¿Cómo se relacionan el paciente y el médico?
la relacion medico-paciente-familia-colegas: aspectos interaccionales y comunicacionales
El paciente suele estar acompañado de algun familiar.
La comunicacion en la relacion medico paciente se caracteriza por un proceso dinamico y cambiante
A. CONTENIDO: Lenguaje y comunicaión no verbal
B. RELACIONES: Actitudes y conductas que dependen del rol.
C. INTERACCIONES: Actitudes y conductas afectivas.
D. CONTEXTO: Actitudes y conductas que dependen del ambito.
El significado del mensaje surge de la interaccion de los aspectos verbales y no verbales del mismo.
El significado del mensaje se transmite depende del interjuego entre el contenido del mismo
DIMENSION CONTENIDO: Todo emite informacion
COMUNICAION VERBAL: palabras para transmitir informacion.
la gramatica estudia las reglas y principios que regulan el uso del lenguaje dentro de la oracion.
la semantica el significado de los signos
la sintaxis la forma de combinar las palabras.
En la entrevista en medicina el paciente cuenta lo que le pasa, relata, expresa emociones.
COMUNICACION NO VERBAL: Es lo que se expresa sin palabras, se pueden transmitir emociones, elm solo hecho de dar la mano, la comprension de la informacion depende de los gestos faciales,
Dimensiones de la comunicacion no verbal: kinesica, gestualidad, expresion facial.
Mirada, proxemica, paralinguistica, diacritica, contacto.
entorno, cronemia.
Como se interpreta la CNV: se evalua si es adecuada a: situacion, personalidad, rol, creencias, normas y reglas de la relacion.
gestualidad facial, tonos de voz, movimientos.
la finalidad de esta comunicacion es compartir informacion entre los que participan.
Dimension relacional: conformada por actitudes y conductas verbales y no verbales que dependen del rol de cada integrante.
A. MODELO PEDRO LAIN ENTRALGO
encuentro entre dos personas, una padece el malestar, y la otra la que lo va a ayudar.
ambos son iguales como personas.
casi una diada: relacion madre e hijo
es interpersonal, y objetivante, cuasi diadica y asimetrica.
B. MODELO HOLLENDER
actividad del medico- pasividad del paciente.
direccion del medico- cooperacion del paciente
participacion reciproca entre el medico y el paciente.
C. MODELO DE LEARY
relacion psicoterapeuta-paciente
dominacion-sometimiento
amor-amor
odio-odio
D. MODELOS DE LA BIOETICA
sacerdotal
de la ingenieria
de los colegas
contractual
Interacciones afectivas
Empatia
Comprension psicologica
Comprension empatica
Reconocimiento-confirmacion
Focalizacion
exposicion del medico
Transferencia
registro de la transferencia
Contratransferencia
registro de la contratransferencia
alianza terapeutica
Tolerancia discriminada
Compromiso condicional.
Contexto
caracteristicas fisicas y las normativas del ambiiente
las caracteristicas ambientales facilitan o desfavorecen el encuentro
encuadre.