P7- Quem é Glasgow?

Transtorno Convulsivo

Episódios dependem da localização da descarga de
neurônio- motora sensorial, autônoma ou psíquica anormais.

-Crises generalizadas
-Crises focais
-Tipos desconhecidos

Sintomas:

Cefaleia

É uma das queixas mais comuns de todos
de todos os seres vivos.
-Cefaleia primaria
-Enxaqueca
-Cefaleia secundaria

AVE-Isquêmico

Ataque cerebral isquêmico, ocorre interrupção do fluxo
sanguíneo cerebral, dada a obstrução de um vaso sanguíneo. Essa interrupção do fluxo sanguíneo desencadeia uma complexa série de eventos metabólicos celulares, conhecidos como cascata isquêmica.

-AVEs trombóticos
-AVEs embólicos cardiogênicos
-AVEs isquêmicos são os criptogênicos

Sintomas:
-Dormência na face ,braço, perna geralmente unilateral.
-Confusão
-Dificuldade na fala
-Distúrbios visuais
-Perda do equilíbrio
- Cefaleia intensa e súbita

AVE - Hemorrágicos

Causados por sangramento no tecido encefálico, nos ventrículos ou no espaço subaracnóideo.

- Hemorragia intracerebral primaria.
-Hemorragia subaracnóidea.

Sintomas :
-Cefaleia intensa
-Extensão de déficits neurológicos
-Interrupções das funções; motoras, sensórias, cognitivas e dos nervos cranianos.
-Hemorragia intracerebral aguda (náuseas, vômitos e alteração do níveis de consciências).

Esclerose Múltipla

Os linfócitos T e B sensibilizados atravessam a barreira
hematoencefálica; sua função consiste em examinar o SNC quanto à
presença de antígenos e, em seguida, sair.

- Sintomas são tão discretos
- EM progressiva primária pode resultar em tetraparesia,
disfunção cognitiva, perda visual e síndromes do tronco
encefálico

Miastenia Gravis

Distúrbio autoimune que afeta a junção mioneural, caracteriza-se por graus variáveis de fraqueza dos músculos voluntários.

Sintomas:
- Diplopia e ptose (queda das pálpebras)
- Muitos pacientes também apresentam fraqueza dos
músculos da face e da garganta (sintomas bulbares) e
fraqueza generalizada.
- A fraqueza dos músculos faciais resulta em expressão
facial inexpressiva.
- O comprometimento da laringe produz disfonia
(alteração da voz) e disfagia, aumentando o risco de
sufocação e bronco aspiração.

Paralisia de Bell

Inflamação unilateral do sétimo nervo craniano, resultando em
fraqueza ou paralisia dos músculos faciais do lado afetado.

Sintomas:
-perda da sensação
-atrofia muscular
- fraqueza,
diminuição dos reflexos
-dor e parestesias dos membros.

Neuralgia do trigêmeo

Quinto nervo craniano e que se caracteriza por paroxismos de dor súbita na área inervada por qualquer um dos três ramos do nervo, A dor termina tão abruptamente quanto começou, e é descrita como fulgurante e como sensação em pontada ou queimação unilateral

- Envelhecimento
- Mulheres e indivíduos com EM
- Avaliar coexistência de EM

Síndrome de Guillain-Barré

Polineurite idiopática aguda, é um ataque imune contra a mielina dos nervos periféricos. O resultado consiste em rápida
desmielinização segmentar aguda dos nervos periféricos e de
alguns nervos cranianos, produzindo fraqueza ascendente com
discinesia (incapacidade de executar movimentos voluntários),
hiporreflexia e parestesia

Tipo comum: o paciente apresenta fraqueza em membros
inferiores que ascende e pode provocar insuficiência respiratória.
Segundo tipo: é puramente motor, sem alteração da
sensibilidade.
Terceiro tipo : denominado SGB descendente, é de
diagnóstico muito mais difícil; acomete principalmente os
músculos da cabeça e do pescoço.

Escalas de avaliação:
Escala de Glasgow

A escala tem como objetivo traçar uma estratégia que combina os principais indicadores chave de gravidade no traumatismo cranioencefálico (TCE) em uma escala simples.
A escala tem três variáveis, que podem ser graduadas de 1 a 5. Sendo assim, escore 3 representa o máximo de gravidade, e escore 15 o mínimo.

A escala serve como parâmetro para auxiliar na decisão de realizar ou não procedimentos médicos específicos, como exemplo, intuba-se o paciente sempre que a ECG estiver abaixo de 9.

Escala Cincinnati

A Escala de Cincinnati é utilizada para detecção do Acidente
Vascular Encefálico, uma síndrome neurológica súbita com
manifestações clínicas cognitivas, sensoriais e/ou motoras.

três parâmetros ectoscópicos que estão
presentes na maioria das vítimas:
-assimetria facial
-paresia em
um ou ambos os membros superiores
-alterações na fala sugestivas de afasia, fala monótona ou arrastada.

Escala de Ramsay

O escore para avaliação do nível de sedação mais utilizado
atualmente(7-9) foi proposto por Ramsay

o nível de sedação, seguindo a numeração de 1 a 6 para graduar de ansiedade, agitação ou ambas, até coma irresponsivo.