TRASTORNO DE DÉFICIT DE ATENCIÓN
Definiciones
American Psychiatric Association (2014)
Pascual - Castroviejo (2008)
De la Rosa (s.f.)
Asociación Peruana de Déficit de Atención (2016)
The Royal College of Psychiatrics (2009)
Revisión histórica del concepto
1845: Psiquiatra Heinrich Hoffman
1902: George Still (pediatra británico)
1917: Trastorno post - encefálico por padecimiento de encefalitis epidérmica
Años 30': Blau, Levin y descubrimientos de Ferrier
Años 50' - 70': TDAH es asociado a daño cerebral infantil. Luego, se afianza el término disfunción cerebral mínima (DCM), el cual llega a abordar más de 100 trastornos
Virginia Douglas: Investigaciones importantes para acuñar término TDA
1980: Publicación del DSM - III
Organización Mundial de Salud: CIE - 9
1994: Subtipo con predominio del déficit de atención
Trastorno depresivo mayor en subtipo inatento
CIE - 10 y DSM - V
COMORBILIDAD
EXTERNALIZANTES
Trastorno Disocial en 16.3%
Trastorno negativista desafiante en 36%
INTERNALIZANTES
Ansiedad infantil, incrementa impulsividad
Migraña, debido a tensiones escolares
OTROS
T. Guilles de la Tourette en 49% - 83%
Tics en 50%
T. Espectro Autista
Dificultades sociales y del lenguaje
Conductas peculiares
T. Lenguaje y aprendizaje
T. del desarrollo de la coordinación
Tratamiento
ÁREAS
Farmacológica
Estimulantes
Metilfenidato
Otros
No estimulantes
Antidepresivos
Antipsicóticos
Ansiolíticos
Psicológica
T. Conductual
Estructuración
Establecimiento de conductas prioritarias
Consecuencias positivas
Consecuencias negativas
T. Cognitiva
Autoinstrucciones
Autoevaluación forzada
Psicopedagógica
Rutina
Normas
Ubicación
Agenda
Coterapeutas
Secuenciación de aprendizaje
Síntomas
Se pueden presentar de las siguientes formas
CON RESPECTO A LA GRAVEDAD
Leve
Moderado
Grave
En remisión parcial
Presentación combinada
Presentación predominante hiperactiva - impulsiva
INATENCIÓN
En adolescentes y adultos
Se requiere un mínimo de cinco síntomas
En niños, es la presencia de 6 o más síntomas
HIPERACTIVIDAD
Requiere de 6 o más síntomas
Que duren más de un año
TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN CON HIPERACTIVIDAD NO ESPECIFICADO
OTRO TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN CON HIPERACTIVIDAD ESPECIFICADO
Causas
FACTORES GENÉTICOS
La heredabilidad del TDAH es considerable
Se estima que el 76% de las causas se atribuyan a dichos factores
FACTORES AMBIENTALES
Nacimiento prematuro
TDAH más frecuente es en familiares biológicos de individuos con TDAH
En un lapso de 6 meses
Fumar
Consumo de heroína y cocaína
Alcohol
Plomo y Zinc
FALSOS MITOS
Azúcares o aditivos
Televisor y videojuegos
FACTORES PSICOSOCIALES
No causan, pero pueden influir en el TDAH
Patrona de interacción familiar
Intervención psicológica
COGNITIVO
CONDUCTUAL
FISIOLÓGICA
TRATAMIENTO
Entrenamiento a padres
Entrenamiento en habilidades sociales
Intervemción en la escuela
Entrenamiento en modificación de conducta
ÚLTIMOS AVANCES DE INVESTIGACIÓN
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