Encefalopatia hipoxico isquemico
paciente menor de 3 años
paralisis cerebral
focos de hipoperfusión en territorio de ACM derecha
afectando irrigacion de diferentes zonas de la corteza
alteracion via piramidal
via corticoespinal
las fibras motoras de la vía corticoespinal
se originan en la corteza motora del cerebro
se cruzan al lado opuesto en el bulbo raquídeo
descendiendo en la medula
Hemiplejia lado izquierdo
corteza somatosensorial
conexiones en areas sensitivas de la corteza
recibe informacion de diferentes areas sensitivas
afectando sensibilidad profunda cortical y superficial
INTEGRIDAD SENSITIVA
alteración via extra piramidal
reticulo espinal
facilita o inibe las motoneuronas alfa y gamma
alteración en la excitabilidad
motoneurona Alfa
inerva el musculo en las fibra extrafusales
Motoneurona Gamma
inervan el musculo en las fibras intrafusales
sinergia flexora en miembro superior izquierdo
Biceps braquia,l braquial anterior
flexion de codo y dedos de la mano
palmar mayor palmar menor cubital anterior
flexion de muñeca
Flexor profundo de los dedos
flexion y aduccion en los dedos de la mano
pectoral mayor subescapular redondo mayor y dorsal ancho
brazo en aduccion y escapula elevada
paciente que se ahogo en una caneca de agua a principios del 2020
Antecedente Anemia leve microcitica
suministracion de medicamentos
metodona
somnolencia
lorazepam
Lesión hipoxica
Interrupcion de flujo sanguineo mayor de 5 min
muerte neuronal
daño irreversible
tiempo de sumercion alto
daño neurológico
distres respiratorio
afectando vías respiratorias superiores por que se encuentra por debajo de la superficie
del agua
aspiración de agua
la musculatura respiratoria es estimulada por la hipercapnia
respuesta
inflamatoria que da lugar a exudado pulmonar
disminución de la distensibilidad
daña localmente de la membrana alveolo-capilar
particularmente
las células alveolares tipo II,
reducción de la zona de intercambio gaseoso
dificulta la llegada de oxígeno a los capilares durante la ventilación
suministro de soporte ventilatorio
le perimitio dar un apoyo temporal a la funcion ventilatora
VENTILACION Y RESPIRACIÓN
Masculino
1 año de edad
entrada de agua a los pulmones por la vía aérea
<10ml /100g/min cada min se pierde 10% de funcionalidaad
contacto con agua fria
estimula el sistema simpatico
hiperventilacion
taquicardia
vasocostriccion periferica
aumento de presión arterial
enfriamento de la regio oronasal
reflejo de buceo
generando mecanismo de defensa endogeno para preservar la vida en situaciones de hipoxia
provoca estimulación para simpatica
induce una bradicardia
genera un conflicto autonomo
arritmias
alteración en los vasos sanguíneos
CIRCULACIÓN
metabolismo cerebral
se ve reducido aproximadamente un 5-6% por cada grado centígrado de temperatura
deficiencia en la hiperfusion cerebral
producción de radicales libres
lesion cerebral
producción de glóbulos rojos más pequeños de lo normal
Reservas de hierro por lo general sufren un agotamiento alrededor de los 4 a 6 meses.
En niños lactantes de entre 6 a 12 meses de edad pueden presentar anemia ferropénica como un factor fisiológico
FUNCIONES MENTALES
INTEGRIDAD REFLEJA
Desarrollo neuromotor y procesamiento sensorial
POSTURA
alt funcion huso muscular
mantener la longitud del musculo
hipertonia
Clasificación topografica
Clasificación tono
alteraciones de cadenas musculares
flexion
la tensión permanente de los tejidos, tales como los músculos, los tendones, los ligamentos
contractura
DOLOR
extension
debilidad muscular progresiva afectando
atrofia muscular
asimetria en perimetros musculares
CATEGORIAS ANTROPOMETRICAS
fuerza
potencia
resistencia
DESEMPEÑO MUSCULAR
desplazamiento del centro de gravedad
dificultad del control de movimientos gruesos y finos
presas pentadigitales
presas tetradigitales
manipulacion y agarres
inestabilidad posturales
realizando compensasiones de hemicuerpo derecho
dificulad adquirir patrones motores
disminucion de rangos de moviemento
Sinergia extensora en miembro inferior izquierdo.
Musculo gracil musculos aductores pectineo
Adducion
Gluteo medio , gluteo menor , tensor de la fascia lata
rotacion interna
gluteo mayor y cuadriceps
extensión de rodilla y cadera
tibial anterior soleo y gastronemios
flexion plantar
rango de movimiento
afectando el control motor
retraso en el desarrollo neuromotor
afectando irrigacion de
putamen
alterando la funcion
la planeacion y la ejecución de los movimientos de las extremidades
aprendizaje
globo palido
alterando la funcion
no logra la regulación de los movimientos no conscientes.
afectacion en la interconexiones neuronales
genera alteración procesos mentales superiores
conciencia
percepcion
aprendizaje
memoria