Es el estudio de la acción y aplicación de los medicamentos sobre el organismo para prevenir y tratar enfermedades pulmonares. (1)
Clasificación
Mucolíticos y expectorantes (5)
Antitusígenos (3)(4)
Antitusígenos de acción periférica
Antitusígenos que actúan sobre el reflejo de la tos
disminución o la inhibición de la tos
sobre las fibras que trasmiten el reflejo de la tos en su recorrido aferente o eferente
sustancias anestésicas
Lidocaína
Reacciones adversas
posible aspiración por anestesia de la glotis
vía inhalatoria en procedimientos invasivos
mucosas y vías respiratorias al ser administrado en forma de nebulización
pacientes con arritmias o en tratamiento con antiarrítmicos
Broncodilatadores (1)(2)(3)
Anticolinérgicos
Fibra lisa pulmonar produciendo broncodilatación
Dependerá del grado de participación del reflejo colinérgico en el broncoespasmo
Broncodilatadores de acción en EPOC debido a que el tono colinérgico es mayor
Bromuro de ipratropio y el bromuro de tiotropio
Contraindicaciones
precaución en el embarazo
Glaucoma
Boca seca o amarga, visión borrosa, retención urinaria o molestias gastrointestinales, cefalea y ansiedad
Duración del efecto es de entre 6 y 8 horas para el ipratropio
tiotropio hasta 24 horas
Efecto máximo se alcanza entre 1,5 y 2 horas
Acción broncodilatadora se inicia entre 1 y 3 minutos después de su administración
Acción total 20-30 min
Agonistas B2 o estimulantes
Estimulan los receptores bronquiales relajando la musculatura lisa bronquial.
broncodilatadores más rápidos y eficaces
Clasificación según su estructura química
No católicos
Acción larga
Efecto que puede durar hasta 12 horas
Salmeterol y Formoterol
Tratamiento del asma nocturno y broncoespasmo de pacientes con EPOC
Acción corta
Efecto rápido pero limitado en el tiempo (3-6 horas)
Salbutamol y terbutalina
ataques agudos de asma
Salbutamol, Formoterol, Salmeterol, Terbutalina
Tratamiento crónico
Interrecurrencias asmáticas agudas
EPOC
Catecolaminicos
Adrenalina, Noradrenalina, Dopamina
Anti-inflamatorios
Glucocorticosteroides (2)
Antagonistas de los leucotrienos (1)
Suprimen el proceso de broncoconstricción mediada por IgE y para bloquear o inhibir una variedad de sustancias mediadoras
Inhibición de la migración de leucocitos y mastocitos
Reducción de la pegajosidad y del margen de los polirnorfolucocitos
Potenciación de la actividad de la catecolamina
Reducción de las reservas de tejido de la mina de Hata y otros mediadores supresión de la actividad kinínica, resultando en la constricción de la microvasculatura
Estabilización de las membranas de las células madre
Reducción de la actividad de la fosfodiesterasa
Prednisona Hidrocortisona Dexametasona Blecometasona Triamcinolona Flunisolide
Inmunosupresión
Trastornos gastrointestinales
Alteración emocional
Insomnio
Osteoporosis
Retraso en el crecimiento
Debilidad muscular
Hiperglucemia
Retención de sodio y agua
PROCESOS DE INTERVENCIÓN FISIOTERAPEUTICA II - MODILO CARDIO
GARZON ARIAS JUAN SEBASTIAN
LOPEZ SILVA JULIANA MARCELA
Acetilcisteina
Adamexina
Ambroxol
Bromhexina
Carbocisteina
Citiolona
Letosteina
Sobrerol
Tenocio acido
Tiloxapol
Trastornos del sistema inmunológico
Hipersensibilidad
Reacciones anafilácticas
Trastornos de la piel
Exantema
Urticaria
Disminución de la tensión superficial
Ruptura de las fuerzas de cohesión intramolecular
Estimulación vagal a nivel bulbar
Estimulación a nivel bronquial con parasimpaticomiméticos
Actuación directa a nivel bronquial y células caliciformes
Tienen la capacidad de destruir las distintas estructuras químico-físicas de la
secreción bronquial anormai
Efectos adversos
Alteraciones digestivas
Cefaleas
Se trata de fármacos relativamente recientes, aún no se dispone de suficientes
ensayos clínicos comparativos entre los antileucotrienos y los tratamientos convencionales.
Medicamentos representativos
Zafirlukast
Montelukast
Pranlukast
Zileuton
Omalizumab
Se adminitran por
vía oral
Antagonizan el efecto de los leucotrienos, bien mediante un bloqueo de su receptor celular o mediante la inhibición de su síntesis
Actúan sobre:
Broncoconstricción
Hiperreactividad bronquial
Hipersecreción bronquial
Infiltración inflamatoria
Se conoce como el estudio de los efectos bioquímicos y fisiológicos de los fármacos y sus mecanismos de acción para efectuarlos, es decir, los efectos del fármaco en el organismo.
Referencias
5. Tiberio G, Hueto J. Mucoliticos y Expectorantes. 4th ed. Navarra, España: Boletin de información farmacoterapeutica de navarra; 2019.
4. Alós M, Borrel C. Farmacoterapia del sistema respiratorio [Internet]. Sefh.es. [cited 11 September 2020]. Available from: https://www.sefh.es/bibliotecavirtual/fhtomo2/CAP19.pdf
3. Meneses Monroy A. Tratamiento farmacológico del paciente respiratorio [Internet]. Aula.campuspanamericana.com. [cited 11 September 2020]. Available from: http://aula.campuspanamericana.com/_Cursos/Curso01417/Temario/Curso_Farmacologia/M3%20Farmacologia%20para%20fisioterapeutas.pdf
2. Cahalin L, Sadowsky S. Pulmonary Medications. Northwestern University Library. 1995;75(5):397-414
1. Betés de Toro M, Duran Hotolá M, Mestres Miralles C, Nógues Llort MR. Farmacología para fisioterapeutas. 1.ª ed. Buenos Aires; Madrid: Panamericana; 2008.
FARMACOTERAPIA RESPIRATORIA
Farmacodinamia (1)
Farmacocinética (1)
Evolución del fármaco en el organismo con el paso del tiempo.
Fenómenos que ocurren en el fármaco en su tránsito por el organismo desde que se administra la forma de dosificación hasta que se elimina del organismo.
