OSTEOARTICULAR

INSPECCION

De arriba hacia abajo, todas las articulaciones.
Ver deformidades, tumoraciones

Decubito supino: longitud de los miembros y asimetrías de pliegues (inguinales, calvares, muslo)
Decubito prono: pliegues glúteos

PALPACION

Dejar la zona dolorosa para el final
Tocar todos los huesos, todas las articulaciones
Si despierta dolor
Examinar articulaciones y movimientos pasivos y activos

PERCUSION

CABEZA: forma, simetría, consistencia, fontanales, distrofias

CLAVICULAS: Palpación por crepitantes, tumoración
fractura, callo óseo

RAQUIS: alineación, (escoliosis congénita)

MIEMBROS: movilidad activa, simetría en le movimiento

CADERAS:(displasia de cadera)

Maniobra Ortolani - menores de 6 meses

Maniobra Barlow

SENTADO:

Columna vertebral:(flexión, extensión, rotación, lateralización)
Articulación temporomandibular: apertura, simetría.
Articulación esternoclavicular y esternocostal: movilidad, hombros, codos, muñecas y mano.

DECUBITO SUPINO:

Cadera, articulación sacroilíaca, rodillas, tobillos y pies.

DECUBITO PRONO:

articulación sacroilíaco, caderas y rodillas.

BIPEDESTACIÓN:

Exploración axial: alteraciones en columna
(Maniobra Adams: escoliosis, alteraciones)
Test de Shober: flexión de columna normal
MMII: desviaciones: GENU VARU Y GENU VALGO.
(Fisiológico entre 6 - 8 años).
CADERAS: Maniobra Trendelenburg (malformaciones)
MARCHA: normal (puntilla y talones)

PIE: pie plano fisiológico en niños pequeños y flexibles.

SALUDO Y PRESENTACION

Soy estudiante de Medicina y voy a realizar algunas
preguntas antes de seguir con la consulta.

FICHA PATRONIMICA

Nombre del niño, edad, nombre de la madre, edad
ocupación, con quien vive (núcleo familiar) estudios

MOTIVO DE CONSULTA

Control del niño,

DOLOR

ATILIEF

F: Fiebre
Repercusión general

Comparar con miembro cotralateral

Diferenciar ARTICULAR de MUSCULAR

Subtopic

Limitación (Impotencia funcional)
Inflamación (tumefacción, rubor, calor)
Tumefacción
Edemas

ENFERMEDAD ACTUAL

Traumatismos inmediatos o alejados

ANTECEDENTES ENF ACTUAL

Cuadros similares
Infecciones y/o
Inmunizaciones recientes

ANTECEDENTES FAMILIARES

Enf. Reumatica
Autoinmune
Miopatías
Consanguinidad

ASEC

Centro de rehabilitación
Tratamiento
Locomoción
Cultura - entendimiento

RECIEN NACIDO

Trauma obstétrico
Malformaciones congénitas
Trastornos posturales: pies en inversión,
metatarso varo o aducto, pie bot,
escoliosis congénita postural, torticolis muscular
Displasia de cadera

NIÑOS ENTRE 2 y 10 AÑOS

Trastornos posturales: incurvación femorotibial,
Genu Valgo y Genu Varo, pie plano.
Discrepancia de longitud de MMII
Sinovitis transitoria de cadera
Enfermedad Legg-Calvé:Perthes

NIÑOS MAYORES DE 10 AÑOS

Trastornos posturales: Cifosis y lordosis
Escoliosis
Epifisiolisis de cadera