FARMACOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO Y DE LA NUTRICIÓN

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FARMACOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO Y DE LA NUTRICIÓN

LAXANTES

Origina un aumento del peristaltismo mediante el estímulo de la mucosa intestinal. Los impulsos surgen de la mucosa y se transmiten a través de los plexos intramurales hasta la musculatura lisa del intestino.

Heces con sangre

Mareos

Colicos intensos

Estreñimientos que perdura por mas de 7 incluso el uso de LAXANTES

Paralisis intestinal

Laxantes estimulantes

Aceleran la velocidad con la que la materia fecal se desplaza por los intestinos irritando la mucosa de los intestinos

Laxantes osmóticos

Mantienen los líquidos en el intestino y atraen los líquidos hacia el intestino desde otros tejidos y vasos sanguíneos

Ablandadores de heces

Estos ablandan las heces que se encuentran en el intestino, lo que hace que sea más fácil evacuar

Espesantes o formadores de masa

Estos aumentan el volumen de las heces, con lo cual aumenta las ganas de evacuar.

ANTIDIARREICOS

INHIBIDORES DE LA SECRECIÓN INTESTINAL

Inhiben la liberación de neurotransmisores

Somatostatina Subsalicilato de Bismuto

POTENCIADORES DE LA ABSORCIÓN INTESTINAL

Favorecen la absorción de sustancias eliminadas en exceso

Glucosa Los aminoacidos (Caolin; Carbon Absorbente)

INHIBIDORES DE LA MOTILIDAD GASTROINTESTINAL

Inhiben la liberación de neurotransmisores

Loperamida Codeina

ACCIÓN INTRALUMINAL

Captan toxinas en el lumen intestinal

Carbón activo o el tanato de albúmina

ANTIEMETICOS

OTROS ANTIEMETICOS

CANNABINOIDES

Dronabinol

ANTAGONISTAS DE RECEPTORES DE NEUROCINA 1 (NK)

Aprepitant

CORTICOIDES

Metilprednisolona

MUSCARINICOS Y ANTIHISTAMINICOS

Ciclina

Escoplomina

Impide o controla la emesis la náusea y la cinetosis

FARMACOCINETICO

ABSORCION Via oral

DISTRIBUCIÓN

METABOLISMO Sistema Hepatico

EXCRESIÓN Via Renal

Vida media de 5 a 6 horas

Biodisponibilidad 75%

Antagonistas NK1

Aprepipant

Antagonistas 5-HT 3

Ondansetron

Granisetron

Tropisetron

Antagonistas Dopaminérgicos D-2

Metocloropramida

Clorprozamina

Domperidona

Metropropamida

Antagonistas del H1:

Meclizina

Prometasina

Difenhidramina

Estimulación de los receptores 5HT4

Actividad Antagonista 5HT3

Antagonista anti dopaminérgica D2 a nivel periférico (actividad procinetica)

EMETICOS

NEUROTRANSMISORES IMPLICADOS

Acetilcolina

Dopamina

Histamina H-1

Serotonina 5-HT 3

Vómito (expulsión violenta por la boca de lo que está contenido en el estómago)

ABSORCIÓN: Via Oral y es hidrolizado rapidamente a sus formas activas se metaboliza en forma extensa en diversos

Ipecacuana

Apomorfina

Sales de Cobre y Zinc

Actua directamente o indirectamente sobre los nervios del estomago provocando el vomito

ANTIULCEROSOS

ULCERA PEPTICA Es una llaga abierta o un área en carne viva en el revestimiento del estómago o el intestino

PROTECTORES DE LA MUCOSA

Nauseas

Vomito

Ennegrecimiento de heces y lengua

Absorción es via oral y es hidrolizado rapidamente a sus formas activas Se metaboliza en forma extensa en diversos organos

Crean una capa protectora alrededor de la mucosa gastrica Evitando su agresión por el contenido acido

ANTIACIDOS

Hipernatremia

Alcalosis Sistemica

Retención de liquidos

TIPOS

NO ABSORBIBLES

HIDROXIDO DE ALUMINIO

Lenta y poco potente

Posee propiedades astringentes

ABSORBIBLES

BICARBONATO SODICO

ABSORCIÓN: Vía Oral (Soluble en Agua)

El comienzo de la acción es rápido

Actúa neutralizando el ácido clorhídrico en el estómago, incrementando el pH gástrico, lo que reduce también la formación y la actividad de la pepsina

MECANISMOS DE ACCIÓN

Compuestos inorgánicos que neutralizan la acidez gástrica a través de la neutralización del equilibrio ácido-base existente en el medio gástrico

Neutralizan la acidez gástrica y proporcionan un alivio rapido del solor. Corrigen los síntomas pero no cicatrizan.

INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES

ABSORCIÓN: Vía Oral

DISTRIBUCIÓN: 90% se une a proteinas plasmaticas Se distribuye a: Todos los tejidos Liquido Cefaloraquideo Feto

Cefalea

Dolor Abdominal

Estreñimiento

Flatulencia

Reducen el ac. del estomago uniéndose de forma irreversible a la bomba de protones y evita el transporte activo de los protones

FÁRMACOS

Omeprazol

Lansoprazol

Pantoprazol

Esomeprazol

Rabeprazol

MECANISMO DE ACCIÓN

La Bomba de Protones está localizada en la partes que da hacia la luz de la célula parietal e intercambia H por K con la ayuda de la ATPasa

ANTAGONISTA DE LOS RECEPTORES H2

FARMACOCINETICA

ABSORCIÓN: Oral (Todas) IV (Cimetidina, Famotidina, Ranitidina) IM (Cimetidina, Ranitidina)

DISTRIBUCIÓN: A todos los tejidos Liquido Cefaloraquideo Feto Leche Materna SNC

METABOLISMO: Sistema Hepatico

EXCRESIÓN: Vía Renal

EFECTOS ADVERSOS

Diarrea

Mareo Cansancio

Cefaleas Confusión

Dolor Muscular

FARMACODINAMIA

Disminución de la producción de ac. Gastrico

FARMACOS

Cimetidina

Famotidina

Ranitidina

Lanzoprazol

Roxatidina

MECANISMO DE ACCION

Usado para el bloqueo de las acciones de la histamina a nivel de los receptores sobre las células parietales en el estómago, conllevando a una disminución en la producción de ácido del jugo gástrico