M329 Lupus eritematoso sistemico

Tratado con:
Azartriopina
Cloroquina
Prednisona

Uso de medicamentos corticoesteroideos

No se lleva a cabo la fabricación de la MEX de la malla trabeculada

Impide el drenaje del humor acuoso al canal de schelmm

Aumento de presión intraocular en la parte posterior del ojo

M409 Glaucoma

Leve afectación del nervio óptico

Integridad de pares craneales y nervios periféricos

Alteración en el campo visual

Disminución de la visión periférica (lateral)

Alteración de la orientación con el horizonte y la detección de los movimientos con respecto al suelo.

Balance

Desplazamiento de linea de Proyección de gravedad hacia anterior

Estrategias posturales

Estrategia de cadera

La pelvis adopta una anteversion

Estrategia de tobillo

Activación de los los músculos posteriores del muslo

Inhibición de macrófagos

Aumento de material genético circundante por proceso de apoptosis.

Aumento de INF - alfa

Aumento de Linfocitos B

Aumento de plasmocitos

Aumento Anticuerpos

Alteración CMH T

Fallo de la Tolerancia

Presentan a linfocitos T el material apoptótico

Formación de antigeno- Anticuerpo

Acumulación de complejos autoimunes en endotelio y membrana Basal

Activación del sistema del complemento

Atraen los leucocitos

Liberadores de lisis

inflamación crónica

Daño Tisular

Endotelio Vascular

Vasculitis

Pequeños Vasos

Grandes Vasos

Aterosclerosis

Oclusión incompleta

Aumento de citoquinas pro-inflamatorias :
TNF α, IL- 2, IL- 6, IL-10, IL - 12

Disminución de la luz del vaso

Disminución del flujo sanguíneo

Nefropatía lúpica Estadio II

Disminución tasa de filtración glomerular (TFG)

Se invierte la polaridad de la membrana basal glomerular

infiltración de proteinas

proteinuria

hipoalbulinemia

Estenosis aortica

Regurgitación aortica

Insuficiencia valvular aortica

Aumento de llenado del ventrículo izquierdo

congestión ventricular izquierda

Regurgitacion del flujo sanguíneo en ventrículo izquierdo - aurícula izquierda

Retorno de flujo sanguíneo de aurícula izquierda a venas pulmonares

Congestión parahiliar

Aumento de presión en capilares

Congestión de los capilares pulmonares

Aumento de la presión hidrostática capilar

Disminución presión oncotica

Trasudado

Paso de Líquido hacia el espacio pleural.

Aumento liquido en espacio pleural

Disminución drenaje linfático

Derrame pleural

Estimulación de nociceptores de la pleura

Liberan neurotransmitores al asta dorsal de la medula espinal

Se conecta con la primera neurona

Llega a la lamina de rexed (1,4,5,6)y se conecta con la segunda neurona

Se decuza en el cordón lateral

Asciende al tálamo

Se une con la neurona en el núcleo ventroposterolateral

Asciende a la corteza somatosensorial

Dolor

Resuelto

Disminución Fracción de eyección

Disminución Gasto cardíaco

Menor transporte de oxigeno

Disminución de la Perfusión de oxigeno en tejidos

Falta de aporte de oxigeno a las células

Capacidad aeróbica

Adinamia

Astenia

Lupus

Factores infecciosos

Virus Epstein-Barr

Factor farmacológico

Procainamida , Hidralazina , Cloropromazina, Izoniazida , Fenotoina , Penecilamina

Factor ambiental

Rayos ultravioleta

Factor genético

Genes HLA

Formación de Complejos auto- Acs : anti DNA de doble cadena, Anti-sm, Anti c1q , anti actinina alfa , antifosfolipidos , ACs- contra l citoplasma del neutrofilo (ANCA) , Acs antileucocitarios , Acs anti-LsT-CD3

//

Lupus eritematoso discoide
Lupus eritematoso discoide localizado
Lupus eritematoso discoide diseminado
Lupus eritematoso inducido por fármacos

Necrosis o muerte de una porción
del músculo cardíaco.

Hipoxia

Síndrome coronario agudo

Infarto agudo de miocardio sin elevación de ST

Aumento de la Poscarga

Disminución Precarga

Disminución de la contractibilidad

Disminuye el volumen sistolico

Angina de pecho inestable
Angina de pecho estable
Muerte súbita

Disfuncion mitocondrial

Disminución de la fosforilación oxidativa

Disminución del ATP

Hipermetabolismo

Aumento de lipolisis

Hipercolesterolemia

+ LDL (145)

Catabolismo de proteinas

Disminución de proteínas musculares

Disminución de miofilamentos

Disminución de las fibras tipo II

Disminución de la potencia muscular

Alteración de la contracción muscular

Disminución de la fuerza y resistencia muscular

Desempeño Muscular

Aumento de la rigidez muscular

Disminución de longitud muscular

Disminución del arco de movimiento articular

ROM

Disminución de masa muscular

Disminución peso corporal

Caracteristicas antropométricas

Predominancia de glicolisis anaerobica

Mayor gasto energetico

Factor de estres 1.4

Aumento TMB

Fases

Prolongación de la fase de apoyo

Disminución de la fase de balanceo

//

Parámetros espaciales

Disminución de la longitud de zancada y paso

Aumento del ancho de paso

Postura

Parámetros Temporales

Disminución de la Velocidad

Aumento en el tiempo de paso y zancada

disminución de la aceleración

Marcha

Marcha prudente o cautelosa

Aumento de base de sustentación

Flexión de tronco

cadena flexora de tronco acortada

ECM
Escalenos
Intercostales medios
Recto abdominal
pubo- coxigeo

cadena extensora de tronco alargada

Esplenio de la cabeza
trasnverso espinoso
epiesponoso
dorsal largo
sacro lumbar
cuadrado lumbar
serrato menor posterior inferior
serrato menor posterior superior

Articulación femorotibial algo flexionada

Parámetros Temporo espaciales

Disminución de la cadencia

//

Envejecimiento

Descenso hormona GH

Perdida de la síntesis proteica

Descenso de estrogenos

Alteracion en la inhibicion de las interleucinas

Disminucion de la osteoprotegerina

Aumento de Rank-L

Aumento de la producción de osteoclastos

Disminución de osteoblastos

nula produccion de matrix extracelular

67 años

Sarcopenia

Disminución masa osea