Sistemas y Estándares Informáticos en Salud

Existen dos grupos

Vocabularios Controlados

Según sus Tipos

CIE(Clasificación Internacional de Enfermedades)

¿Qué Es?

La CIE es una clasificación de enfermedades y otros problemas de salud consignados en muchos tipos de registros vitales y de salud.

Función

Permite el registro sistemático, el análisis, la interpretación y la comparación de los datos de mortalidad y morbilidad recolectados en diferentes países o áreas, y en diferentes momentos.

SNOMED (Codificación de los
diagnósticos del Sistema)

¿Qué Es?

Systematized Nomenclature of Medicine–Clinical Terms (SNOMED CT) Es una Nomenclatura Sistematizada de Medicina que representa los fenómenos clínicos y permite la interoperabilidad de los sistemas distintos dando soporte a la diversidad lingüística.

Función

Permite introducir información clínica en los sistemas de forma estandarizada, asociados a códigos y el desarrollo de contenido médico completo, de alta calidad en historias clínicas.

LOINC (Conjunto de Identificadores, Nombres y Códigos)

¿Qué Es?

Es una base de datos y un estándar universal para identificar los resultados de laboratorio médico.

Función

Facilitar el intercambio electrónico y registro de resultados de laboratorio clínicos. Como pruebas de laboratorio, observaciones clínicas, gestión de resultados e investigación.

CUPS(Clasificación Única de Procedimientos en Salud)

¿Qué Es?

Es un ordenamiento lógico y detallado que cuenta con la estructura definida para la descripción de los procedimientos y servicios que se realizan en Colombia.

Función

Describir planes de beneficios, elaborar protocolos y guías de seguridad y hacer un análisis estadístico

ATC (Clasificación Anatómica, Terapéutica y Química)

¿Qué Es?

Es una herramienta usada para investigar la utilización de los medicamentos con objeto de mejorar la calidad en el uso de estos.

Función

Permitir agrupar medicamentos similares ya qué, nos habilita, crear reglas de soporte a la toma de decisiones por grupos similares,

Sistemas de Información

RIS (Sistema de Información de Radiología)

¿Qué Es?

Es un sistema de información radiológica conformado por un conjunto de computadoras y sistemas, destinados a controlar el flujo de trabajo en un servicio de radiología. Esto incluye: agenda de turnos, módulo de informes, digitalización de documentos, inventario, facturación y visualización de las diferentes etapas que atraviesa el paciente desde que es admitido hasta que retira el resultado del estudio.

Función

Registro y seguimiento de los pacientes; programación de los exámenes; reporte de resultados y generación y almacenamiento de los reportes; manejo de archivos de películas; administración y conversiones de bases de datos; facturación y contabilidad; envío automático, por fax, de los reportes a los médicos remitentes; algunos RIS están dedicados a una modalidad; por ejemplo, reportes de mamografías.

HIS (Sistemas de Información Hospitalario)

¿Qué Es?

Es un optimizador de los recursos humanos y materiales que está orientado a satisfacer las necesidades de un centro hospitalario tales como almacenar, procesar y reinterpretar datos médico-administrativos.

FUNCION

Gestionar la información referente a los servicios de un hospital y hacerla accesible para todo el personal autorizado, llevar un control de todos los servicios prestados a los pacientes. Obtener estadísticas generales de los pacientes. Obtener datos epidemiológicos. Detallar el costo de la atención prestada a cada paciente. Llevar un estricto expediente clínico en forma electrónica..

LIS (Sistemas de Información de Laboratorio)

¿Qué Es?

Es una serie de programas informáticos que procesan, almacenan y gestionan los datos de todas las etapas de los procesos médicos y ensayos bioquímicos.

Función

Supervisar variedades de pacientes internos y realizar ensayos para pacientes ambulatorios incluyendo hematología, química, inmunología y microbiología.

Sistemas de Gestión y Seguridad y Salud en el Trabajo

¿Qué Es?

Es el desarrollo de un proceso lógico y por etapas basado en la mejora continua, lo cual incluye la política, la organización, la planificación, la aplicación, la evaluación, la auditoría y las acciones de mejora.

Función

Facilitar el proceso de implementación del SG-SST por parte de los empleadores y contratantes asegurando el cumplimiento de las normas mínimas establecidas por el Sistema General de Riesgos Laborales

SPE (Sistema de Prescripción Electrónica)

¿Qué Es?

Es la generación, la transmisión y el llenado electrónico de recetas médicas mediante una computadora que sustituye el uso tradicional.

Función

Mejorar la calidad de la prescripción en base dos aspectos, el médico asistencial y el de gestión.

¿Cómo Lograrlo?

Planeación - Ejecución - Evaluación