Paciente masculino de 62 años
Trabajador en productos cárnicos
Mantenimiento en bípedo por tiempos prolongados
Caída/Resbalo en puente peatonal
Movimiento brusco
Estrés muscular
> de la capacidad del músculo para soportar la tensión
Desgarro muscular
Msc. Recto anterior izquierdo
Dolor agudo
Modificación en el patrón de la marcha
Compensaciones
Compensaciones msc. en Sóleo y Gastrocnemio
> trabajo para mantener la estabilidad y la movilidad al caminar
Generación de grandes cargas sobre tendón de aquiles
Microtraumatismos sobre el tendón
> del flujo sanguíneo
Inflamación de tendón aquiliano
TENDINITIS AQUILIANA
M76.6
La tendinopatía aquílea (TA) es un término clínico que describe una lesión no relacionada con una rotura del tendón de Aquiles en la que el paciente presenta dolor, hinchazón y reducción del rendimiento y síntomas exacerbados por la actividad física.
Degeneración/desorientación de la matriz colágena
Generan
Proceso inflamatorio prolongado
< Resistencia a fuerzas de tensión
Sensación de dolor localizado en tendón aquiliano
Caminar
DOLOR
Subir escaleras
Montar bicicleta
Icapacidad del tendón para regenerarse adecuadamente debido a la carga continua
Colágeno tipo I
Es reemplazado
Fibras de colágeno tipo III
> fuerza en tendón
Cambios en la vascularización
Generación de cambios posturales
Hiperextensión de rodilla derecha
Bloqueo largo
Cifosis
Bloqueo largo
Línea posterior superficial
POSTURA
Descenso de pelvis izquierda
Bloqueo largo
Línea lateral
Elevación de hombro izquierdo
Bloqueo corto
Talo valgo en ambos pies
Bloqueo corto
Línea espiral
Retracción de hombros
Bloqueo corto
Línea anterior profunda
Bloqueo largo
Cabeza adelantada
Bloqueo corto
Sensación de dolor
Generación de respuesta protectiva del tejido msc.
Retracciones en msc. estabilizadores activos
> Activación msc. MII
>Tensión en tejido msc.
> Fatiga msc.
> Reclutamiento de musculatura
Imbalances msc.
Acumulación de células inflamatorias
Marcha antálgica
Limitación en ROM de pierna izquierda
Debilidad msc.
Bloqueos cortos y largos
Cambios en vectores de fuerza
CUádriceps
DESEMPEÑO MUSCULAR
Isquiotibiales
Gastrocnemios
Peroneos
T. anterior
< de fuerza y falla en msc estabilizadores
< capacidad de carga axial
> Dificultad para completar arcos de mov en la locomoción
Dorsiflexión
ROM
Plantiflexión
Inversión
Eversión
Alteración en parámetros temporales de la marcha
> ángulo de paso
> Dificultad para caminar distancias largas
MARCHA