Valoración a la persona

El expediente clínico Se trata del conjunto único de información y datos personales de un paciente

Documentos

Escritos

Gráficos

Electrónicos

Magnéticos

El objetivo es establecer los criterios

Científicos

Éticos

Tecnológicos

Administrativos

Campo de aplicación
Es una observación obligatoria para el personal del área de la salud y los establecimientos presentados de servicios de atención medica

Generalidades
Todo expediente clínico debe de contener

Tipo, nombre y domicilio del establecimientos

Nombre, sexo, edad y domicilio del paciente

Del expediente clínico en consulta general y de especialidad

Deberá contar con
Historia Clínica

Interrogatorio

Exploración física

Resultados previos

Diagnostico o problemas clínicos

Pronostico

Indicaciones terapéuticas

Nota de evolución

Se define como residuos peligrosos a todos aquellos residuos que por sus características corrosivas reactivas, explosivas, toxicas, inflamable y biológico-infecciosas, que representan un peligro para el equilibrio ecológico o el ambiente

Objetivo y campo de aplicación.
Establece la clasificación de los residuos peligrosos biológico-infecciosos así como las especificaciones para su manejo

Definiciones, Terminología

Agente biológico infeccioso

Microorganismos capaz de producir enfermedades cuando esta presente en concentraciones suficientes (inocuo)

Agente enteropatógeno

Microorganismo que bajo ciertas circunstancias puede producir enfermedad en el ser humano a nivel sistema digestivo, se transmite vía oral-fecal

Bioterio

Es un área especializado en la reproducción, mantenimiento y control de diversas especies de animales de lab

Carga útil

Es el resultado de la sustracción del peso vehicular al peso bruto vehicular

Centro de acopio

Resguarda temporalmente y bajo ciertas condiciones a los residuos peligrosos biológico-infecciosos

Cepa

Cultivo de microorganismos procedente de un aislamiento

Establecimientos generadores

Presten servicios de atención medica ya sea ambulatoria o para internamiento de seres humanos y utilización de animales de bioterio

Irreconocible

Perdida de las características físicas y biológico-infecciosas del objeto para no ser reutilizado

Muestra biológica

Parte anatómica o fracción de órganos o tejido, excreciones o secreciones obtenidas de un ser humano o animal vivo o muerto para su análisis

Órgano

Entidad morfológica compuesta por la agrupación de tejidos diferentes

Residuos peligrosos
Biológico-Infecciones (RPBI)

Materiales generados durante los servicios de atención medica que contengan agentes biológico-infecciosos, que pueden causar efectos nocivos a la salud y al ambiente

Sangre

El tejido hemático con todos sus elementos

Manejo de residuos peligrosos biológico-infecciosos

Cumplir con las disposiciones correspondientes a las siguientes fases de manejo, según el caso:

Identificación de los residuos

Envasado de los residuos

Almacenamiento temporal.

Recolección y transporte

Tratamiento

Disposición final

Tipo de residuos

Sangre

Cultivos y cepas de agentes infecciosos

Patologicos

Residuos no anatomicos

Objetos punzocortantes

Identificación del paciente

Mejorar la precisión de la identificación de pacientes, utilizando al menos dos datos que permitan prevenir errores que involucran al paciente equivocado

Comunicación Efectiva

Obtener información correcta, oportuna y completa durante el proceso de atención

Seguridad en el proceso de medicación

Fortalecer las acciones para el almacenamiento, la prescripción, transcripción, dispensación y administración de medicamentos, para prevenir errores

Seguridad en los procedimientos

Reducir los eventos adversos para evitar la presencia de eventos centinela derivados de la practica quirúrgica y procedimientos de alto riesgo

Reproducción del riesgo de Infecciones Asociadas a la Atención de la Salud (IAAS)

Coadyuvar a reducir las IAAS, a través de la implementación de un programa integral de higiene de manos durante el proceso de atención

Reproducción del riesgo de daños al paciente por causa de caídas

Prevenir el daño al paciente asociado a las caídas en los establecimientos de atención medica

Registro y análisis de eventos centinela, eventos adversos y cuasi fallas

Generar información mediante una herramienta de registro que permita el análisis y favorezca la toma de decisiones para que a nivel local se prevenga su ocurrencia

Cultura de seguridad del paciente

Medir la cultura de seguridad del paciente en el ámbito hospitalario, con el propósito de favorecer la toma de decisiones para establecer acciones de mejora continua

Introducción goce del derecho a la salud esta estrechamente relacionado con el de otros derechos humanos

El derecho a la salud abarca libertades y derechos

Entre las libertades se incluye el derecho de las personas de controlar su salud y su cuerpo:

Por ejemplo
Derechos sexuales y Reproductivos

Los derechos incluyen el derecho de acceso a un sistema de protección de la salud que ofrezca a todas las personas las mismas oportunidades de disfrutar del grado máximo de salud que se pueda alcanzar

El objetivo esta basado en las políticas, estrategias y programas se formulen con el fin de mejorar progresivamente el goce del derecho a la salud para todas las personas

No discriminación

Motivos de raza, color, sexo, idioma, religión, opinión política o de otra índole, origen nacional o social, posición económica, nacimiento o cualquier otra condición, por ejemplo, discapacidad, edad, estado civil y familiar, orientación sexual, estado de salud, lugar de residencia y situación económica

Disponibilidad

Se deberá contar con un numero suficiente de establecimientos, bienes y servicios públicos de salud, así como de programas de salud

Accesibilidad

Los establecimientos

La accesibilidad presenta cuatro dimensiones superpuestas las cuales son

Aceptabilidad

Todos los establecimientos, bienes y servicios de salud deberán ser respetuosos de la ética medica y culturalmente apropiados, y sensibles a las necesidades propias de cada sexo y del ciclo vital

Calidad

Los establecimientos, bienes y servicios de la salud deberán ser apropiados desde el punto de vista científico y medico y ser de buena calidad

Redención de cuentas

Los estados y otros de los derechos son responsables de la observación de los derechos humanos

Universalidad

Los derechos humanos son universales. Todas las personas, en cualquier lugar del mundo, deben poder ejercerlos

Contacto

Pacientes infectados con

Acinetobacter spp
Clostridium difficile
Enterococcus spp
Sepas resistentes a vancomicina
Pseudomonas aeruginosa
Klebsiella spp

Gota

Pacientes infectados con

Influenza
Meningitis meningocócica
Tos ferina
Adenovirus
Rubeola
Parotiditis

Higiene de manos y uso de bata
guantes, Mascarilla quirurgica (cubrebocas) y protector ocular (lentes o careta), cuando se manejen fluidos

Aero

Pacientes infectados con

Tuberculosis pulmonar
Varicela
Sarampión
COVID 19
SARSY MERS

Principios Básicos: Higiene de manos, Respirador N95 o FFP2y protector ocular (lentes o careta), cuando se manejen fluidos

Protector

Pacientes infectados con

Pacientes inmunosuprimidos
Con quemaduras

Higiene de manos y uso de bata
guantes, Mascarilla quirurgica (cubrebocas) y protector ocular (lentes o careta), cuando se manejen fluidos

1 Tomar el jabón con las manos

2 Frotarse la palma de la mano derecha contra el dorso de la mano izquierda entrelazando los dedos y viceversa

3 Frotarse el dorso de los dedos de las manos entre si contra los dedos entrelazados

4 Frotarse las palmas de las manos entre si contra los dedos entrelazados

5 Frotarse el dorso de los dedos de la mano con la palma de la mano opuesta agarrándose los dedos

6 Frota con un movimiento de rotación el pulgar izquierdo aplanándolo con la palma de la mano

7 Frota la palma de los dedos de la mano derecha contra la palma de la mano derecha haciendo rotación y viceversa

8 Enjuagarse las manos con agua
9 Séquese con una toalla desechable

10 Sírvase de la toalla para cerrar el grifo

11 Sus manos son seguras :)