Retraso en el neurodesarrollo
Gestación sin complicaciones
Aumento de requerimiento de yodo
transferencia a la placenta
disminución de yodo
yodo ayuda a la funcion de la tiroides
Alteración en la secreción hormonal
HCG (gonadotropina corionica)
Estimulación tiroidea inicial
TSH disminuye proporcinalmente
Tiroglobulina aumente
Aumento de los estrogenos
T4 y T3 aumentan proporcionalmente
Función tiroidea fetal
Restricción de crecimiento fetal
no expresa su potencialidad genetica de crecimiento
Inducción de parto
Cesarea
37 semanas
Ictericia por incompatibilidad Rh
eritrocitos fetales con antigeno paterno
carente de globulos rojos maternos
facilitando
bajo peso
2290g
Caracteristicas antropometricas
programación adaptativa
preservando el
desarrollo cerebral
limitando el desarrollo de otros órganos o tejidos, como hígado, músculo y tejido
adiposo
principales reguladores
del metabolismo
estado de resistencia hormonal múltiple
La resistencia en los ejes somatotropos, insulina/IGF-1
Desarrollo cerebral fetal
muerte de progenitores neuronales
destrucción anormal de eritrocitos
hemolisis
anemia
enzima hemo-oxigenasa
Factor hem se transforma biliverdina
produciendo monóxido de
carbono
eliminado por los pulmones
produciendo hierro libre
reutilizado en la síntesis de hemoglobina.
biliverdina reductasa
biliverdina se convierte en bilirrubina
anión liposoluble y tóxico en su estado libre
Un gramo de hemoglobina produce 35 mg de bilirrubina
Al llegar la bilirrubina al hepatocito
se desprende de la
albúmina
captadas por proteínas Y-Z
es excretada
activamente hacia los canalículos biliares
acción de las bacterias
la transforman en urobilinogeno.
reabsorbida por el intestino,
incrementando la circulación entero hepática
Hiperbilirrubina
posible encefalopatia
depósito hepático de glucógeno está agotado
caída importante de la concentración de
glucosa durante las primeras 3-4 horas de vida
liberación de catecolaminas
aumento de los niveles plasmáticos de glucagón
liberación inmediata de
glucosa de las reservas de glucógeno
oxidación de ácidos
grasos libres y triglicéridos
Dada la insuficiencia de reservas
afecta
gluconeogenesis
glucógenolisis
afecten el metabolismo cerebral
supone un 60-80 % del consumo
diario de glucosa total.
cerebros inmaduros utilizan la
glucosa a un ritmo superior
desarrolllo cerebral
alteración en la maduración
de las estructuras nerviosas
alteraciones neuropsicológicas
glucosa de las reservas de glucógeno
alteraciones en el desarrollo psicomotor.
Microcefalia
Relativa
microcefalia, con un peso y talla proporcional con la microcefalia.
heterogeneidad genética
genes se localizan en el centrosoma
El centrosoma es el principal organizador de los microtúbulos
dos centriolos
rodeados por conjunto de microtúbulos
gen ASPM
pacientes consanguíneos
función normal del huso mitótico en neuroblastos embrionarios y la regulación de la neurogénesis
migración y la correcta separación de los cromosomas
gen CASC5
situado sobre los cromosomas
se anclan los microtúbulos del huso mitótico
durante los procesos de división celular (meiosis y mitosis),
fijación de la cromatina del aparato mitótico
cromosomas mal alineados
aumento de la apoptosis
celulas mitoticas
alterando la concentración genetica
gen CDK5RAP2
deslocalización de la gamma tubulina de los centrosomas
ausencia de formación de microtúbulos
gen WDR62
es estabilizador de polo de huso
genera
malformaciones del cerebro
hipoplasia de cuerpo calloso
Hipotonia generalizada
gen MCPH1
prematura mitosis
husos mitoticos anormales
inadecuado alineamiento de los cromosomas
periodo embrionario
inducción
induce el cambio o transformación de tejidos (uno a otro)
neurulación
placa neural
surco neural
pliegues neurales
tubo neural
neuroporos
sistema nervioso central
neuroectodermo
ectomesenquima
cara y craneo
Programación primitiva
supervivencia
Reflejos arcaicos
alimentación
Integridad refleja
locomoción
defensa
organogenesis
diferenciación
formación de diferentes clases de celulas
complejidad morfologica
muerte celular programada
cambios ultraestructurales programados a la celula para la muerte
migración
movimiento celular
a diferentes zonas corporales
crecimiento
aumento de tamaño y volumen de las diferentes partes de feto
Sindromica
coexiste con otras entidades neurológicas y o malformaciones congénitas
Absoluta
microcefalia, con peso y talla en rango normal para edad y sexo
Sindrome de williams beuren
En estudio
patrón de herencia autosómico dominante
presentan características faciales
ensanchamiento de la porción interna de la ceja
patrón estrellado del iris
aplanamiento malar
anodoncia parcial
ausencia de entre uno y cinco dientes
labios prominentes
ojos azules
Cardiopatia tipica
disminución en la velocidad del crecimiento
presencia de hipotiroidismo moderado
bajo peso al nacer
Retraso desarrollo psicomotor
genes
CYNL2
LIMK1
anormalidades del tejido conectivo
su integración
control voluntario
Funcion motora
formación de redes neuronales
conectando
troncoencefalo
sistema limbico
alcanza un patron motor
velocidad
Desarrollo neuromotor e integridad sensorial
balance
sensibilidad
sinergia muscular
inervación reciproca
coordinación
Balance
Rango de movimiento
Marcha
Postura
procesamiento visuoespacial
déficit marcados en la función intelectual general
gran empatía y sociabilidad
retardo mental
trastorno por déficit de atención con hiperactividad