EL GENOGRAMA
Es el diseño de un árbol ramificado
que permite conocer de manera gráfica
la constelación familiar de hasta tres generaciones.
Su creación más indicada en la trigeneracional, en donde se pueden diferenciar tres estratos:
1. Familia de origen:
Está constituida por padres y
hermanos, es en la que crecimos.
2. Familias extensas:
Constituida por la familia de
origen de nuestros padres, es decir, los abuelos, así también los tíos, primos, etc.
Uso del genograma
* Como herramienta anexa a la psicoterapia
* Como modelo de psicoterapia
* Talleres de genograma
* Técnica proyectiva
* Utilizado en el ámbito médico
* Utilizado en la investigación
Por medio del genograma los terapeutas logran comprender la dinámica del funcionamiento de sus pacientes. además de ser de gran utilidad en el trabajo en grupo.
Se constituye en un modelo de intervención,
McGoldrick y Gerson (1985) es un modelo de trabajo con familias centrado en la entrevista del genograma y su posterior confección, evaluación e interpretación.
El terapeuta no realiza intervenciones directas hacia los integrantes, su mirada se encuentra dividida entre el gráfico y la familia. Además incentiva a generar una relación más cercana en los primeros pasos de la intervención.
Revela las creencias, valores y deseos
de los miembros de la familia y del sis-
tema en general.
El registro de datos en el genograma le
perite al médico no afirmarse únicamente en el plano biológico, sino entender la enfermedad con relación a un contexto.
Construcción del genograma
1. Diseño gráfico de la estructura
familiar:
Se dibuja una simbología estructural de las
familias de origen, extensas, creadas, etc.
2. Información de la familia:
Se registra la información que permita elaborar hipótesis del funcionamiento familias; entre los datos a recolectar se encuentras: edades, información demográfica, nivel educativo, ocupaciones, información
funcional y sucesos familiares críticos.
Confección del mapa familiar:
Muestra las jerarquías de los vínculos familiares; posibilita establecer las funciones de desarrollo de cada miembro frente a una situación de crisis.
3.Tipos de relaciones familiares:
En una familia hay varios tipo de relaciones vinculares. Se desarrollará genogramas y mapas de relaciones familiares en donde se intentan definir relaciones, posiciones y funciones de los miembros en diferentes momentos evolutivos.
La información que proporciona el genograma en la práctica clínica es relevante, principalmente en función preventiva y predictiva.
3. Familia creada:
Es la constituida por nuestro cónyuge
e hijos.
Guerin y Pendagast (1976);
Llamaron al genograma mapas de
rutas del sistema de relaciones
familiares.
Exploración de áreas concretas
Permite al Orientador tener una idea sobre las relaciones e interacciones dentro del grupo familiar, si es que existen antecedentes de alguna patología.
Toda esta información servirá como base para encaminar la intervención y todo el proceso terapéutico.
En relación al paciente identificado:
Se puede preguntar cuando empezaron los síntomas, cuál es la conducta sintomática, si es que han acudido a algún profesional en el pasado, etc.
En relación a cada miembro de la familia:
Se indaga sobre la historia laboral de cada miembro, el domicilio actual de cada miembro, frecuencia de contacto, visión que cada cónyuge tiene sobre el otro, etc.
En relación a todo el sistema familiar:
Quien se encarga de los quehaceres domésticos, actividades cotidianas como quien controla las tareas de los niños, quien se encarga de las cuentas, etc. Además de preguntar sobre algún suceso importante del pasado.
OBSERVACIÓN DE LAS INTERACCIONES
(DIGITAL Y ANALÓGICA)
Dentro de la sesión en Orientador Familiar haciendo uso de las preguntas lineales y circulares debe procurar que cada miembro de la familia pueda expresar todos sus pensamientos y sentimientos.
Se mantendrá atento a las conductas que cada miembro manifieste, sobre quien tiene el control, quien se mantiene al margen, si existen incongruencias entre lo digital y lo analógico.
Todo este proceso le permite al Orientador crear hipótesis sobre el sistema familiar; los elementos conceptuales que tienen que tomarse en cuenta son los siguientes:
1. Incongruencias entre lo digital y lo analógico
2. Discrepancia en la puntuación de secuencias
3. Relaciones simétricas y/o complementarias
4. Familia aglutinada o desligada
5. Reglas familiares
6. Mito familiar
7. Etapa del ciclo vital
8. Doble vínculo
9. Lealtad familiar
10. Registro de méritos
11. Parentalización
12. Alianzas, Coaliciones, Triangulación
La hipótesis a elaborar, en función del enfoque teórico del terapeuta, podrá basarse:
* En la "recurrencia del ciclo sintomático" (modelo de Palo Alto).
* En la "confusión de jerarquías y coaliciones patológicas" (modelo estructural).
* En el " juego familiar" (modelo de Milán).