Fármacos del Sistema
Nervioso Autónomo

Sistema
Nervioso
Simpático

Simpaticomiméticos
o
Agonistas adrenérgicos

De acción directa

Dobutamina

Indicaciones
Insuficiencia cardíaca
Infarto agudo al miocardio

Efectos adversos
Incrementa frecuencia cardíaca
y presión arterial

Adrenalina

Indicaciones
Broncoespasmo
Bloqueo y paro cardíacos
Anafilaxia

Efectos adversos
Taquicardia
Ansiedad
Vasoconstricción periférica

Isoproterenol

Indicaciones
Paro cardíaco
Síndrome de Stokes-Adams

Efectos adversos
Palpitaciones
Taquicardia
Isquemia cardíaca

Noradrenalina

Indicaciones
Hipotensión cuando el volumen
sanguíneo es adecuado
Adyuvante en tratamiento de paro cardíaco

Efectos adversos
Hipoxia tisular
Arritmias
Dificultad respiratoria

Fenilefrina

Indicaciones
Mantener la presión arterial
durante la anestesia local o epidural
Hipotensión debido a shock

Efectos adversos
Aumento de la presión arterial
Bradicardia refleja

De acción mixta

Efedrina

Indicaciones
Previene broncoespasmo en el asma
Hipotensión relacionada con anestesia
epidural

Efectos adversos
Gastrointestinales
Nerviosismo, ansiedad
Taquicardia, hipertensión
Retención urinaria

De acción indirecta

Anfetamina

Indicaciones
Obesidad, narcolepsia, THDA

Efectos adversos
Euforia, inquietud, insomnio, mareo
boca seca, anorexia

Simpaticolíticos
o
Antagonistas de los
adrenérgicos

Antagonistas de
receptor α

Fenoxibenzamina

Indicaciones
Feocromocitoma

Efectos adversos
Constipación nasal
Inhibición de la eyaculación
Hipotensión

Prazosina
Terazosina
Doxazosina

Indicaciones
Hipertensión arterial
Hiperplasia prostática benigna

Efectos adversos (Prazosina)
Hipotensión postural
Síncope

Antagonistas de
receptor β

Propranolol

Indicaciones
Hipertensión arterial
Infarto agudo al miocardio
Profilaxis de migraña

Efectos adversos
Mareos
Cansancio
Diarrea, estreñimiento

Nadolol

Indicaciones
Hipertensión arterial
Angina de pecho

Efectos adversos
Bradicardia, mareos, fatiga
Broncoespasmos
Náuseas, diarrea, dolor abdominal, estreñimiento, vómitos, indigestión
Distensión abdominal, anorexia

Metoprolol

Indicaciones
Hipertensión arterial
Infarto agudo al miocardio

Efectos secundarios
Mareos o aturdimiento
Cansancio, depresión
Náuseas
Sequedad en la boca
Dolor de estómago, vómitos

Labetalol

Indicaciones
Hipertensión arteria
Hipertensión arterial en el embarazo
Angina de pecho con hipertensión coexistente

Efectos adversos
Cefalea
Cansancio
Vértigo
Depresión y letargia
Congestión nasal
Sudoración
Temblores
Retención aguda de orina, dificultad en la micción
Fracaso eyaculatorio
Dolor epigástrico, náuseas y vómitos.

Carvedilol

Indicaciones
Hipertensión arterial
Angina crónica estable
Isquemia miocárdica silente
Angina inestable
Disfunción isquémica del ventrículo izdo.
Insuficiencia cardiaca crónica sintomática de moderada a severa

Efectos adversos
Cefalea
Cansancio
Debilidad
Mareos
Diarrea
Náuseas
Vómitos

Nebivolol

Indicaciones
Hipertensión arterial

Eventos adversos
Cefalea, mareo, parestesia, disnea, estreñimiento, náuseas, diarrea, cansancio, edema

Sistema
Nervioso
Parasimpático

Colinérgicos o
Parasimpaticomiméticos

Neostigmina

Indicaciones
Revierte los efectos de bloqueadores
neuromusculares no despolarizantes
Miastenia grave
Profilaxis y tratamiento de la atonía intestinal y la retención urinaria posoperatorias.

Efectos adversos (relacionados a
sobredosificación)
Nauseas, vomito, dolor abdominal
Miosis, nistagmo
Inquietud. mareo, bradicardia

Pridostigmina

Indicaciones
Miastenia grave

Efectos adversos
Bradicardia, hipotensión
Incremento de las secreciones bronquiales
Miosis, sudoración

Anticolinérgicos
o
Antimuscarínicos

Belladona

Indicaciones
Cólico intestinal y biliar
Adyuvante para manejo de úlcera péptica
Uso con laxantes para prevenir retención intestinal

Efectos adversos
Fiebre
Palpitaciones
diarrea severa o estreñimiento severo
cambios inusuales del humor o del comportamiento
alucinaciones
piel roja y seca
pupilas dilatadas
dolor o dificultad al orinar.

Darifenacina

Indicaciones
Hiperactividad del detrusor

Efectos adversos
Dolor abdominal, estreñimiento, xerostomía, dispepsia, náuseas.
Astenia, mareo
Anomalías de la visión, xeroftalmía.

Difemanil

Indicaciones
Hiperhidrosis asociada con
alteraciones dermatológicas

Efectos adversos
Sudoración
Prurito

Glucopirrolato

Indicaciones
Uso preanestésico o transoperatorio para prevenir la
bradicardia.
Uso preanestésico para reducir las secreciones.
Reversión del bloqueo neuromuscular

Efectos adversos
Xerostomía, disfagia, sed, estreñimiento, náuseas, vómitos, disgeusia
Urgencia urinaria, dificultad para la micción y retención urinaria.
Disfunción eréctil
Midriasis, fotofobia, cicloplejía, visión borrosa.

Hioscina

Indicaciones
Premedicación (para sedación, amnesia y disminución
de las secreciones)
Prevención y tratamiento del vértigo por traslación
Espasmo de vías gastrointestinales, biliares y renales, auxiliar diagnóstico en radiología

Efectos adversos
Xerostomía, náuseas, vómitos, estreñimiento
Visón borrosa, midriasis
Disminución de la sudoración
Trastornos de la micción
Somnolencia

Propantelina

Indicaciones
Úlceras gástricas y duodenales (tratamiento adyuvante).
Vejiga neurogénica, incontinencia urinaria, hiperhidrosis

Efectos adversos
Comezón o ronchas, hinchazón del rostro o las manos, hinchazón u hormigueo en la boca o garganta, opresión en el pecho, dificultad para respirar
Palpitaciones
Debilidad o cansancio muscular.
Desasosiego, mareo o dificultad para respirar

Sulfato de atropina

Indicaciones
Infarto de miocardio agudo y bradicardia sinusal
Antídoto del colapso cardiovascular tras el uso de
ésteres de la colina.
Tratamiento de la intoxicación por insecticidas organofosforados junto con un reactivador de la
colinesterasa
Midriático y ciclopléjico

Efectos adversos
Xerostomía, disfagia, sed, estreñimiento, náuseas, vómitos, disgeusia
Urgencia urinaria, dificultad para la micción y retención urinaria.
Disfunción eréctil
Midriasis, fotofobia, cicloplejía, visión borrosa