によって Valeria Amaya G 3日前.
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-"S": cirugía para manejo de la triquiasis -Atención a pacientes que ya tienen ceguera -Presencia de entes gubernamentales que garanticen la atención de la enfermedad
-"A": tratamiento masivo con antibióticos orales y tópicos -Diagnóstico precoz de la enfermedad en comunidades y población susceptible -Actuación de lideres comunitarios y promotores de salud
-"F": lavado de cara -"E": mejoramiento ambiental. Suministro de agua, mejorar condiciones de vivienda -Vigilancia epidemiológica y notificación de los casos -Evitar fecalismo al aire libre -Educación a la población y entrenamiento a líderes y promotores de salud
2013: Colombia oficialmente entra en el "Atlas Global de países endémicos para tracoma"
2010: primera evidencia clínica del Tracoma en Colombia
2007-2009: se reportan casos más graves de la enfermedad en comunidades aledañas, significa mayor distribución regional
2006: se identifican alteraciones oculares sospechosas de tracoma en San Joaquín y Santa Catalina
2003: primer desplazamiento multidisciplinario a comunidades identificadas con riesgo
5 fases reconocibles
1. Inflamación folicular 2. Inflamación intensa 3. Cicatrices por tracoma 4. Triquiasis por tracoma 5. Opacidad corneal
5 a 12 días después de la exposición (2)
Ambiente
Localización geográfica y fronteras, barreras de accesibilidad, aislamiento geográfico, condiciones de vivienda, exposición a vectores (moscas Hippelates)
Huésped
Los niños y mujeres son mas susceptibles a la enfermedad.
Condiciones que aumentan el contagio: hábitos higiénicos deficientes, bajo nivel educativo, hacinamiento, disposición de excrementos, cantidad de habitantes
Agente
Bacteria: Chlamydia trachomatis. Intracelular obligatoria.
Infección repetida por "serovariedades A, B, Ba y C"
Transmisores mecánicos de la bacteria: moscas "del género Hippelates sp"
El reservorio es humano. Contacto directo con secreciones o fómites
Condiciones del entorno que favorecen el desarrollo de la enfermedad - Interacción de la tríada epidemiológica
Localización geográfica, entorno selvático y cuenca amazónica, modo de vida seminómada y actividades de sustento, clima, presencia de vectores
Factores claves en el desarrollo de la enfermedad:
Condiciones de pobreza extrema, poco acceso a servicios públicos básicos, mala disposición de excrementos, falta de acceso a programas de salud, bajo nivel educativo, poca intervención del gobierno, cantidad de habitantes
En 1954 se aisló el agente causal, aunque inicialmente se pensaba que era un virus
Finalmente en 1970 se reconoce a la Chlamydia como una bacteria sensible a antibióticos
En 1897 era vista como una enfermedad repugnante
Las dos primeras comunidades afectadas fueron: Santa Catalina y San Joaquín
En 2010 se realiza la notificación epidemiológica oficial del evento
Fue adquirido por causas como:
Características propias de la población y el ambiente
Relaciones entre los territorios cercanos
Migración de esclavos africanos y migración general desde otros continentes afectados
Coherencia: la asociación evidenciada en muchos de los puntos anteriores se puede corroborar en la historia natural de la enfermedad, la consistencia de todos los periodos (prepatogénico y patogénico) y la ocurrencia de la enfermedad
Plausibilidad biológica: los hallazgos a nivel regional pudieron ser justificados gracias a la presencia del conocimiento global de la enfermedad y la presencia de la misma en países fronterizos. El reconocimiento del evento por la OMS justifica la necesidad de su atención
Relación dosis-respuesta: la infección de manera repetida, especialmente durante la infancia, genera a su vez las fases avanzadas de la enfermedad en la edad adulta
Temporalidad: es claro que primero se debe presentar la infección Chlamydia para que se presenten las fases de la enfermedad
Especificidad de la asociación: la exposición a serotipos específicos es la que causa problemas y secuelas oculares
Consistencia de la asociación: la identificación por si misma no fue suficiente, fue relevante evaluar la incidencia y las consecuencias de la enfermedad en territorios aledaños al foco inicial
Fuerza de asociación: a mayor exposición o repetición de la infección es más probable que la enfermedad avance y sea más agresiva
