ACTIVIDADES PERVENTIVAS PARA LAS PERSONAS MAYORES

Estudio del envejecimiento

Conocer como se envejece permite a los profesionales de salud trabajar con ellos para favorecer un envejecimiento saludable

Irreversible

Disminución de la capacidad de respuesta o adaptación a situaciones estresantes

CAMBIOS

Psicologicos

Declive

decrecimiento de la rapidez de ejecución de las tareas

Deterioro

pérdida del nivel intelectual secundario a una enfermedad

Sociales

pobreza

viudedad

problemas de vivienda

soledad

EDADISMO

Rechazo hacia la población mayor

Biológicos

provocan un descenso de la funcionalidad y capacidad de adaptación

VGG : Valoración geriátrica global

VGF: Valoración geriátrica funcional e integral

Fisica

Escala de Tinnetti

Escala de Braden (riesgo de UPP)

Funcional

Indice de Barthel Y Katz

Escala de Lawton y Brody

Mental

Cuestionario de Pfeiffer

Test de Lobo

Escala geriátrica de depresión: Yesavage

Test de Isaac

Social

Escala Gijón

Test de Zarit

Test de Apgar familiar

tratamiento

intervenciones que alivien

establecimiento de metas

consejos

Promoción de la salud

Prevención de enfermedad

dieta equilibrada, evitar tabaco, evitar soledad, divertirse, ejercicio fisico, vacunarse, programar la jubilación...

Acceso equitativo a AP

Enfoque equilibrado de los cuidados

Mantener la calidad de vida de los pacientes y acompañarla en situaciones dolorosas/criticas

Ejercicio físico

Nutrición

Control de enfermedades crónicas

Control de medicacion

Fomentar alternativas a situaciones estresantes

Anciano enfermo

Presenta patología crónica

Anciano en situación de riesgo

Presenta uno o mas:

Patología crónica

Confinación en domicilio

Pobreza

+ de 80 años

malnutrición

aislamiento social , no apoyo familiar

enfermedad terminal

Anciano sano

NO padece enf. crónica ni problema social y funcional

Funciones motoras que permiten vivir de manera independiente y desarrollarse por si mismo en las actividades habituales de la vida diaria

"Envejecimiento activo": grado máximo de funcionalidad

Factores determinantes: cultura, género, entorno físico, social, económico, sistema sociosanitario, conductual, farmacológico y factores personales

Medidas preventivas: dieta equilibrada, actividad fisica, evitar tabaco, vacunarse, evitar la soledad, divertirse, programar la jubilación, no dejar de estudiar/leer...

promoción del envejecimiento activo

Conceptos

capacidad funcional

ABVD

Índice de KATZ y Barthel

AIVD

Índice de Lawton y Brody

Factores que contribuyen a la perdida de capacidad funcional

Fisicos

Sociales y ambientales

Cognitivos y psicologicos

la relación entre individuo y entorno en el que vive y como interactúan

discapacidad

Impedimento para la realización de una actividad normal

deficiencia

Alteración anatomica o funcional

dependencia

Factores que la determinan

mujeres la padecen mas

sobrepeso

nivel educativo y economico bajo

consumir alcohol y drogas

situacion de comorbilidad

personas entre 75 y 85 años

No es consecuencia del envejecimiento

No valerse por si mismo en algún grado

Lesiones asociadas a la dependencia

presión, cizalla, pinzamiento vascular, humedad

UPP: origen isquémico producida por presión prolongada

95% son evitables

asociadas a la inmovilidad

prevención: movilidad, superficies especiales de apoyo, cuidados de piel

Escalas: Braden Norton

Manejo farmacológico

principales problemas

Polifarmacia

5 o más fármacos, es evitable

Consumo inapropiado

Incumplimiento

Automedicación

RAM

Subtopic

Desarrollo fragilidad

Demencias

afecta a capacidades físicas, funcionales, psicológicas y sociales

Incontinencia urinaria

Tipos

Transitoria, aguda o reversible

menos de 4 semanas

Establecida, crónica o persistente

mas de 4 semanas

de esfuerzo o estrés

Urgencia

por mal funcionamiento del musculo detrusor

Rebosamiento

Funcional

causas; infeciones, medicación (seguril), delirio, restricción de movilidad

Caidas

Síndrome de temor a caerse (inicio de la discapacidad), es un síndrome de ansiedad posterior a caerse. SINDROME DE KENNEDY

Poca vitamina D

Factores de riesgo

deterior funcional o cognitivo

alteraciones del equilibrio o marcha

alteraciones sensoriales (vista y oido)

hipotensión ortostática

enfermedades crónicas (parkiNson, EPOC, ACV...)

Trasporte publico, calles, viviendas no adaptadas, costumbres poco adecuadas

procesos infecciosos

uso de fármacos

sarcopenia

pérdida de masa muscular esquelética por envejecimiento

fragilidad: escala SPPB

Factores de protección

iluminación, suelo, escaleras, baño, habitación, calle, mobiliario, calzado y ropa

escalas

Escala de Tinnetti (marcha y equilibrio)

Escala de Downton (riesgo de caídas)

cribaje

fomentar la actividad fisica, modificación de entorno...

Síndrome confusional agudo

es reversible

causa orgánica (ej: infección de orina)

complicaciones más frecuentes: caídas, UPP, deterioro funcional, sedación, incontinencia urinaria

factores de riesgo: mas de 80 años, enfermedad cerebral previa, hospitalización, síndrome del ocaso/sundowing, factores psicosociales.

Malnutrición

factores de riesgo

pluripatologia

Enfermedades del tracto digestivo

Alteraciones cognitivas y emocionales

polifarmacia

incapacidad

depresión

hiposomia y anosomia

soledad, viudedad, problemas economicos

Disfagia

problemas económicos

consecuencia

muerte

prevencion

primaria

consejo dietetico

secundaria

suplementos energéticos, valoración nutricional periodicamente

terciaria

tratamiento terapeutico

escala: MNA

Deterioro visual

glaucoma

cataratas

DMAE

Retinopatia diabetica

Audición

Hipoacusia

presbiacusia

perdida progresiva de oír altas frecuencias

tapones de cerumen

tinnitus

Movilidad

escala: get up and go

trastornos de la marcha

Dolor

duración

agudo

cronico

origen y localización

nociceptivo

neuropatico

psicógeno

escalas

Visual del dolor EVA

depresión y ansiedad ( trastornos del ánimo)

mas frecuente, infradiagnosticado, reduce la calidad de vida

Escalas

Yesavage

Hamilton

suicidio

escala Plutchik

maltrato

soledad

iatrogenia

riesgos de los efectos secundarios de los fármacos

insomnio

alteración en la conciliación del sueño

importante la higiene del sueño

siestas

estreñimiento

descenso de las deposiciones (menos 3/semana)

tratamiento

No farmacológico: aumento fibra, rutina defecatoria, y higiene postural

Farmacológica: laxantes y enemas