HEPATITA B
Structura Virusului
Adenovirus
Hepadnavirus
Replicare
Polimerază-heterogenitate transcriere
9 genotipuri distribuite geografic
Manifestări clinice
Toate tipurile
Greață, vărsături
Oboseală, febră
Scaun acolic, urină închisă
Durere abdominală, dureri articulare
Pierderea poftei de mâncare
Icter, eczema
Hepatita B
Sângerări, vânătăi
Acumulari lichid abdomen
Umflături picioare
Scădere în greutate
Teleangiectazie
Confuzie, somnolență, vorbire neclară
Cauze
Hepatita autoimună
Ereditate
Expunere la alte infecții
Hepatita B
Infecția cu virusul hepatic B HBV
Hepatita alcoolică
Consumul în exces de alcool
Hepatita toxică
Intoxicație cu alcool, medicamente, substanțe chimice etc
Evoluție și prognostic
Acută
Durată<6 luni
Durată>6 luni
Cronică
Cronică
Complicații
Ciroză hepatică
Cancer hepatic
Tratament
Hepatita acută B
Odihnă, Hidratare, Nutriție adecvată
Cazuri severe: antivirale, internare
Hepatita cronică B
Antivirale
Interferon alfa-2b
Transplant hepatic
Antivirale
Imunoglobulină
Vaccin hepatita A
Contact recent cu HBV
Vaccin
Imunoglobulină
Definiție
Acută
Cronică
Infecție
Ficat
Virus
Subtopic
Prevenție
Vaccin
Compoziție
Administrare
Preexpunere
Postexpunere
Rapel
Persoane imunocompetente
Persoane imunocompromise
Persoane care nu răspund la vaccin
Strategii de siguranță
Transfuzii Sânge
Tratament Parentereal
Conduită sexuală
Analize și teste
AgHBs
+: infecție HBV
-: nu exclude o infecție
AgHBe
+: pacient contagios
Anticorpi anti-HBc-IgM
+: infecție acută
-: infecție cronică
IgG-anti HBc
detectabili în perioada de incubație
Anticopri anti HBs
+:imunitate față de boală
-: lipsa imunitate, necesitate vaccin
Viremie (ADN-HBV)
Evaluare histologică
invazivă
noninvazivă
Fibroscan
Fibromax
Diagnostic diferențial
Hepatită
Virale A, C, D, E
Colică
Cronică autoimună
Steato-hepatită
Alcoolică
Nonalcoolică
Ciroză biliară primitivă
Carcinom hepatocelular
Boala Wilson
Sindrom dispeptic
DROGURI
Stimulante SNC
Alte substanțe
Canabis
Anestezice
Lacuri