Enfermedades por desnutrición.
Teleología: ¿Para qué informarnos y enfocarnos en las enfermedades por desnutrición?
Para
Saber cómo tratarlas
Por lo tanto informarse acerca de ellas
Entre más información
Más tratamientos se crean y mejores acciones para evitarlas.
¿Por qué?
Es uno de los problemas globales más importantes para los gobiernos, médicos y organizaciones mundiales
Establecen con la información:
Metas
La OMS seis metas de nutrición para el 2025
Reducir un 40% el número de niños menores de 5 años con retraso de crecimiento.
Reducir un 50% la anemia en mujeres edad fecunda.
Reducir un 30% los casos de bajo peso al nacer.
Conseguir que no aumente el sobrepeso infantil.
Aumentar al menos a un 50% la tasa de lactancia materna durante los 6 primeros meses de vida
Reducir y mantener por debajo del 5% la emaciación infantil.
Tecnología: ¿Cómo usarla?
Potenciar la información
El uso de redes sociales, páginas web, bases de datos entre otras.
Conocer acerca del tratamiento de enfermedades derivadas y campañas de nutrición
Estas herramientas permiten
Darle mayor visibilidad al problema
Llegar facilmente a sectores interesados en la problemática
Recolección de fondos para investigación o programas de impacto en áreas vulnerables
Ontología
¿Por qué es importante conocer acerca de la desnutrición?
La desnutrición es:
Problema de salud pública que causa un número muy alto de muertes en el mundo.
Principalmente en
Primera infancia
0-5 años
Infancia
6-11 años
Factor desencadenante de muchas patologías
Como
Hipovitaminosis
Anemia megalobástica
Pelagra
Raquitismo
Escorbuto
Método
Desnutrición
Enfermedades causadas por desnutrición
Investigación sobre que es la desnutrición y enfermedades asociadas
Selección de la información de acuerdo a la confiabilidad de sus fuentes
Diagnóstico
Tratamiento
Este es
Conjunto de medios con la finalidad de sanar o aliviar enfermedades.
Entre estos se encuentran
Intervenciones quirúgicas
Administración de medicamentos
Terapias
Respiratorias
Físicas
Psicológicas
Controles nutricionales
Identificación del problema
Para
Tener conocimiento aproximado de las causas, origen de la enfermedad, afectaciones y posible tratamiento
Axiomas
¿Quienes lo investigan?
La desnutrición es investigada y tratada principalmente por organizaciones de salud
Como
Organización mundial de la salud (OMS)
A nivel regional
Instituciones nacionales de salud (INS)
Organización panamericana de salud (OPS)
También es tratada por
Fundaciones como UNICEF
Topología: ¿Dónde se encuentran los mayores índices de personas sufriendo y padeciendo por enfermedades de desnutrición o malnutrición?
Según el Índice Global del Hambre 2020
Se basa en tres dimensiones
Abastecimiento inadecuado de alimentos (desnutrición)
Desnutrición infantil (emaciación, retraso del crecimiento infantil)
Mortalidad infantil (tasa de mortalidad de menores de 5 años.
Adoptado por el Instituto Internacional de Investigación sobre Políticas Alimentarias
Resultados
Chad fue el más afectado por el hambre y la desnutrición, con un índice de 44,7
Timor-Leste le siguió con un índice de 37,6
Hay aproximadamente 516,5 millones de personas desnutridas que viven en la región de Asia y el Pacífico.
Alrededor de 239 millones de personas desnutridas viven en el África subsahariana.
A nivel mundial, hay 821,6 millones de personas que se consideran desnutridas o hambrientas.
Cronología
Desnutrición y enfermedades por desnutrición son uno de los males que la humanidad a padecido a lo largo de la historia.
Desde
El inicio de la humanidad
Esto causó
Normalización del problema
Poco interes de la sociedad por la problemática
Poca investigación
Por esto
Hasta el siglo XIX se documentó la primera descrición clínica
Sobre
Desnutrición proteico-energética
Ecología: ¿Contra qué factores sociales, culturales, económicos, científicos y políticos hay que luchar para detener las enfermedades por desnutrición en la población?
Condiciones ambientales adversas
Prevalecen las enfermedades como las transportadas por insectos o vectores protozoarios, o las causadas por un entorno deficiente en micronutrientes.
Contaminación ambiental
Destrucción de ecosistemas.
Pérdida de biodiversidad
Cambio climático
Desastres naturales
En áreas ya vulneradas
Infraestructura es dañada o destruida
Enfermedades se propagan rápidamente
Ya no se puede cultivar ni criar ganado.
Efectos de globalización
Personas dependen cada vez más de los mercados internacionales para todo o parte de su suministro de alimentos, especialmente entre los períodos de cosecha.
Personas cada vez más vulnerables debido a las fluctuaciones de los precios
La propia desnutrición produce más enfermedades por desnutrición.
Ya que
Estado nutricional de las mujeres
A través de ellas y sus descendientes
Los efectos perniciosos de la desnutrición se propagan a las generaciones futuras
Ya que
Inestabilidad política
Corrupción
Conflictos armados
Personas obligadas a huir a medida que aumenta la violencia, las personas desarraigadas por el conflicto pierden el acceso a sus granjas y negocios, u otros medios de producción y mercados locales de alimentos. Los campos y granjas abandonados ya no proporcionan alimentos a circuitos de distribución más amplios.
Lento crecimiento económico
Frecuencia de enfermedades infecciosas
Falta de educación.
Aislamiento social
Abuso de sustancias: drogas y alcohol.
Sujeto que tiene desnutrición
Adulto
Factores médicos
Enfermedades
Ingesta dietética reducida
Aumento del gasto energético (en procesos patológicos específicos).
Hospitalización
No proporcionan comidas nutritivas regulares, solo cuando es necesario.
Factores médicos
Pacientes con insuficiencia intestinal
Sometimiento a procedimientos quirúrgicos abdominales.
Cuando se tienen de fístulas enterocutáneas o quemaduras, los pacientes pueden tener pérdidas de nutrientes excesivas y / o específicas; sus necesidades nutricionales suelen ser muy diferentes de las del metabolismo normal.
Afecciones a largo plazo que causan pérdida de apetito, náuseas, vómitos y / o cambios en el hábito intestinal (como diarrea)
Cáncer
Enfermedad hepática
Afecciones pulmonares (como enfermedad pulmonar obstructiva crónica)
Condiciones de salud mental, como depresión o esquizofrenia
Afecciones que interrumpen su capacidad para digerir alimentos o absorber nutrientes, como la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa.
Demencia, que puede hacer que una persona descuide su bienestar y se olvide de comer.
Un trastorno alimentario, como anorexia
Algunos tipos de medicamentos pueden aumentar el riesgo de desarrollar desnutrición.
Con efectos secundarios desagradables
Como hacer que se sienta mal, perder el apetito o tener diarrea, lo que podría hacer que coma menos o que no absorba tantos nutrientes de los alimentos.
Dientes en mal estado o dentaduras postizas que no se ajustan correctamente, lo que puede hacer que comer sea difícil o doloroso.
Una discapacidad física u otro impedimento que dificulta moverse, cocinar o comprar alimentos.
Disfagia
Tener conocimientos limitados sobre nutrición o cocina.
Falta de disponibilidad de alimentos en los mercados y el difícil acceso a los mercados debido a la falta de transporte
La falta de agua potable
Por
Saneamiento deficiente
Produce
Prácticas de higiene peligrosas que aumentan la vulnerabilidad a las enfermedades infecciosas y transmitidas por el agua, que son causas directas de la desnutrición aguda.
Etiología: ¿Por qué se dan las enfermedades por la desnutrición?
Para saber porqué se dan las enfermedades por la desnutrición, primero hay que saber porqué se da la desnutrición.
Experiencia: ¿Cuántos y cuáles de los factores que producen e incitan las enfermedades por desnutrición se pueden corroborar empíricamente?
Teniendo en cuenta que
Chad es el país africano de la zona ecoclimática y biogeográfica de Sahel más afectado por la malnutrición mundialmente.
Se necesita de
Fuentes de información empírica
Para delimitar cuáles de todos los factores y en qué cantidad, hacen catalogar a Chad y sus países vecinos como los más afectados
Para esto y mediante
Una entrevista a dos miembros de la asociación de Médicos Sin Fronteras, que son luchadores en contra de estos factores.
Susan Shepherd, pediatra
Testimonio acerca de la lucha contra los factores:
"Actualmente se dispone de métodos de prevención eficaces, gracias a complementos alimenticios nutritivos listos para usar, con leche y adaptados a las necesidades de los niños. Un niño vacunado, protegido de la malaria y que come el tipo adecuado de alimentos no se desnutrirá.”
“La desnutrición debe tratarse en cualquier momento y lugar donde ocurra, como cualquier otra enfermedad de la primera infancia. El tratamiento temprano y las medidas de prevención de la desnutrición deben implementarse de la misma manera que las inmunizaciones para las enfermedades infantiles. ¡La comida para un niño pequeño es tan importante como estar vacunado y dormir bajo un mosquitero! Por lo tanto, la idea es que el tratamiento y la prevención de la desnutrición deben integrarse en el sistema de salud de un país y tratarse como verdaderas medidas de salud pública.
Sin embargo, para llegar a este punto, necesitamos simplificar al máximo la prevención y el tratamiento para las madres porque es gracias a las madres que el tratamiento de los niños ahora se puede hacer en casa, en lugar de en el hospital. Las madres también son las que han hecho todo un éxito la distribución preventiva de alimentos complementarios listos para consumir, ya que son ellas quienes administran estos alimentos a su hijo. Hoy, en los programas nutricionales de MSF en toda la región, estamos probando diferentes estrategias operativas como una forma de encontrar el enfoque más práctico y eficaz posible. Por ejemplo, estamos pensando en que las propias madres midan el MUAC (circunferencia del brazo medio) para evaluar el estado nutricional de su hijo.”
Testimonio acerca de los factores responsables
“Para los niños pequeños del Sahel, cada año es difícil. La región del Sahel es sin duda la región más mortífera del mundo para los niños pequeños. La desnutrición, junto con las enfermedades de la primera infancia y el paludismo (que comienza con la temporada de lluvias), es devastadora. Entre los sistemas de salud frágiles y la cobertura de inmunización inadecuada, existen todas las condiciones necesarias para las altas tasas de mortalidad infantil.”
Stéphane Doyon, especialista en nutrición.
Testimonio acerca de la lucha contra los factores:
"La mejora de la gestión de la desnutrición se debe en gran parte a la voluntad política convocada por aquellos gobiernos que desean abordar esta patología."
"Países más afectados han puesto en marcha planes de respuesta ambiciosos para tratar a los niños desnutridos y han establecido medidas preventivas tempranas. Los donantes se han comprometido a financiar programas de alimentos terapéuticos y suplementos nutricionales que se adapten a las necesidades de los bebés”
“Hoy, la gestión de esta crisis nutricional se realiza en modo de emergencia. Cuando hablamos de una emergencia, nos referimos principalmente a intervenciones humanitarias. Aquí es donde nos encontramos con uno de los mayores desafíos para implementar un verdadero cambio: para los gobiernos, estos modelos de acción humanitaria son difíciles de repetir y mantener a largo plazo. Por lo tanto, tenemos que romper con este modelo de respuesta a emergencias y comenzar a desarrollar un enfoque a más largo plazo. Los países que han abordado con éxito el problema de la desnutrición infantil incluyen la nutrición en los sistemas de salud. Por tanto, las soluciones a largo plazo deberían incluir respuestas médicas; el desarrollo, la agricultura y el tratamiento de la desnutrición.”
Testimonio acerca de los factores responsables
"En Chad, por ejemplo, casi partimos de cero, la respuesta a la crisis nutricional de este año tendrá que basarse en un sistema de salud muy débil y las intenciones son tratar al doble de niños este año (127.000) (2012) en comparación con el 2011 (65.000). Y la inminente temporada de lluvias hará que el despliegue de la ayuda sea aún más complejo. En Malí, la inestabilidad política y el riesgo de secuestro solo crean desafíos adicionales.”
Entrevista del 2012, pero con importancia
Porque
Aunque ya han pasado 8 años desde esta, esta zona africana sigue estando negativamente afectada por esos factores, ya que, sigue estando en primera posición.
¿Acaso no hay suficiente información?
No, porque desde una perspectiva intrahospitalaria, los tres pasos:
Detección y diagnóstico.
Identificación de la gravedad y urgencia del tratamiento de un trastorno nutricional
Selección de la modalidad de SNS, su composición y los detalles para suministrarlo
¿Qué es SNS?
Tres tipos de apoyo nutricional especializado (SNS, specialized nutritional support):
1. Soporte nutricional voluntario optimizado, que se usa cuando las barreras del paciente para la nutrición adecuada pueden superarse.
2. Nutrición enteral (EN, enteral nutrition) forzada: Una fórmula nutriente líquida se suministra a través de una sonda colocada en el estómago o el intestino delgado.
3. Nutrición parenteral (PN, parenteral nutrition): Se infunde una mezcla nutricionalmente completa de aminoácidos cristalinos, glucosa, emulsiones de triglicéridos, minerales, electrolitos y micronutrientes en forma directa a la corriente sanguínea.
No son suficientes.
Porque para que sean efectivos
Médicos deben de informarse acerca enfermedades por desnutrición.
Sin embargo
La mayoría de los médicos no tiene entrenamiento completo en nutrición clínica.
Por lo que
Deben colaborar con nutriólogos clínicos y farmacéuticos especializados cuando prescriban EN y PN.
Así que los nutriólogos y farmacéuticos también deben de informarse.
Variación del índice: 0 (sin hambre) hasta 100.
Límites significativos:
Menos de 9,9 significa: poca hambre
De 10 a 19,9: hambre moderada
Entre 20 y 34,9: grave situación de hambre
De 35 a 49,9: situación de hambre alarmante
Más de 50: situación de hambre extremadamente alarmante.
Superpoblación
Colapso del equilibrio ecológico en el que la población excede la capacidad de carga del ambiente.
Socava la producción de alimentos, lo que conduce a una alimentación inadecuada, ingesta y / o consumo de alimentos no nutritivos y, por tanto, a la desnutrición.
Perpetua la pobreza
Obstaculiza el desarrollo económico y social y contribuye al uso insostenible de los recursos y la degradación ambiental
Esto forma
Un ciclo de la pobreza continua y el deterioro ambiental
Una madre desnutrida da a luz a un bebé de bajo peso al nacer susceptible a enfermedades y muerte prematura.
Esto
Socava el desarrollo económico de la familia y la sociedad
Continua