente desde el momento que tomamos contacto con el niño.
El proceso diagnóstico: fases y medios para su elaboración
Primera fase
Identificación del problema
Planificación del procedimiento, luego del contacto con el niño y familia.
Se debe tener una actitud atenta y sin rutinas ya que de eso depende el resto del proceso y su eficacia.
En el primer contacto con el niño el profesional tiene que buscar y encontrar la onda en la que emite el pequeño y entrar en su vía de comunicación. Tiene que intuir cuál es su camino.
El juego es un medio de dialógo imaginario que ayuda a la recopilación de información al igual que a los niños les encanta expresarse a través de objetos, juguetes o dibujos.
Segunda fase
Recogida de información
Las fuentes de información para la confección de la historia clínica son: la familia, el hospital, la escuela, el juzgado, otros profesionales y servicios. Y los métodos de exploración de diversa índole: física, psíquica, etc.
La entrevista con el niño, con la familia y la observación neutra de los fenómenos es el mejor medio para obtener la información que necesitamos.
Tercera fase
Elaboración de la información
Integración de los resultados
Cuarta fase
Formulación de la hipótesis diagnóstica y el juicio clíinico
El juicio clínico es nuestra estación de destino, nuestro objetivo más importante y el «core» del psicodiagnóstico clínico infantil. Para poder formularlo y comunicarlo tendremos que realizar un esfuerzo, una tarea de integración de la información que hemos ido acumulando, para lo cual tendremos que sintetizarla y homogeneizarla.
Quinta fase
Comunicación de los resultados que puede ser verbal o escrita.
Redacción del informe debe ser clara, precisa, huyendo del tecnicismo innecesario, encubridor de la ignorancia del profesional, evitando la información irrelevante, innecesaria o ya conocida. Su extensión debe ser más corta que larga.
Errores en el diagnóstico psicopatológico infanti
Errores derivados del profesional
Por ignorancia, por ausencia de conocimientos
Por errores humanos, debido a una mala interpretación
Debido a la actitud científica sesgada y partidista del profesional basada en una postura doctrinal
Por la tendencia al nominalismo, uso de lenguaje propio y exclusivo del profesional.
Por una posible situación de enfrentamiento entre un acercamiento más técnico que artístico o al contrario.
Por el etiquetado
Errores derivados de las características del niño
Estatus, lenguaje, estilo cognitivo, afectivo y cultural, actitudes hacia las instituciones, que dan un bajo perfil de conducta del menor
Dificultad de verificación de los ajustes y adaptaciones del niño
Dificultad originada por los juicios transversales y no longitudinales sobre el niño.
Errores derivados del contexto
Por lugar y ambiente inadecuado
Por interferencias de la familia