Fractura de Clavicula

Fractura de humero
Fractura radial
Fractura cubital
Fractura de omoplato

TRATAMIENTO

Conservador

Cabestrillo

Reduccion

Inmovilizacion

Vendaje en 8

Hiperexension de brazos;
manteniendo la enlongacion
de la clavicula

Recuperacion funcional

6 semanas

Quirurgico

CLASIFICACION

Tercio distal

Terccio medial

70- 75% de los casos

Desplazada

Lesion ligamentaria

Lesion de ligamentos coracoclaviculares

Tipo I

Tipo II

Tipo III

Distal a los ligamentos
coracoclaviculares afectando
la articulación acromioclavicular

No desplazada

Tercio proximal

Resultado de una caida sobre la mano con el brazo extendido sobre el hombro ocasionando la ruptura de la clavicula

GENERALIDADES

Frecuente en adultos y niños

Consolidacion osea se da en 30-45 dias
con cayo hipertrofico palpable

No ocasiona generalmente
transtornos funcionales

Se puede acompañar de luxacion en las
articulaciones

Esternoclavicular

Acromioclavicular

Puede generar dolor persistente

Inflamacion y deformacion del hueso

SINTOMAS

Limitacion funcional del hombro

Decoloración en la zona lesionada

Sensacion de chasquido en la zona afectada

PRESCRIPCION DEL EJERCICIO

Reestablecer el ROM pasivo del complejo articular del hombro en todos sus movimientos

EJjercicios activos asistidos y activos
en la articulacion glenohumeral

CALENTAMIENTO

Ejercicios activo asistidos
durante 3 minutos

FASE ADAPATACION
( 1 SEMANA )

FRECUENCIA

2-4 dias/ semana

INTENSIDAD

65% FCM

TIPO

Activo, activo-asistido

TIEMPO

5 minutos

VOLUMEN

3 series, 5 repeticiones

DENSIDAD

1:2

METODO

Flexibilidad

MODO

Cadena cinética abierta.
Etapa control movimiento: Control de movimiento

FASE MEJORAMIENTO

FRECUENCIA

2-5 dias/ semana

INTENSIDAD

75% FCM

TIPO

Activo, activo-asisitido

TIEMPO

5 minutos

VOLUMEN

3 series, 5 repeticiones

DENSIDAD

1:1

METODO

Flexibilidad

MODO

Cadena cinética abierta.
Etapa de control de movimiento: Movilidad

FASE MANTENIMIENTO

FRECUENCIA

7 dias/ semana

INTENSIDAD

80% FCM

TIPO

Activo, activo-asistido

TIEMPO

5 minutos

VOLUMEN

2 series, 5 repeticones

DENSIDAD

2:1

METODO

Flexibilidad

MODO

Cadena cientica abierta
Etapa de control de movimento: Movilidad

ENFRIAMIENTO

Estiramientos dinamicos en MMS izquierdo 40 segundos

Aumentar fuerza de los MMSS de los musculos deltoides ( anterior, medio, posterior), supraespinoso, subescapular,
infraespinoso, dorsal ancho, pectoral mayor,
redondo ( mayor y menor)

Ejercicios resistidos de flexión, extensión,
Abd, Add, rotacion interna, rotacion externa,
elevacion lateral y frontal del hombro

CALENTAMIENTO

Termoterapia 5 minutos y
estiramiento estaticos 13 segundos

FASE ADAPTACION
(1 SEMANA)

FRECUENCIA

2 días / semana

INTENSIDAD

60% 1 RM

TIPO

Fuerza

TIEMPO

9 minutos en total
(1 minuto por serie)

VOLUMEN

3 series, 6 repeticiones

DENSIDAD

1:2

METODO

Interválico, carga constante

MODO

Cadena cinética abierta
Contraccion anisométrica en contra de la
gravedad:Etpa de control del movimento
(Estabilidad)

FASE MEJORAMIENTO
(4 SEMANAS)

FRECUENCIA

3 días/semana

INTENSIDAD

75% 1 RM

TIPO

Fuerza

TIEMPO

6 minutos en total
(1 minuto por serie)

VOLUMEN

3 series, 5 repeticiones

DENSIDAD

1:1

METODO

Intervalico, carga
constante

MODO

cadena cinética abierta.
Contracción anisométrica en contra de la gravedad;
Etapa de control del movimiento: Movimientos controlados

FASE MANTENIMENTO

FRECUENCIA

5 días/ semana

INTENSIDAD

85% 1 RM

TIPO

Fuerza

TIEMPO

3 minutos en total
(30 segundos por serie)

VOLUMEN

3 Series, 4 repeticiones

DENSIDAD

2:1

METODO

Interválico, carga constante

MODO

Cadena cinética abierta.
Contracción anisométrica en contra de la gravedas.
Etapa control de movimiento: Movilidad

ENFRIAMIENTO

Estiramientos dinámicos en MMSS
durante 40 segundos

Ejercicios resistidos con mancuernas, balón terapeutico
(propiocepción) con ejercicios de abertura cruzada modificada.

CALENTAMIENTO

Estiramientos estáticos por 13 segundos

FASE ADAPTACION
(1 SEMANA)

FRECUENCIA

1 dia/ semana

INTENSIDAD

60% 1 RM

TIPO

Fuerza y balance

TIEMPO

9 minutos
( 1 minuto por serie)

DENSIDAD

1:2

METODO

Interválico, carga constante

MODO

Cadena cinética frenada.
Contraccion anisometrica en contra de la gravedad.
Etapa de control de movimento: Estabilidad.

FASE MEJORAMIENTO
(4 SEMANAS)

FRECUENCIA

2 dias / semanas

INTENSIDAD

75% 1 RM

TIPO

Fuerza

TIEMPO

3 minutos en total
(30 segundos por serie)

VOLUMEN

3 series, 10 repeticiones

DENSIDAD

1:1

METODO

Interválico, carga constante

MODO

Cadena cinetica abierta.
Contracción anisométrica.
Etapa de control de moviento; Movilidad

FASE MANTENIMIENTO

FRECUENCIA

5 dias/ semana

INTENSIDAD

85% 1RM

TIPO

Fuerza

TIEMPO

3 minutos en total
(30 segundos por serie)

VOLUMEN

5 series, 15 repeticiones

METODO

Interválico, carga constante

MODO

Cadena cinética abiert.
Contracción anisométrica.
Etapa de control de movimiento: Movilidad

ENFRIAMIENTO

Estiramientos dináicos en MMS izquierdo durante 40 segundos

l

l

CAPSULITIS ARTICULAR

Bursitis
Tenosinovitis
Tendinitis

Capsulitis retractil

Proceso inflamatorio sinovial
que produce una fibrosis capsular
reactiva, habiendo incremento de citocinas
en el lugar de la inflamación

Capsulitis adhesiva

SINTOMAS

Dolor

Inflamación de la articulacion
glenohumeral

Adherencia intraarticular

Restrccion de movimientos

Rotacion interna y externa

Elevacion del brazo sin superar
los 90°

Abducción

FASES

Fase 1
Aguda/caliente

2-3 semanas

Dolor intenso

No disminuye con el reposo

Inflamación

Impotencia funcional

Fase 2
Distrofica/fria

Endurecimiento de
la articulacion glenohumeral

El dolor desaparece

Fase 3
Atrófica/ Secuelar

Recuperacion espontánea

12- 18 meses

No deja secuelas

TRATAMIENTO

Medico

Analgesicos

Fase II

Fase III

Antiinflamatorios

Esreroides

No esteroides

Subtopic

Fisioterapeutico

Busca el mejoramiento
del esquema corporal en
las actividades diarias

Incluye tecnicas localizadas
de hombro

Va de acuerdo a la
fase de evolución

Fase 1

Evitar contracturas

Ejercitar otras articulaciones de MMSS

Combatir transtornos
tróficos y vasomotores

Fase 2

Recuperar la movilidad de
la articulacion glenohumeral

Tonificar musculos periarticulares

Restaurar ritmo escapulohumeral